# 生物製劑  

美國總統川普近日簽署行政命令，全面禁止美國聯邦政府資助所謂的病原體「功能增益研究」，此舉獲得美國衛生與公共服務部部長小羅伯特．F．甘迺迪（RobertF.KennedyJr.）的高度讚揚，他將這一決定描述為「公共衛生領域的歷史性里程碑」。這項禁令涉及那些旨在增強病毒傳染性、毒性或致命性的實驗研究，引發了科學界、生物安全專家及政策制定者的廣泛討論。

「發病時我覺得我就像是死豬肉，只能掛在床欄桿上。」這是重症肌無力患者Kathy的錐心刺骨的描述。全台約有6000名肌無力患者，其中8成可透過類固醇等藥物控制；但仍有2成屬於「難治型重症肌無力」，即使歷經多種治療，病情仍反覆發作，其中更有50位患者特別嚴重，發病時不但全身無力、連呼吸都有困難，唯有新型生物制劑能救他們一命，但因健保未納入給付，一年1000萬元的藥費就成了病友們跨不過的生死關。

因應近期美國擬調高藥品關稅，可能衝擊我國藥品進口與供應穩定，食藥署與健保署已啟動相關因應機制，從強化預警、藥價彈性調整到提升供應鏈韌性等多方面著手，全力確保臨床用藥無虞，保障民眾醫療權益。

美國總統川普關稅政策朝令夕改，全球都在關注他的下一步，近期傳出藥品恐成下一波加徵關稅對象，外界憂心台灣恐再次面臨缺藥風險。衛福部長邱泰源回應，進口藥品的藥價在關稅的轉變之下可能會有調漲，不過國內已有缺藥平台，且非常有經驗，也強調若藥價提升，健保體制也有因應制度。對此，醫師姜冠宇表示，台灣在原料上沒有先天優勢，國內產業與醫療體系恐怕準備動作要比政府還快了。

裕利醫藥今(3/17)日與龍鋒醫藥物流、太古商用汽車攜手舉辦交車儀式，宣布全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨卡正式啟用。該車相較於傳統柴油車可減少60%的碳排放，裕利醫藥希望藉此響應全球減碳趨勢，並推動醫藥供應鏈向永續轉型。

小小的異位性皮胃炎，卻是許多人生活中的大煩惱。傳統治療雖能緩解症狀，卻無法有效降低復發機率。隨著醫藥科技的發展，新型口服小分子藥物與生物製劑問世，為異性性皮膚炎的治療帶來突破性進展，讓病人得以擺脫反覆發作的困擾，重拾健康生活。

美國衛生與公共服務部（HHS）近日向員工發出警告，若他們選擇回應馬斯克指示提交的過去一周5項工作成果，應該假設這些內容可能會被「惡意的外國勢力」閱讀。這項警告凸顯了聯邦政府內部對這一突如其來要求的複雜反應及潛在安全顧慮。

台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約一成左右，由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%[1]，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」

患有濕疹二十多年的羅小姐住在新界東區，今年八月起，她會定期北上大陸城市深圳，到香港大學深圳醫院注射生物製劑，每次出門來回大約三個小時。一樣的藥物，在香港屬於自費藥，在深圳注射一次的價格大約是香港價錢的三分之一。

您有長期腹瀉、腹痛的困擾嗎？要注意可能是罹患一種消化道的慢性發炎疾病！它是一種自體免疫性疾病，好發於20至40歲青壯族群，因腸道免疫系統反應過度，造成腸子時時處在發炎狀態。臨床表現變化多端，主要症狀是慢性腹瀉、腹痛、血便、黏液便，甚至於伴有發燒、體重減輕及食慾不振等現象。

2023年4月8日北檢發新聞稿澄清媒體對《高端疫苗》報導，事隔一年餘，筆者對此撰寫評論。當漫觀近年之高端疫苗炒股（含「內線交易」）、超思蛋品案及光電利益綠能蟑螂等弊案，盼檢方對此民生重大案件徹查，若有任何偵查成果或依法偵結，建請檢方儘速公布。

你曾想過皮膚病也有重症嗎？39歲陳小姐在就學階段確診為全身型膿疱性乾癬，急性發作時不僅全身布滿密密麻麻的細小膿疱，還因嚴重高燒幾乎昏迷，讓她住院臥床長達1個多月，即使出院後，仍不時發作需要反覆住院，直到9個月後病情才穩定下來。不料，幾年前在她懷孕期間全身型膿疱性乾癬又再度找上門，大發作膿疱病灶讓她體無完膚，連風吹過都會造成椎心的刺痛，而這次發病更是嚴重到引發敗血症，讓她差點失去生命。陳小姐坦言，她服用傳統藥物通常要經過兩到三週才能初見療效，根本沒有工作能讓她長時間請假，即使強忍身體不適前往上班，還須面對工作效率不佳、同事異樣眼光等諸多問題，長期下來身心飽受煎熬，更背負沉重經濟負擔，而最擊潰她內心的是疾病反覆發作，又不知道何時才能好轉的絕望感。

