# 標靶治療  

急性骨髓性白血病（AcuteMyeloidLeukemia，簡稱AML）是成人最常見的血癌，台灣每年約新增950至1000人病患，由於症狀不典型，且病情惡化快速，若延遲治療，恐引起嚴重感染或大量出血等併發症，可說是最惡名昭彰的癌症之一。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安指出，伴隨高齡化趨勢，國內急性骨髓性白血病發生率逐年攀升。且過去認為此疾病好發於年長者，但台灣一項回溯性研究顯示，50歲至59歲中壯齡患者增加幅度顯著，呼籲中年民眾不應輕忽。

6旬阿美姐3年前因乳房硬塊異常變大，就醫確診為第四期HER2陽性乳癌，且癌細胞已轉移至肝臟與骨頭。歷經標靶組合與臨床試驗，效果皆不如預期，只好自費使用新一代ADC（抗體藥物複合體，Antibody-DrugConjugates），雖然阿美姐病情因此控制，卻為每個月高達146萬元的藥費發愁不已。現在跟阿美姐一樣的乳癌病友不必再擔心了，因為今年（2025）年起，健保已正式將ADC納入轉移性HER2陽性乳癌的第二線治療，預計將幫助近1200名乳癌病友獲得延命的機會。

為達成健康台灣「2030年癌症死亡率降低三分之一」的政策目標，健保署積極推動一線健保治療接軌國際，補足晚期癌症治療缺口。肝及肝內膽管癌長年位居國人十大癌症死因第二位，許多患者發現時已是中晚期，過往治療選擇有限且存活率低。直到近年免疫治療開啟新契機，成為晚期膽道癌、晚期肝癌標準治療。自114年2月1日起，晚期膽道癌免疫治療合併化療及晚期肝癌雙免疫治療，共同納入一線健保給付，不僅為高致死率的兩大癌症迎來治療曙光，醫師及患者擁有更多治療選擇，可望提升存活率與生活品質，並減輕患者治療經濟負擔，更是台灣消化系癌症進入「免疫治療時代」的新里程，逆轉多年來的治療困境。

60歲吳女士因停經後仍不定期出血定期就診追蹤，某次超音波檢查發現其子宮內膜厚度異常增生，醫師決為她進行「子宮內膜搔刮術」；不料術中醫師意外發現吳女士子宮中有一塊肉瘤，若不及時處理，很有可能病變為子宮內膜癌，雙方經討論後，決定以摘除子宮的方式根除病灶。術後吳女士不再受異常出血困擾，生活品質提升。

台灣心臟外科權威、曾培育無數醫界精英的朱樹勳教授，於2月25日上午9時病逝於亞東醫院，享壽87歲。亞東醫院隨後發表聲明，證實消息並表示將安排相關治喪儀式，詳細追思會資訊將另行公告。而朱樹勳曾是台大醫院心臟外科創科元老，也是前台北市長柯文哲的恩師，一生致力於推動心臟手術技術突破，創下台灣醫學界多項紀錄。亞東醫院院長邱冠明表示，朱教授近年罹患血液病，雖然過去治療狀況尚可，但春節後病情惡化，最終因肺炎併發症過世。

根據國健署111年癌症登記報告統計，台灣每年新增約4000多名胃癌病例，其中第二至四期佔比達67.29%，確診時多已晚期，不僅治療選擇受限且影響預後，也是胃癌五年存活期始終無突破與進展的重要原因之一。

每逢年節過後，診所醫院腸胃科門診總是人滿為患，因腸胃症狀而就醫的病患明顯較平日增加許多。團聚享受大餐美食，高油高鈉菜餚、反覆加熱的美食都可能加重腸胃負擔，胃脹氣、胃痛等情況層出不窮，然而不少人習慣依賴胃藥暫時舒緩不適，卻忽略潛藏的健康危機，導致胃部問題被長期忽視，甚至延誤胃癌的早期診斷與治療。根據國健署111年癌症登記報告統計，台灣每年新增約4,000多名胃癌病例，其中第二至四期佔比達67.29%，確診時多已晚期，不僅治療選擇受限且影響預後，也是胃癌的五年存活期始終無突破與進展的重要原因之一。

72歲林女士3年前經消化道內視鏡檢查，疑似患有2公分大的胃腸道基質瘤；近期發現腫瘤已長大到近6公分。另林女士同時患有慢性膽囊炎，整個膽囊幾乎被結石塞滿，沒有分泌膽汁的空間。由於病人有兩大問題需要解決，經醫師與病人及家屬討論後，決定一次解決。醫療團隊以達文西機器手臂輔助腹腔鏡手術，為病人進行部分胃切除及膽囊切除手術，手術順利，病人於術後第9天出院。

