# 腸病毒71型  

根據疾管署統計，腸病毒疫情從去年4月中旬開始流行，直到今年1月中旬才脫離流行期。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示，腸病毒疫情延續至冬天是很少見的情況，可能與免疫負債問題有關。更值得注意的問題是，腸病毒100多個型別中，最易造成重症與死亡的腸病毒71型，已連續多年少見蹤跡，不排除隨時都有可能出現大爆發。

自8月15日起，桃園市政府正式推出針對本市低收入戶及中低收入戶幼兒的「腸病毒71型疫苗」補助計畫。凡設籍桃園市、年齡滿2個月至未滿2歲的孩童均可申請，每名孩童最多可獲得3劑疫苗接種補助，每劑補助金額最高達4,000元。市府呼籲家長把握機會，前往市府合作的醫療院所為孩子接種疫苗，降低腸病毒感染風險。市長張善政表示，目前正值腸病毒流行期，幼兒感染腸病毒的風險增高，尤其在幼兒園或托嬰中心，一旦有孩童感染，可能會導致全班停課，增加家長的負擔。為了降低腸病毒傳染風險並減輕市民經濟壓力，市府經研議後推動了這項疫苗補助計畫，預計將有800名嬰幼兒受益。符合資格的家長可帶孩子至32家合作醫療院所接種疫苗，詳細資訊可查詢【合作醫療院所列表】(https://reurl.cc/LldEW3)。

我國腸病毒正處流行期，疫情持續上升中。衛福部疾病管制署（下稱疾管署）實驗室監測資料顯示，4月28日至5月4日，急診就診共計16240人次，較前一周的14316人次，上升13.4％。疾管署強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速；目前6縣市8鄉鎮市區已出現重症或腸病毒71型，屬高風險區域，近1個月全國停課班數為552班，比去（2023）年同期409班還更多。疾管署也推估，疫情將於6月初或6月中旬達到高峰，之後隨學校放暑假可望開始趨緩。

台灣已經5年沒有大流行腸病毒，然而衛福部疾管署數據顯示，今年4月14日至20日腸病毒門急診就診共1萬1643人次，較前週9518人次上升22.3%，已達流行閾值的1.1萬人次，為近10年同期最高，預估4月底就會進入流行期。另外，諾羅病毒也處於流行期，醫師提醒，一定要勤用肥皂清洗雙手，特別是諾羅病毒傳染力極強，「一人中獎，全家分享」。

疾管署23日表示，上週腸病毒門急診就診人次超過1.1萬人次且高於近10年同期，較往年提早約2週進入流行期，且近期疫情快速上升，以克沙奇A型為主，呼籲民眾提高警覺。

疾病管制署今（29）日公布國內今（2023）年首例腸病毒感染併發重症死亡病例，為南部10個月大男嬰，於8月8日經照顧者發現失去意識，且無呼吸、心跳，送醫後急救無效，於當日死亡，經檢驗審查確認為腸病毒D68型感染併發重症死亡。今年累計9例腸病毒感染併發重症病例(含1例死亡)，分別為4例克沙奇A4型、2例克沙奇A6型、2例腸病毒D68型及1例伊科病毒21型，均為5歲以下幼童。依據疾管署監測資料顯示，上週(8月20日至8月26日)腸病毒門急診就診計12,030人次，較前一週(11,501人次)上升4.6%，近期疫情上升且高於流行閾值(11,000人次)；實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型、D68等多種型別腸病毒於社區持續活動，本週校園開學，尤需注意學童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。疾病管制署提醒，近期腸病毒疫情升溫，且開學日將至，為避免腸病毒透過學童頻繁互動傳播，或隨學童帶回家中感染其他幼童，提醒家長及教托育人員加強教導學童落實肥皂勤洗手以及咳嗽禮節等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風與清潔；此外，腸病毒傳染力強，易於家庭手足間傳播，家有5歲以下嬰幼兒之家庭，應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具。幼童如經醫師診斷感染腸病毒時，請落實生病不上課，以避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)，或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

免疫負債來襲，腸病毒疫情再起，疾管署示警6月起，腸病毒將大流行，台灣本土開發的2支腸病毒71型疫苗，最快7月開放接種。究竟我家小孩該打腸病毒疫苗嗎？腸病毒可免疫嗎？《優活健康網》整理出2支腸病毒疫苗施打對象、疫苗保護力、副作用、自費價格比較，提供民眾一篇文看懂。

彰化縣衛生局於今(5)日上午在彰化市國聖國小辦理「戰勝腸病毒，一起溼搓沖捧擦」記者會，邀請縣長王惠美與國聖國小及國聖非營利幼兒園的全體師生，一同宣導「正確洗手5步驟：溼、搓、沖、捧、擦」，同時把握「洗手5時機：吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」，透過時時刻刻勤洗手，守護自己也守護他人的健康。 

