# 健保費用  

在台灣超過千萬名投保勞工保險的民眾中，有近200萬人是透過職業工會加保勞保與健保。然而，許多人在加入工會時，未注意一些制度細節，可能面臨退休時勞保給付被減少、年資歸零，甚至繳納的費用遭撤銷等風險。理財專家艾倫在Youtube頻道「艾倫的理財研究室」中表示，許多自營業者或無一定雇主者選擇加入職業工會的主因，是希望能取得勞健保保障。不過，這些潛在風險通常不會在加保期間發生，而是等到申請勞保給付、如老年年金或一次給付時才浮現。

近期，美國總統川普宣布對全球實施「對等關稅」政策，除一度宣布對台灣課予32%的關稅，並預告下一階段提高醫藥品關稅，恐導致藥品價格上漲，讓健保、長照的財政問題雪上加霜。當前府院不得不一方面推進與美協商，一方面評估額外籌措財源，以備戰醫藥產業及健康體系可能的衝擊。原各界期待若加熱菸上市可挹注菸捐200億，然因加熱菸健康風險評估仍存在疑慮，今年不一定趕得及上市，加上國健署實際試算後的菸捐挹注僅30億元，遠不如外界預期，「與其等加熱菸，不如先漲菸捐」的呼聲也越來越大。

綜合所得稅申報將在5月登場，財政部國稅局、會計師依照經驗彙整常見的4大類NG申報情況，包含免稅額適用、合併或分開申報、短漏報所得、列舉扣除額適用，提醒民眾多加留意，以免因申報錯誤要求補稅並處罰。

美國總統川普預告將對進口藥品課徵重稅，台灣藥學界擔心未來成本轉嫁、藥價上漲恐壓垮健保制度。專家指出，美國藥品成本若因原料徵稅增加而飆升，藥廠可能選擇退出台灣市場，導致高價藥、癌症用藥等關鍵藥品出現供應中斷風險。

每年5月報稅季，很多投資人會收到「股利所得憑單」，尤其你若投資台股、公司有發現金股利，你就必須思考股利報稅如何申報最省稅？

全民健保上路至今滿30年，拜科技與醫藥進步延長壽命，卻未延長健康餘命，根據衛福部統計，重大傷病卡領證數約增5倍，家戶自費醫療占比成長6成，為強化健康與財務保護，富邦人壽首次與北富銀合作市場鮮少的簡易投保「富邦人壽卡好利重大傷病保險」(以下簡稱「卡好利」)，結合保障+理賠+滿期+豁免功能，保障與健康自動升級，協助保戶保全資產，避免因重大傷病致資產蒙受損失，影響原有財務規劃。

作為每個月要看成百上千，不同階級、不同領域病人的精神科醫師，對於人民所苦是很清楚的。疫情之後，很多人的工作、某些行業一直都很辛苦。像一家很大連鎖餐廳的老闆，苦著臉跟我說：「通膨、薪水增加，客人沒增加，又不太敢漲價，根本賺忙不賺錢」。也有病人在傳統產業、甚至是工程師，因為行業別式微而被裁員。

現代人越來越不敢提早退休，物價年年漲，連基本工資都快破3萬。賺得多的人更怕退休後生活品質大幅下滑，但其實，只要提早開始準備，每個人都能靠穩健投資，不用降低生活品質，退休後一樣有穩定的現金流，月領7萬元也不是夢。

專門鎖定這群人？30歲的越南籍黃姓女子來台工作多年，原本滿心期待迎接新生命，沒想到新生兒出生僅7小時後猝逝，更遭診所倉促安排火化，讓她痛失孩子的同時，險些連查明死因的機會都被剝奪。對此，經警方調查，這間「婦產科」診所疑似專為逃逸移工提供醫療服務，不僅名片與招牌上大喇喇印著越南文的「內外科、處理意外懷孕、割包皮、陰道美容」，甚至直接標註「沒健保也可以」。

