# 缺藥  

美國總統川普（DonaldTrump）於美東時間5月11日透過其社群平台TruthSocial宣布，他將於5月12日上午在白宮簽署一項具有歷史性意義的行政命令，旨在大幅降低美國處方藥與藥品價格。根據白宮發布的消息，這項被總統形容為「美國歷史上最具影響力的行政命令之一」的政策將使美國民眾購買的處方藥價格幾乎可「立即下降30%至80%」。

博太生技醫藥股份有限公司於週四（4/24）針對投資機構與媒體進行首次說明暨參訪活動，期間以植物新藥的全球趨勢、國際市場變化及台灣發展現況向現場參與者說明。在全球產業加速數位與綠色轉型及中美貿易衝突下，全球供應鏈被迫重構，台灣除半導體產業外，亦需拓展具軟實力的創新動能。生技醫療產業被視為未來關鍵戰略產業，台灣有潛力從科技製造延伸至生技醫療等高附加價值領域，成為台灣下一座能兼具人類福祉與全球競爭力的護國神山。

美國總統川普本月8日拋出震撼彈，揚言將針對藥品課徵關稅，以促使藥廠將生產基地遷回美國。此舉不僅讓國際藥廠緊張不已，也讓仰賴進口藥物的台灣醫界如臨大敵。儘管台灣對美國為藥品進口逆差，專家仍警告，藥價上漲與缺藥潮已迫在眉睫，台灣「市場小、議價弱」，將是首波遭殃對象。

因應近期美國擬調高藥品關稅，可能衝擊我國藥品進口與供應穩定，食藥署與健保署已啟動相關因應機制，從強化預警、藥價彈性調整到提升供應鏈韌性等多方面著手，全力確保臨床用藥無虞，保障民眾醫療權益。

川普第二波對等關稅會不會調到藥品與醫材，至今還是未知數，但各界已是人心惶惶。衛福部長邱泰源今（16）日在立法院接受質詢時表示，現在國內沒有缺藥的問題，但一旦美國調漲關稅，藥品確實有漲價的可能；另多位立委頻頻關心食藥署「必要藥品清單」與健保署「特殊品項藥品」搭不上線的問題，健保署長石崇良則強調，健保署800多項特殊品項藥品就涵蓋食藥署的584項必要藥品，屆時藥價若真的喊漲，有替代藥品的就用替代藥品，沒有替代藥品者就會啟動調價機制。

美國總統川普關稅政策朝令夕改，全球都在關注他的下一步，近期傳出藥品恐成下一波加徵關稅對象，外界憂心台灣恐再次面臨缺藥風險。衛福部長邱泰源回應，進口藥品的藥價在關稅的轉變之下可能會有調漲，不過國內已有缺藥平台，且非常有經驗，也強調若藥價提升，健保體制也有因應制度。對此，醫師姜冠宇表示，台灣在原料上沒有先天優勢，國內產業與醫療體系恐怕準備動作要比政府還快了。

近期，美國總統川普宣布對全球實施「對等關稅」政策，除一度宣布對台灣課予32%的關稅，並預告下一階段提高醫藥品關稅，恐導致藥品價格上漲，讓健保、長照的財政問題雪上加霜。當前府院不得不一方面推進與美協商，一方面評估額外籌措財源，以備戰醫藥產業及健康體系可能的衝擊。原各界期待若加熱菸上市可挹注菸捐200億，然因加熱菸健康風險評估仍存在疑慮，今年不一定趕得及上市，加上國健署實際試算後的菸捐挹注僅30億元，遠不如外界預期，「與其等加熱菸，不如先漲菸捐」的呼聲也越來越大。

美國總統川普最新「對等關稅」政策，並預告很快將對藥品加徵關稅，將衝擊台灣藥品市場。衛福部長邱泰源今（15）日赴立法院備詢前受訪表示，健保沒有要調漲，衛福部也特別關心癌症藥物進口量，一定要符合國內使用，對於有可能漲價的都做最好準備，請國人安心。

美國總統川普再拋震撼彈，預告「藥品也可能納入關稅清單」，引發各界對進口藥價上漲的高度警戒。台灣健保高度依賴進口藥物，尤其癌症藥品，其中約有10%來自美國。衛福部長邱泰源坦言，雖然健保目前不會立刻調漲，但所有可能風險都要提早應變。

多數人都知道氣溫大幅變化會影響健康，卻難以量化。國衛院以中風為標的，利用健保大數據，縱觀2001~2020年20年內國內110萬例首次中風的案例，並創新以兩日內的氣溫變化作為分析基礎。結果發現，一般民眾只知氣溫驟降要注意保暖，以降低中風發生機率，對於氣溫驟升卻缺乏警覺性。

