# 全民健保  

台灣人口高齡化進程加速，骨質疏鬆症(以下簡稱骨鬆)已成為次於高血壓的第二大慢性疾病1，對長者的健康構成嚴重威脅，並對公共衛生與醫療體系帶來長期挑戰。根據國民健康署統計資料與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示，台灣60歲以上人口中，每6人即有1人罹患骨鬆，其中女性占比達80%。女性每3人就有1人、男性每5人就有1人，餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。骨折不只是疼痛，更可能帶來失能與生命威脅。髖骨骨折後一年內死亡率近20%2，3成患者將面臨永久性失能、8成無法獨居；此外，看似輕微的跌倒造成手腕骨折或上臂骨折，亦為骨鬆的重要發生指標。

行政院日前推出「因應國際情勢強化經濟社會及國土安全韌性特別條例」草案，匡列4100億經費。對此，民眾黨團今（5）日召開記者會表示將提出自家版本，包含刪除1000億撥補台電預算，以及新增普發現金預算1416億，主張普發現金6000元。

十年磨一劍，李俊毅在還是一個大三學生時創立了「LydiaAI」，到今年正好滿10年。10年前就以AI生成模式創業？沒錯，李俊毅確實稱得上是這個圈子的先趨之一。但回想當初他只花了1、200美金在加拿大註冊創立了一家公司，到現在LydiaAI在台灣、加拿大各有一處總部，在韓國、東京、菲律賓各有一處辦事處；且不但在保險業闖出名號，也曾與台大、國泰兩家醫院合作使用健保大數據進行專題研究……，LydiaAI已今非昔比，未來10年內非常有可能上市。

健保署為尊重病人醫療自主，保障病人對自己的病情有知情選擇與決定的權力，將自2025年5月1日起，擴大「預立醫療照護諮商費」健保給付對象，預估受惠人數約180萬人。

中共雖然經常踐踏民意，但這並不等於他在執政過程中完全不顧民意，否則他就不必搞「大內宣」。他還是需要得到民眾支持，越多越好，這是常識。

長期以來，美國喜歡將其巨大的貿易逆差歸咎中國，認為是中國採取了不公平的貿易手段所導致，更有甚者，美國政客還將貿易逆差偷換概念，成了反華的意識形態！

今年報稅季將在5月1日開跑，至6月30日止，財政部高雄國稅局也因應即將到來的報稅季整理出10大報稅常見錯誤，提醒民眾注意，以免報稅錯誤慘被連補帶罰。

全球最悠久及最受重視的同行評審的醫學期刊《刺胳針》（TheLancet）今（26）日刊出一篇由中國醫藥大學附設醫院醫師李景行、許漱白投書的文章，揭露台灣自今（2025）年初因流感、諾羅病毒爆發引發醫療危機，導致急診壅塞、人力短缺，再加上護理人員過勞離職潮加劇、加護病房關閉，醫療體系面臨骨牌效應。文章曝光後頓時引起海內外醫界關注，更被諷為另類的「讓世界看見台灣」。

行政院會周四通過的「關稅特別條例」草案，這是一個掛羊頭賣狗肉、硬要從納稅人口袋中出4100億元的荒唐法案，更讓人「讚嘆」的是：行政院還毫不遮掩。

因應美國關稅衝擊，行政院院會今（24）日通過特別條例，匡列上限為4100億預算規模，行政院長卓榮泰表示，經費將用於提供企業金融支持，以及挹注台電、全民健保、勞保基金等，至於財源，原先的會全數以移用以前年度歲計賸餘來支應。經費規劃，包含國土安全韌性方面1500億，經濟韌性及產業支持930億，社會支持1670億，社會支持部分包含包含撥補健保200億，勞保基金100億，挹注台電1000億，照顧弱勢170億，高教人才培育200億。

台灣的綜合所得稅都是在5月1日至5月31日期間申報，除了特殊扣除額外，還有一般扣除額可以扣除，不過，其中又分成「標準扣除額」與「列舉扣除額」，民眾該如何選擇較節稅呢？