護理師公會針對台灣護理人力危機提出了多項具體建議，這些建議旨在從薪資待遇、工作負擔與制度層面解決問題。我將逐一深入探討這些建議的可行性與潛在影響，並分析政府若採納這些措施可能帶來的改變。這些建議不僅是短期救急之策，更是長遠穩定醫療體系的關鍵。首先，公會建議透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月發放一萬元津貼，直至護理人力有效回流。這項措施直接針對薪資偏低的痛點，旨在提升護理人員的經濟誘因。台灣護理人員薪資長期偏低，尤其與其高工時、高壓力的工作環境不成正比，導致許多人選擇離職或轉行。若每月增加一萬元津貼，以一名護理師年薪約60萬元計算，這將使年收入提升約20%，可能有效吸引離職者回流或留住現有人員。然而這需要政府編列龐大預算。以全台約20萬名護理人員估算，每月需20億元，每年240億元。這對財政是否構成負擔，以及如何確保資金到位，將是實施的關鍵挑戰。此外，補助是否能真正解決流失問題，還需搭配職場環境改善，否則僅靠金錢誘因可能只是短期止血。公會提出提升健保點值，確保醫院有充足資源提高護理人員薪資，目標年薪達百萬元以上（不含夜班津貼）。健保點值是醫療費用支付的基準，若能調高，醫院將有更多資金用於人力成本。台灣健保長期以低點值運作，雖保障民眾就醫權益，卻壓縮醫療機構的財務空間，導致護理人員薪資難以提升。若年薪達百萬，將使護理師收入與其他高技術職業（如工程師）看齊，大幅提升職業吸引力。然而，健保總額有限，若大幅提高點值，可能推升保費或排擠其他醫療項目，如何平衡各方利益將考驗政府的決策智慧。此外，醫院是否願意將增加的收入全數轉為護理薪資而非其他用途，也需嚴格監管。公會建議將急性一般病床護理費提高，以合理反映護理專業價值。這項建議聚焦於護理工作的核心領域，急性病床通常涉及重症或緊急患者，護理負擔極重。若護理費提高，不僅能增加醫院收入，也讓護理人員的付出獲得相應回報。例如目前健保支付的護理費偏低，無法反映實際工作量，若能調升20%-30%，可能讓醫院更有動機增聘人手並改善待遇。然而，這同樣涉及健保資源重新分配，可能引發其他科別或醫療項目的反彈，政府需謹慎評估整體影響。第四，公會建議調升居家護理費20%以上，以應對緊急醫療需求並減少住院等待時間，降低急診壅塞風險。居家護理能讓患者在家接受專業照護，減輕醫院病床壓力，尤其對高齡化社會至關重要。目前居家護理費偏低，導致服務供給不足，若提高20%，可鼓勵更多護理人員投入社區照護，從而分流急診與住院需求。例如一名患者若能提早出院接受居家護理，可釋放病床，降低急診壅塞。然而此舉需擴大居家護理人力培訓與設備投入，短期內可能加重現有人力負擔，長期則需建立完善的支持體系。第五，公會建議修訂相關法令，將助人力如護理佐理員納入醫療機構編制，以減輕護理人員負擔，使其能專注於專業護理工作。護理佐理員可承擔非技術性任務，如翻身、餵食等，讓護理師聚焦醫療專業。這在國際上已有成功案例，例如日本的介護員制度。然而台灣目前缺乏相關法規與培訓機制，若貿然納入，可能因人員素質參差不齊影響醫療品質。佐理員的薪資與管理成本也需納入考量，政府需制定明確規範，確保其與護理師的分工互補而非競爭。公會建議加速三班護病比入法，確保合理的人力配置，保障護理人員與病患的安全。三班護病比指的是每班護理師負責的病患數，目前台灣部分醫院超標，導致過勞與醫療疏失風險。例如國際標準建議急重症護病比為1:2，而台灣常達1:10。若立法規範，可強制醫院增聘人力，改善工作環境。然而這可能增加醫院運營成本，尤其對中小型醫療機構壓力更大，政府或需提供配套補助，否則恐難全面落實。總體而言，護理公會的建議從多面向切入，試圖打破護理人力短缺的惡性循環。這些措施若能有效實施，將大幅提升護理人員的職業尊嚴與醫療體系的穩定性。然而其挑戰在於資金來源、政策平衡與執行細節。政府需跨部會合作，整合健保、財政與勞動資源，並與醫療機構協商，確保建議落地。護理人力危機不僅是醫療問題，更是社會韌性的試金石。公會的建言為政府提供了明確方向，接下來，關鍵在於行動力與執行力。

