# 林清麗  

《菸害防制法》新法將3月22日實施屆滿2年，台灣拒菸聯盟檢視衛福公布《菸害防制新法》七大重點施行成效，四項評為「不及格」，其中「禁止加味菸」一項的分數更是「零鴨蛋」。台灣拒菸聯盟呼籲，保護年輕人健康刻不容緩，政府應盡速修訂《菸害防制法》，落實全面禁止加味加熱菸；加熱菸不得以違法的「IQ*S」名稱上市；以及電子煙及未通過審查的加熱菸，應依法溯源稽查取締、屏蔽廣告網站，並修法增訂銷毀與沒入的法規。

如果最近你總是在你的孩子身上聞道一股莫名香香的味道，再加上他可能總是找各種戒口避開妳的視線，小心，他可能在抽加熱菸。

《菸害防制法》今（10）日修法滿兩周年，加熱菸開放時機再度謠言滿天飛，甚至有消息指出農曆年前就會有第1家加熱菸品牌上市，雖然政府已澄清前述為「假消息」，但事實上坊間的假消息還不只如此，菸商甚至購買媒體版面，強調開放加熱菸可以增加百億稅收。國教行動聯盟結合民間團體強烈呼籲，國健署到現在連法有明定的禁止加味菸問題都處理不好，難道要放任加味的加熱菸上市嗎？果真如此，又置青少年的健康於何地？

健保資金亮紅燈，健保署長石崇良提出要加徵證交稅、房屋交易稅，甚至擬將營業稅從現行5%提高到10%挹注健保，您會同意嗎？《ETtoday新聞雲》以網路投票方式即時調查，投票時間從11月18日至11月20日，對於「調高證券交易稅」或「房屋交易稅」、「營業稅漲10%」、「開徵酒捐或糖捐」四種挹注健保財源，民眾均高度反對，一面倒要求政府盡快開放加熱菸依法上市，讓一年超過百億的菸稅能挹注健保。

8月29日，民間團體以「推動癌症新藥基金」為口號走上凱道遊行，要求政府儘速開放加熱菸，以菸捐挹注癌藥基金。催生台灣癌症新藥基金的台灣癌症基金會立即發文澄清，表示基金會並非遊行主辦單位，也未獲悉有任何癌症病友團體參與，並強調「任何政策調整都建議政府仍必須經過嚴謹、專業且透明的審查程序，確保不會因短期財政利益而損害長期公共健康。」台灣拒菸聯盟亦指出，菸商意圖透過所謂民間意見施壓審查委員，政府應勇敢拒絕菸商干擾，否則總統賴清德提出的「健康台灣」將岌岌可危。

加熱菸加速通過審查可年增新台幣200億元菸捐稅說法頻傳，台灣拒菸聯盟指出，稅收非上市審查條件，以美國加熱菸首度上市前審查歷經4年為例，台灣進度無審查怠惰，政府依法審查。

民進黨立委陳瑩5日於衛環委員會針對加熱菸上市議題質詢衛生福部部長邱泰源，表示加熱菸至今未上市，導致國家短收稅捐（菸捐），衝擊健保運作，要求徹查國健署瀆職官員，並且以最快速度開放加熱菸。然加熱菸等新興菸品對青少年具吸引力，民調顯示，有近七成的民眾擔憂開放後恐衝擊未來世代健康，反而會加重健保負擔。民眾黨立委陳昭姿指出，靠菸捐救健保非長遠之計，不能寄望菸捐挹注健保，同時表示，政府針對加熱菸應研擬管制配套，清楚告知民眾使用風險，為民眾健康把關。

《菸害防制法》去年初修正通過，為加熱菸在台上市埋下種子；惟今距離菸商送審資料僅半年，部分通路商已開始重置菸架及菸品編號，儼然已做好要迎接首個通過台灣政府審查的加熱菸上市的準備。同時，世衛組織WHO菸草控制框架公約（FCTC）第10次締約方會議（COP10）在巴拿馬召開，會中重申加熱菸不但有害健康，且無任何證據證明其較傳統紙菸減少危害。國內也有專家預言，台灣以「健康風險評估」作為加熱菸審查名稱，未來一定會淪為菸商誤導民眾的工具，無異是美國萊豬萊牛的另一隱藏版。

中正紀念堂日前遭爆砍樹設吸菸區，引來藝人邰智源在社群軟體痛批「在全世界都在公共區域反菸，禁菸的同時，中正紀念堂竟然砍樹設置吸菸區」，並認為政府此舉可笑而且荒唐。雖然事後管理單位有解釋是「誤會」，不過也讓網路針對吸菸討論再起。根據最新資料顯示全球吸菸人口竟然還在增加，主要原因是新興菸品爆紅所導致，加熱菸與電子菸會比紙菸健康嗎？董氏基金會一一分析打破謠言。

《菸害防制法》修法日前在立院三讀，針對近年青少年趨之若鶩的電子煙及加熱菸等新型菸品定調「一禁一管」，菸害防制看似邁出大步。但事實上，新型菸品已在台灣市場偷來暗去行銷逾10年，而修法牛步化的結果，保守估計目前國內國高中生吸菸人口已逾15萬人。然國健署日前公告加熱菸納管唯一防線《健康風險評估審查辦法》，從名稱、內容乃至於預告時間，卻處處可見疑似為菸商開路的痕跡。令人不禁質疑，青少年健康在政府心中的份量究竟為何?!