當年才36歲的婉柔（化名），2016年時發現右乳房上有個小硬塊，但始終不敢面對，直到半年後出現不明分泌物後才進行就醫。剛開始醫師判斷為「原位癌」，立刻安排手術切除。惟一年內即在原手術部位出現復發，進行二次手術與術後輔助治療後，持續回診觀察。

2025年即將來臨，全球經濟在疫情後的復甦中經歷了許多挑戰，從通膨、供應鏈重組，到地緣政治風險，都深深影響了市場動態；然而，挑戰之中也蘊藏機會。台北富邦銀行資深副總吳傳文於「未來商學院」節目中，分析了2025年的投資環境、AI技術的推進、以及新興市場的崛起。

肝癌蟬聯我國癌症死亡人數前二名已達四十年之久，被稱為最致命的「沉默殺手」。前中華職棒隊總教練李來發、武俠小說家金庸，亦傳出因肝癌與世長辭。近年政府積極投入肝炎篩檢及治療，雖肝癌發生人數有逐漸下降趨勢，唯死亡率卻未同步降低。為強調肝癌防治的重要性及推廣肝臟健康衛教知識，社團法人台灣肝病醫療策進會（簡稱「肝策會」）於國立臺灣大學醫學院附設醫院舉辦「肝安捏?!」肝癌衛教展，以「肝病三部曲」進程為主題分享肝癌防治知識，望能提高國人對肝臟健康的重視，遠離肝癌威脅。

乳癌是全球女性中最常見的癌症之一，然而在台灣，乳癌死亡率不降反升，特別是在三陰性乳癌（TNBC）患者中尤為嚴峻。

面對爭論不休的健保點值低落問題，賴總統同時也是賴醫師，針對百病纏身老態龍鍾的健保，就任後的第一個處置是保障點值，就像是為已奄奄一息的健保暫時裝上葉克膜或補上一劑強心針，讓心跳維持住，看來健保是可以再苟延殘喘一段時日，但是之後呢？

台灣首座硼中子捕獲治療中心今（27）日在中國醫藥大學新竹附設醫院落成啟用，新竹縣長楊文科、禾榮科技董事長許金榮、衛福部醫事司長劉越萍及竹科管理局長王永壯等均親自出席，見證癌症治療的新里程碑，並參觀中心內各項設備；縣長楊文科感謝禾榮科技與中醫大新竹附醫攜手合作，提供縣民更好的醫療服務，期許讓國人健康餘命能與平均壽命相等，減少失能臥床時間。

國泰人壽6日發布新聞稿指出，因應國人癌後醫療需求，推出新一代美元利變型保單「國泰人壽美利康愛利率變動型美元終身保險（定期給付型＆外溢型）」。美利康愛為壽險業界首創，具備癌症新型療法提前給付之利變型保單，具有高倍數身故保障，且身故保險金可選「類信託」方式分期給付等特色，以照顧家人。

財團法人生物技術開發中心發布新聞稿指出，28日與馬偕紀念醫院簽署合作備忘錄，將攜手推進醫學研究與創新發展，並聚焦於細胞治療、基因治療、核酸疫苗（含癌症疫苗）、罕見疾病研究、結合人工智慧與醫療應用、強化智財加值路徑等合作項目，為打造醫學研究重鎮及優化醫療創新發展、提升病人良好照護等面向建立良好的互動關係。

消化道不適雖常見，但民眾卻時常忽略上消化道癌症的危險性，在台灣，每天竟有約十人會因食道癌及胃癌離世，年死亡人數更高達四千人！上消化道癌症前期症狀不明顯，其中，危險性極高的胃癌與食道癌患者逾30%確診時已為疾病晚期、且往往伴隨癌細胞轉移，數據顯示，過去晚期癌友治療後存活期約僅七個月，足見晚期胃癌、食道癌治療效益仍有待突破。

國泰人壽今（26）日發布新聞稿指出，推出新型療法癌症險，為國內健康險唯一理賠「硼中子捕獲治療（BoronNeutronCaptureTherapy，簡稱BNCT）」，該張保單結合外溢機制，符合條件保費最多可打9折。

肺癌腦轉移患者迎來健保新福音，自113年3月1日起，健保正式啟動抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療之給付！給付條件包括『無法手術切除』、『腦轉移』、『非鱗狀非小細胞肺癌』以及『帶有EGFRExon21L858R活性化突變』等[1]（詳見附件1），符合之病友可於晚期第一線由醫師協助申請使用，每個療程(三週)約可省下5萬元，預計整個用藥期間可省下破百萬元之藥費[2]！

編按：前民主進步黨主席施明德肝癌復發，今（15）日凌晨病逝，享壽83歲。消息一出，引發各界討論，肝癌是「沉默殺手」，早期通常沒有症狀，患者腹痛就診時，往往已經晚期。對此，腫瘤科醫師示警，如果暴飲「1飲品」恐譜出肝癌三部曲。