因應近期美國擬調高藥品關稅，可能衝擊我國藥品進口與供應穩定，食藥署與健保署已啟動相關因應機制，從強化預警、藥價彈性調整到提升供應鏈韌性等多方面著手，全力確保臨床用藥無虞，保障民眾醫療權益。

健保署為減輕重病民眾長期治療的經濟負擔，共訂有30類重大傷病，因該類疾病就醫時，可免收部分負擔。健保署今(18）日宣布便民新措施，全面放寛重大傷病紙本核定通知書的申請流程，民眾不必再跑一趟臨櫃申請，只要透過手機的健保快易通APP就可以下載。

川普第二波對等關稅會不會調到藥品與醫材，至今還是未知數，但各界已是人心惶惶。衛福部長邱泰源今（16）日在立法院接受質詢時表示，現在國內沒有缺藥的問題，但一旦美國調漲關稅，藥品確實有漲價的可能；另多位立委頻頻關心食藥署「必要藥品清單」與健保署「特殊品項藥品」搭不上線的問題，健保署長石崇良則強調，健保署800多項特殊品項藥品就涵蓋食藥署的584項必要藥品，屆時藥價若真的喊漲，有替代藥品的就用替代藥品，沒有替代藥品者就會啟動調價機制。

近期，美國總統川普宣布對全球實施「對等關稅」政策，除一度宣布對台灣課予32%的關稅，並預告下一階段提高醫藥品關稅，恐導致藥品價格上漲，讓健保、長照的財政問題雪上加霜。當前府院不得不一方面推進與美協商，一方面評估額外籌措財源，以備戰醫藥產業及健康體系可能的衝擊。原各界期待若加熱菸上市可挹注菸捐200億，然因加熱菸健康風險評估仍存在疑慮，今年不一定趕得及上市，加上國健署實際試算後的菸捐挹注僅30億元，遠不如外界預期，「與其等加熱菸，不如先漲菸捐」的呼聲也越來越大。

健保署提出《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》修法，其中包括5項新制，其中一項為醫院必須配合醫事人員「最低薪資」的保障，否則，就不得與健保特約。惟前述修法方向引發綠委反對，要求健保署立即暫緩修法，應廣納醫界與勞動團體意見後再行研議。衛福部長邱泰源今（14）日親上火線面對媒體，並一再承諾「會繼續跟立委溝通」「在有共識前絕不會倉促上路」。

美國宣告「對等關稅」以來，各國都在涉法因應，尤其是攸關人命的藥品，更是馬虎不得。衛福部長邱泰源今（14）日表示，因應關稅的轉變，進口藥品確實有漲價的可能，但國內缺藥平台的處理已很有經驗，健保一定會有因應的方式。而健保統計，目前健保收載藥品品項共計1.4萬項，其中美國藥品佔了177項，看似不多，但因大多都是治療癌症的新藥，故初估一年占健保藥費支出10%。

綜合所得稅申報將在5月登場，財政部國稅局、會計師依照經驗彙整常見的4大類NG申報情況，包含免稅額適用、合併或分開申報、短漏報所得、列舉扣除額適用，提醒民眾多加留意，以免因申報錯誤要求補稅並處罰。

近期健保署針對「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」提出修法構想，計畫以醫事人員的薪資為健保特約資格的門檻，若醫院與診所所聘人員的薪資未達勞動部公告的最低工資2倍及1.5倍，將可能喪失健保特約資格，屆時民眾就醫將需自費。此舉一出，立刻在醫界引發廣泛關注，尤其基層診所憂心成本無法負荷，恐掀起倒閉潮。面對外界質疑，衛福部長邱泰源強調改革仍在討論階段，會廣納各界意見，盼在兼顧病人權益、醫療品質與人力尊嚴間找到平衡。

健保署近日指出，將修正《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》，針對病情已穩定卻仍不願出院的住院患者，未來若不辦理出院或轉院，將面臨「健保不給付或減少給付」的處置。這項修法可望改善所謂的「社會性住院」問題，提升病床使用效率。