國內新冠肺炎疫情嚴峻，據中央流行疫情指揮中心統計，國內12歲以下兒童重症累計39例，其中有17例是腦炎。日前國內出現首例兒童確診後併發多系統發炎症候群（MIS-C）個案，引起關注。台大醫師李秉穎於節目《年代向錢看》中指出，新冠肺炎引起的腦炎才是最大威脅。

本波新冠肺炎疫情，學生確診人數持續上升，國小以下學童染疫數已突破7萬例。截至5月24日統計，因確診、兒童死亡案已有6例，其中有5例是併發腦炎死亡；民眾黨立委張其祿、賴香伶，以及議員參選人楊寶楨、吳怡萱、張幸松25日召開記者會，呼籲中央政府應提供更友善的家庭照顧協助，訂出明確0到12歲兒童防疫與照護指引，不要只會「製作圖卡」提醒家長注意。

本土Omicron疫情升溫，一般人確診多為輕症，但尚未接種任何疫苗的幼童恐併發嚴重急性腦炎！中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學指出，國內目前併發兒童嚴重急性腦炎的確診孩童共有6名，死亡高達5人，「這次新冠肺炎併發嚴重急性腦炎的病程超快，似乎是前驅症狀出現後即變成真正重症，造成腦部破壞、水腫，最後回天乏術」。

高端疫苗今（20）日宣布「腸病毒71型疫苗」解盲結果合乎預期，疫苗有效性達100%。國內病毒專家說，腸病毒71型是目前最嚴重的腸病毒類型，對於國產疫苗可望問世表示肯定。

新冠病毒（COVID-19）疫情才趨緩，腸病毒緊接著蠢蠢欲動！台中慈濟醫院小兒科醫師李宜准表示，雖然今年腸病毒就診人數比往年減少，但已出現腸病毒71型的重症零星個案；尤其最近幾週因腸病毒症狀就診個案有持續增加，臨床有升溫趨勢。提醒家長，隨著暑假延後，可能增加學童感染腸病毒機會，建議民眾持續保持戴口罩、勤洗手的習慣。

疾管署今（22）日公布，南部1歲男童感染腸病毒71型，發病3天就因心肺衰竭而死亡，為今年首例腸病毒死亡個案。專家指出，腸病毒疫情雖已趨緩，但要脫離流行期可能還要1個月。

腸病毒重症只有嬰幼兒需要注意嗎？衛生福利部疾病管制署今（16）日公布，國內新增1例腸病毒併發重症病例，為北部1名14歲男國中生。疾管署呼籲，現在正值暑假，孩童若出入人口擁擠的公共場所，返家後或進食前需確實洗手，並應做好個人衛生、注意居家環境清潔及通風，以避免感染。

氣溫逐漸攀升，又是來到腸病毒好發的季節，新北市衛生局長陳潤秋指出，新北市今(108)年累計3例腸病毒併發重症確定病例，年齡皆小於5歲，且社區監測陸續檢出腸病毒71型輕症個案，顯示腸病毒疫情正蠢蠢欲動。呼籲大人小朋友務必養成勤洗手的好習慣，才能有效防範腸病毒。

腸病毒正流行，衛生福利部疾病管制署發現，近期國內腸病毒71型病毒檢出個案數持續增加，今年已累計89例71型個案，為近4年同期新高。5歲以下孩童為重症高危險群。

編按：夏秋兩季氣溫升高，腸病毒流行趨勢再起。衛服部疾病管制署２８日公布數據，上週腸病毒就診人次破萬，直逼流行筏值。5歲以下嬰幼兒為腸病毒併發重症高危險群，新手爸媽務必多加注意。

去（107）年全國新生兒腸病毒併發重症確診個案共11例，其中8例死亡、死亡率高達7成以上，感染的腸病毒型別有8成是伊科病毒11型。衛生福利部疾病管制署日前公布108年首例新生兒感染腸病毒併發重症確診個案，為彰化縣新生男嬰，出生後5天因出現發燒症狀，經檢驗審查為腸病毒克沙奇B5型感染併發重症，個案治療後症狀改善已出院返家。彰化縣衛生局長葉彥伯於13日上午在縣府新聞處前咖啡藝廊簡要說明個案情形。

今年適逢1998年「腸病毒71型大流行」20周年，國家衛生研究院與衛生福利部疾病管制署今（28）日共同舉辦「腸病毒20年國際研討會」，有醫生回憶，當時全台多達140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎，甚至一周內就出現5名死亡病例，門診和住院也天天爆滿，許多人視腸病毒為「怪病」。