起床時發現枕頭全是皮屑，頭皮又癢又痛，竟是乾癬危機！張先生一開始發現後腦出現莫名大片結痂時，多次擦藥後卻未能好轉，檢查才發現竟已是中重度乾癬！面對每日雪花片片掉，從頭皮惡化到全身上下都出現嚴重病灶，讓張先生在炎炎夏日之下出門也只能全身包緊緊，不但影響生活品質，漫長的治療過程也帶來極大的經濟負擔！

「發病的時候動也不能動，吃喝拉撒都只能仰賴家人，得到這個病有如被判無期徒刑，求生不得，求死不能。」全身型膿疱性乾癬病友郭大哥表示，當疾病發作時會先感到皮膚紅腫熱痛，膿疱在2到3個小時就會大量冒出，不到一天的時間就會布滿身體大半面積，接下來的五天至一週更是折磨人的痛與癢，就算止痛與止癢藥吃到三倍劑量都沒用，還會伴隨著高燒與全身無力。全身型膿疱性乾癬（GeneralizedPustularPsoriasis,簡稱GPP）為一種嚴重且少見的自體發炎性疾病，郭大哥從15歲發病至今近50年，近十年隨著醫療的發展方釐清疾病的關鍵致病機轉介白素36(IL-36)，確診病名。

4/27於台北榮總醫院舉辦的健康台灣全國論壇最終場，召集人陳志鴻彙整全國討論意見時提到，面對健保挑戰之一的藥品供應問題，應檢討藥品政策、扶植國內產業，具體作法包括凝聚共識訂定生物相似藥品政策。本次專題就生物相似性藥品議題邀請各領域專家，包含台灣醫藥品法規學會理事長康照洲、台灣生物產業發展協會秘書長林治華、財團法人台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟以及台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿共同提出不同面向的看法，盼未來台灣能夠提供病人更佳的醫療環境。

寶林茶室食品中毒案造成嚴重死傷，第一時間專家學者雖從症狀及食材屬性，高度懷疑肇禍毒素是邦克列酸（BongkrekicAcid，簡稱BKA，原譯米酵菌酸），無奈國家實驗室卻沒有標準品可供比對，最後還是透過供應商才意外得知彰化基督教醫院有一瓶研究用的標準品，方解燃眉之急。專家指出，近年國際上尤其是中國的邦克列酸食物中毒事件，並不如衛福部說的那麼「罕見」，最新一起案例就在去年底發生在中國河南，「這麼毒的食物中毒毒素標準品，政府早該置備。」

在後新冠時代，現在世界大多數國家都認識到因應全球衛生挑戰非常重要。儘管亞洲的政治影響力及經濟影響力日益增加，但西方政府及多邊組織仍然經常忽視亞洲的觀點。美國期刊《外交政策》指出，亞洲的醫療衛生技術與創新蓬勃發展，了解亞洲國家如何構想全球衛生治理並做出貢獻對於未來數年至關重要。

賴清德請看過來：「恭喜徐衍璞將升任新內閣國防部長？」筆者認為理由有三：一、徐衍璞體態威武，若Google檢索「徐衍璞」，將會出現「徐衍璞體重」這個關鍵詞，只見2022年10月新聞《國軍設健康管理中心挨諷減肥營》，網友留言提到：「上面胖的像隻豬，卻要下面的士兵像隻瘦狼，像話嗎？」令人莞爾。

高端疫苗採購合約近日重新引起外界討論，對於合約是否公開，衛福部次長王必勝表示，高端疫苗生物製劑股份有限公司（高端）已於今（16）日董事會中同意授權公布合約，疾管署也已接獲高端來函通知，同意提前公開COVID-19疫苗採購契約，並於今日下午16時30分公布該項採購契約。

台灣每年新增近五千名類風濕性關節炎患者，且以正值事業上升期的青壯年族群為最大宗！中華民國風濕病醫學會鄭添財理事長說明，類風濕性關節炎患者須長期仰賴治療，幸好過往十餘年已有專門抑制細胞活化的生物製劑可以穩定病況，然而，症狀多變、每位患者的發病程度不同，更需要整合各界資源，讓患者能積極面對治療過程中的每一步。