根據疾管署統計,腸病毒疫情從去年4月中旬開始流行,直到今年1月中旬才脫離流行期。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,腸病毒疫情延續至冬天是很少見的情況,可能與免疫負債問題有關。更值得注意的問題是,腸病毒100多個型別中,最易造成重症與死亡的腸病毒71型,已連續多年少見蹤跡,不排除隨時都有可能出現大爆發。
黃高彬表示,台灣於1998年爆發首波腸病毒嚴重疫情,主要「殺手」就是腸病毒71型,當年造成405例重症、並奪走78名孩童性命。此後腸病毒71型疫情大約每3至4年都會出現一個流行週期,大多數病例都是6歲以下兒童。「即疫情週期與學齡前幼童世代有關,當沒有抗體的孩子累積到一定程度,腸病毒71型便會在社區引發大流行。」
黃高彬強調,原本預估2019至2020年會再度爆發腸病毒71型疫情,但受到新冠疫情影響,民眾謹守戴口罩、保持社交距離等防疫措施,改變了流行的趨勢;如今隨著人際互動增加,加上免疫負債問題,可以看到2024年腸病毒疫情已比2023年更加嚴重。
黃高彬進一步補充,台灣自2012年,尤其是2014年以後,就幾乎沒有看到腸病毒71型現蹤,很多兒童都沒有抗體,隨時都有可能一票全倒,家長不可不慎。
所幸我國目前已有兩家藥廠開發出腸病毒71型疫苗並上市,其中2023年以免疫橋接提前上市的安特羅腸病毒71型疫苗,最近公開了完整的三期人體試驗數據,其保護力(避免感染)高達99.21%,且可以100%有效降低因腸病毒71型感染引起的住院機率。
至於家長擔心的副作用問題,因為此疫苗抗原含量和佐劑含量較市面上其他疫苗產品來得低,副作用相對少,安全性高,連發燒比例都較低。
另一家高端的腸病毒71型疫苗,三期人體臨床試驗的數據也非常優異,保護力至少有96.8%。
不過,目前腸病毒71型疫苗並無法涵蓋保護別的型別的腸病毒,且至少須接種2劑,由於尚未納入公費疫苗接種範圍之內,又接種1劑市價約4000元,兩劑就要8000元,對多數家長來說都是一筆不小的負擔。 (相關報導: 女性吸菸率上升!國健署提醒傷害多:肺癌風險增、加速老化、損害生育能力 | 更多文章 )
疾管署副署長曾淑慧表示,腸病毒71型疫苗經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議討論,現階段有接種需求者,可經醫師評估後自費接種。不過,疾管署已提請醫藥品查驗中心將腸病毒71型疫苗,納入2025年度新興醫療科技與衛生福利政策效益評估研究計畫項目之一,將針對該疫苗進行更完整的效益評估研究。