# 菸害防制政策  

4月23日立法院衛環委員會進行「國家社會福利政策財源檢討及偏鄉兒童發展篩檢執行情形」專案報告，立委陳瑩援引內政部於民國五十四年公佈之「會議規範」，認為任何會議只要贊成數超過二分之一代表同意就必須算是通過，要求衛福部長直接更改前兩次專家會議決議，讓加熱菸可不用再審查，可直接上市；更要求衛福部長將國民健康署副署長賈淑麗依瀆職、違法亂紀移送監察院。不少黨內人士認為陳瑩此舉已經「過分越線」，更有網友痛批陳瑩為當加熱菸新門神，已經到了幾近瘋狂的地步。

台灣首本探討世衛菸草減害（TobaccoHarmReduction,THR）策略的專書《電子菸倡議聖經：衛福部隱匿的菸草減害歷史》，由取得世界衛生組織菸草控制框架公約（WHOFCTC）無煙菸草(SmokelessTobacco)授證菸草減害專家王郁揚撰寫，已於2025年3月1日正式出版，並在全台各大網路及連鎖實體書店鋪貨上架。

近日，國健署預告訂定「菸品禁止使用之添加物」之草案，也就是限制加味菸的添加成分。然而這樣的政策，究竟是能成功防止兒童少年好奇接觸，還是轉向地下化市場更難以管理，恐怕必須進一步釐清。

《菸害防制法》去年初修正通過，為加熱菸在台上市埋下種子；惟今距離菸商送審資料僅半年，部分通路商已開始重置菸架及菸品編號，儼然已做好要迎接首個通過台灣政府審查的加熱菸上市的準備。同時，世衛組織WHO菸草控制框架公約（FCTC）第10次締約方會議（COP10）在巴拿馬召開，會中重申加熱菸不但有害健康，且無任何證據證明其較傳統紙菸減少危害。國內也有專家預言，台灣以「健康風險評估」作為加熱菸審查名稱，未來一定會淪為菸商誤導民眾的工具，無異是美國萊豬萊牛的另一隱藏版。

《菸害防制法》新法與《指定菸品健康風險評估審查辦法》上路甫滿月，卻爭議滿天飛，《菸害防制法》修法後對於新興菸品採取「一禁一管」，全面禁止電子煙、納管加熱菸。對於加熱菸的管理則以《指定菸品健康風險評估審查辦法》作為上市許可標準，然而該健康風險評估審查辦法的多項內容卻含糊不明，為各界所質疑其合理性與正當性，引起各方關注。衛福部國健署昨（25）日公布截至4月21日止的稽查結果，合計查獲6100家件次違法產品及行為，可見政府積極掃蕩違法事宜的決心，但專家指出現階段政府應從根本處理審查辦法內容定義不清的情況，避免有心人士鑽法律漏洞，方能有效解決市場亂象。

為規避查緝，更為了搶攻年輕人市場，近年電子煙、加熱菸等新型菸品甚囂塵上，初估國內未成年使用人口可能逼近10萬人。反觀中央修法因應進度，卻是慢了好幾拍。《菸害防制法》修法草案日前在立法院完成一讀，行政院版雖對電子煙維持禁止態度，卻對加熱菸「以管代禁」，究竟政策大轉彎的原因是什麼？青少年健康將付出怎樣的代價？值得各界關注。

修法延宕多年的《菸害防制法》在上月23日於立法院開始審議，但因各界仍有許多意見，朝野黨團共識同意暫緩審查，規劃將四月份舉辦至少二場公聽會，再進入逐條審查。而菸防法修法內容也成為國外研討會關注的項目之一，日前就有一場跨國民間單位共同舉辦的「台灣的菸草減害科學與政策（TheScience&PolicyofTobaccoHarmReductioninTaiwan）」線上研討會，邀請多國專家學者對菸防法修法提出各自不同的觀點。

近來使用加熱菸、電子煙等新興菸品的族群增加，目前全球已有超過70個國家開放使用這兩種產品，台灣雖尚未合法新興菸品，但衛福部傾向往加熱菸納管、電子煙全面禁止的不同方向前進。究竟「雙標政策」是否合適？採取禁令就能全面解決使用電子煙的問題嗎？還是放下偏見、回歸理性思考問題的核心？當各種團體爭取各自權益的呼聲高漲，這個時代最需要的，也許是廣納多方意見且有擔當的協調者。

世界衛生組織（WHO）的研究及相關國家施政經驗都證實，透過「以價制量」，即提高菸稅、菸捐及菸價，是促使成年吸菸者決定戒菸，尤其預防青少年吸菸最有效的政策。最新調查顯示，同樣一包美國製的M牌紙菸，在澳洲售價新台幣759元，於國內卻只賣105元；在堪比「吸菸者天堂」的台灣，政府為國人健康推動菸害防制的誠意與決心，也難免令人質疑。

記者許素蘭／苗栗報導

國健署菸害防制法修法原要室內全面禁菸且撤吸菸室，但新版本擬踩煞車。董氏基金會今天說，全球47國實施室內公共場所全禁菸，衛福部棄守人民健康。衛生福利部國民健康署1月預告菸害防制法部分條文修正草案，條文原訂室內全面禁菸且刪除現行可設吸菸室條文。不過，國健署今天說，考慮讓夜店、酒吧等場所可設吸菸室，且不刪吸菸室規定，讓菸民「有處可去」。董氏基金會發布新聞稿表示，法案還沒進立法院，衛福部就先棄守，全球已有47個國家及地區實施包含酒吧、夜店在內的室內公共場所全面禁菸，台灣人民的健康竟被棄守。

衛福部國民健康署日前宣布『菸害防制法』將全面修法，這馬上引起菸商與其所支持的次級團體反彈。2007年菸害防制法修法時，菸商遊說幾位朝野關鍵立委，將跨國菸商（市佔六十多趴的菸品市場，年菸品營收超過一千億台幣）最在乎，其培養年輕人開始吸菸的大戰（商）場，年輕人聚集的酒吧、夜店禁菸規定，硬是被這幾位關鍵立委排除。

上週各媒體曾廣泛報導，日本菸商傑太公司申請投資92億元於台南市科學工業區內設立菸廠案，而引起社會各界爭議與政府各部門不同的說法。

電影《色遇》（TheTourist）中，男主角強尼戴普在火車上拿出電子菸，若無旁人地吞雲吐霧。電子菸一度被視為香菸的替代品，估計能創造數十億美元的市場。但是近來電子菸的消費爭議層出不窮，至今美國政府卻沒有任何法規能夠予以監管。24日美國食品藥管理局（FDA）終於提出電子菸管制草案，對龐大的菸草市場將造成巨大影響。