健保署提出《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》修法，其中包括5項新制，其中一項為醫院必須配合醫事人員「最低薪資」的保障，否則，就不得與健保特約。惟前述修法方向引發綠委反對，要求健保署立即暫緩修法，應廣納醫界與勞動團體意見後再行研議。衛福部長邱泰源今（14）日親上火線面對媒體，並一再承諾「會繼續跟立委溝通」「在有共識前絕不會倉促上路」。

美國宣告「對等關稅」以來，各國都在涉法因應，尤其是攸關人命的藥品，更是馬虎不得。衛福部長邱泰源今（14）日表示，因應關稅的轉變，進口藥品確實有漲價的可能，但國內缺藥平台的處理已很有經驗，健保一定會有因應的方式。而健保統計，目前健保收載藥品品項共計1.4萬項，其中美國藥品佔了177項，看似不多，但因大多都是治療癌症的新藥，故初估一年占健保藥費支出10%。

美國總統川普預告將對進口藥品課徵重稅，台灣藥學界擔心未來成本轉嫁、藥價上漲恐壓垮健保制度。專家指出，美國藥品成本若因原料徵稅增加而飆升，藥廠可能選擇退出台灣市場，導致高價藥、癌症用藥等關鍵藥品出現供應中斷風險。

美國總統川普（DonaldTrump）宣布實施對等關稅，並表示很快就會就晶片和藥品課稅，令外界擔心未來國內會出現缺藥潮。有專家認為，台灣對於進口藥品為零關稅，預估不會出現大規模的缺藥潮；但也有專家分析，美國此舉勢必會讓藥品製造的成本上漲，進而提高售價，呼籲健保署應有所因應，否則一旦健保給付價格低於藥品成本價，藥品就有退出台灣市場的風險。

緬甸大地震泰國也受到嚴重影響，造成重大傷亡。這場災難深刻提醒我們，社會韌性並不只是災後重建的口號，而應該具備完整的應對措施，從上到下精準有效的指揮系統，並建立在穩固的醫療體系與充足的人力物資之上。

全球原物料短缺、通膨及人工成本上漲，導致藥品供應不穩。台灣因市場規模較小，面臨30年來最嚴峻的缺藥潮。為解決此困境，八大藥業公協會（台北市西藥代理商業同業公會、台灣製藥工業同業公會、中華民國製藥發展協會、中華民國學名藥協會、中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會、中華民國西藥代理商業同業公會全國聯合會，及台灣藥品行銷暨管理協會）發函醫療院所，建議放寬藥品採購效期，以確保民眾用藥權益。

全台急診壅塞長達近兩個月，再度成「擠診」，基層醫護人員叫苦連天！有醫師在社群平台呼籲衛福部重視，但衛福部次長林靜儀一句「呵呵，小腦袋」的回應，引發輿論撻伐。基層藥師協會理事長沈采穎出面痛批，林靜儀做立委時罵官員，做官員時罵人民，真是台灣奇跡，還罵基層醫療人員是「小腦袋」，這不是霸凌，什麼才是霸凌？

針對藍白兩黨日前將114年度中央政府總預算案與前瞻計畫第5期特別預算退回程序委員會，民進黨高雄市議會黨團於今（23）日直批藍白為政治利益無視選民建設需求，「再怎麼野蠻也不該對台灣人民野蠻」；對此，國民黨高雄市黨部回嗆民進黨「造謠」偷換概念，別用建設情勒高雄，民進黨政府該編的預算沒編、不該花的卻亂花，退回要求重編剛好而已。

原廠藥就是比學名藥好？為消除多數民眾迷思，健保署將於10月起在牙醫診所試辦處方箋改；第二階段從明年4月起，處方箋只會出現成分名，藥局藥師給藥則視存貨而定，不再任由民眾指定領取原廠藥。此外，專家也指出，健保對原廠藥的給付價格還是偏高，改革理應雙管劑下，健保才有更多資源做更多的事。

近年國內缺藥、醫事人員出走頻傳，立法院16日通過主決議，要求衛福部在明年6月底達到保點值平均每點0.95元，外界擔憂醫療界恐更加惡化。對此，新光醫院副院長洪子仁解釋，預算及醫療缺口過去22年逐漸拉大，但打折給付制度都由醫事人員、醫院承擔，不僅降低他們的財務可預測性，以及減少健保收入，也不斷減少醫院利潤，導致醫療業環境惡化。