遠東航空因財務危機自2019年停業至今，然而遠航的飛機仍長期佔用桃園機場停機坪，並未繳納多筆費用，積欠桃機費用超過4394萬。桃園分署因此啟動調查程序，於2月27日下午前往機場，對停在停機坪上的MD-83型飛機進行查封，對此，遠東航空並未派員到場，也未提出任何清償計畫。

遠東航空（FarEasternAirTransport，遠航）創立於1957年，過去曾是台灣本島及離島航線業者的龍頭，航點遍佈各大城市、離島，也有不少國際航線的航權，開設數條近距離的國際航線，但因發生2次財務危機，最終於2019年12月正式宣佈停運。不過，遠航停業至今，竟還有飛機「霸佔」桃園機場，也讓法務部行政執行署桃園分署（下稱桃園分署）將其查封。

國內面臨急診壅塞、人員流失等問題，衛福部雖陸續提出回應仍不被醫護所接受，台灣醫療工會聯合會發布公開聲明怒批「衛福部的大腦袋們，持續已讀亂回」，部長邱泰源除了視察醫院「做假戲」，何時才要解決問題？工會隨即提出四大訴求，喊話「邱部長，出來打球。」

近日因弊案倉皇請辭台灣中小企業銀行董事長的劉佩真，之前曾有段時間「堅持不辭」，被攻擊應「知所進退」。金融圈高層評以「府院高層曾經替朱家設想，劉佩真似乎只替自己著想」。

近來網路上流傳「超過65歲的長者免繳健保費」的說法，引發不少民眾關注，甚至有部分長者表示，確實未支付過健保費，對此，健保署強調，不管年齡大小，凡是在台灣設籍的民眾皆應參加全民健康保險並繳納保費，只是政府有針對特定對象提供全額或部分補助，以減輕經濟負擔。究竟哪些族群可以獲得補助？補助多少？以下整理了全台各縣市健保補助懶人包一次看！

「長照23年燒掉1棟房」不是聳動的新聞標題，而是R姐的真實經歷。前婆婆在50多歲時中風，之後多次中風，家人不捨送進安養院，聘請外傭照護。外傭費用＋就業安定金＋健保費＋尿布＋吃飯等雜支，每月4萬只是低消，一年近50萬！

2024年12月初，美國聯合健康集團（UnitedHealthcare）執行長布萊恩‧湯普森（BrianThompson）在紐約市的一場公開活動中遭槍擊身亡，這一事件震驚了全球商業與醫療保險領域。警方調查顯示，襲擊者留下的彈殼上刻有字樣如「延遲」（Delay）、「拒絕」（Deny）和「罷免」（Depose），明顯針對保險行業的理賠問題，引發對美國商業醫療保險系統的廣泛反思。湯普森遇害，顯示出保險產業中深層的信任危機和民眾情緒的爆發點。美國的醫療保險高度市場化，導致許多保戶面臨高額醫療費用和理賠申請被拒的情況，這種不滿長期積累並在此次極端事件中被引爆。社群媒體上，部分民眾紛紛分享被保險公司拒絕理賠的經歷，甚至對湯普森的死表示冷漠或嘲諷，進一步凸顯了保險產業形象的脆弱性。

職業工會通常由同一職業或行業的員工組成，加入職業工會能保障勞工朋友權益和提高工作條件，透過集體談判維護會員的利益，勞保達人「勞工朋友的秘書～張秘書」發布影片分享，加保職業工會的正確概念。

因應社會新需求，立法院於1月7日通過「壯世代政策產業發展促進法」，令人欣慰。教授未來學多年，從2000年就持續為文呼籲，政府要正視「少子化」及「高齡化」兩大國安議題。今年台灣開始進入「超高齡社會」，也就是每五個人之中有一位年齡65歲以上。從未來學的角度，以往工業社會所建立的不少制度，已無法滿足社會需求，應該要修正調整，否則會破壞台灣社會永續!而聯合國會強調永續也是因為發現，繼續工業社會的生活方式及制度，地球將無法永續。

即將迎來農曆過年，「114年度勞保紓困貸款」已經開始申請，最後的受理日期只到本週五（1/10），有需要的勞工朋友記得在期限前進行申請。