為規避查緝，更為了搶攻年輕人市場，近年電子煙、加熱菸等新型菸品甚囂塵上，初估國內未成年使用人口可能逼近10萬人。反觀中央修法因應進度，卻是慢了好幾拍。《菸害防制法》修法草案日前在立法院完成一讀，行政院版雖對電子煙維持禁止態度，卻對加熱菸「以管代禁」，究竟政策大轉彎的原因是什麼？青少年健康將付出怎樣的代價？值得各界關注。

針對《菸害防治法》修法，專家、學者呼籲，「禁菸不夠徹底」，應禁止一切新興菸品，並祭出重罰。立法院今（14）日召開《菸害防制法》修正草案公聽會，修法內容包括禁菸年齡提高至20歲、擴大禁菸場所、嚴管加熱菸、禁止電子菸。世界和平婦女會秘書長林淑慧提醒，新興菸品在網路上多以「果凍」等代號販售，應嚴格查禁，並祭出重罰條款。

行政院會1月通過《菸害防制法》修正草案，朝向禁止電子煙與加味菸，並列管加熱菸，立院衛環委員會預計在下周三（23日）審查本案。國民黨團今（15）日上午邀集家長團體、董氏基金會召開記者會，共同反對電子煙、加熱菸合法化，並主張堅持「雙禁」立場，盼全面禁止電子煙、加熱菸，禁止輸入、生產，維護國人健康；並對行政院提出《菸害防制法》修正草案提出最嚴正抗議、最嚴厲譴責。國民黨團並反問民進黨政府，真的不在乎國人和年輕人的健康嗎？

根據國健署青少年吸菸行為調查，有超過8.1萬和5.7萬青少年分別使用紙菸和電子煙，不僅電子煙使用率大幅增加，連紙菸吸菸率也出現十年來首度上升，顯示青少年吸菸問題日趨嚴重。為此，行政院1月13日通過最新版本《菸害防制法》送交立院審查，當中對加熱菸和電子煙採「一開一禁」的管理模式，能否解決青少年吸菸問題引發多方觀點的爭論。

距離上次修正《菸害防制法》已有15年，這段期間內出現的加熱菸、電子煙等新興菸品，讓原有的菸防法在實務規管上難以跟上時代腳步，過去雖然多次提案修法，但最終都在立法院無疾而終。行政院今年1月13日通過最新版本《菸害防制》並再次送交立院審查，當中對新興菸品採「一開一禁」－開放加熱菸、禁止電子煙的管理模式，也引出不同觀點的爭論與角力。

台灣加熱菸、電子煙等新型菸品使用者逐年攀升，為確保國人健康，衛福部提出《菸害防制法》修正草案，預計朝「全面禁止電子菸，加熱菸納入菸品管理」方向邁進。不過對此，醫界有不少質疑，並提出病患實際案例，強調新興菸品都會對人體造成危害，「不能有雙重標準」；董氏基金會也表示，應全面禁止。

為管制加熱菸和電子煙等新興菸品，衛福部20日將《菸害防制法》修正草案報行政院會審查，草案中預計將納管加熱菸，全面禁止電子煙，引發反菸團體和電子煙通路業者的抗議聲浪。董氏基金會強調，若政府落入菸商陷阱開放加熱菸，恐將使年輕族群快速淪陷，且讓成人吸菸者「放棄戒菸」；通路業者則表示，政府拒絕傾聽消費者和業者的聲音，汙名化電子煙、逼迫地下化，「這樣政府會更好管制嗎？」

董氏基金會接到投訴，學校附近開設電子菸專賣店，可能吸引年輕學子接觸菸害，呼籲政府應盡快修訂菸害防制法，禁止電子菸、加熱菸等新興菸品。

藝人孫越因高燒住院，長期和孫越合作推動公益的董氏基金會菸害防制中心公共事務主任林清麗表示，孫越經一週治療狀況都已獲得控制，目前孫越可以下床聊天，做簡單運動。臉書專頁「把愛傳出去」18日發文寫下「孫越叔叔住進醫院，膽部發炎結石，肺部感染，醫生給他用了好幾種抗生素，期待第一關48小時不發燒，求主醫治。」上千名網友留言集氣，也讓已滿87歲的「孫叔叔」身體狀況受到各界關注。對於孫越目前情況，林清麗今天在台北受訪表示，孫越3月7日因發高燒住進醫院，檢查後發現是胰膽結石，醫生安排內視鏡手術，但因膽管狹窄無法取出而引起胰臟、腎臟發炎，所幸經過一週的治療，狀況都已獲得控制。目前孫越住在一般病房，可以下床聊天，也能做些簡單的運動，「就和平常一樣話很多」。林清麗說，孫越曾是菸齡30多年的老菸槍，長期受慢性阻塞性肺疾病（COPD）所苦，幾乎每年都會發生數次氣喘和高燒不退需掛急診，每次住院治療約2星期，近年孫越都會減少到公共場所，也會遵從醫囑每天嚴格執行「拍痰」，COPD都控制得很好。林清麗表示，孫越對於「喘不過氣」等症狀適應得很好，每當他喘不過氣，旁人看會覺得很痛，但孫越都會不斷回應「還好、還好」，而十幾年來「孫叔叔」還是三不五時會出現在大家面前，在醫生眼中，「他就是成功與COPD共舞的病人」。至於孫越出院時間的評估，林清麗指出，就過去孫越治療COPD過程的經驗來看，至少要2週到半個月之後，目前一切安好，最需要的是靜養，希望各界為他集氣、禱告，期盼早日出院。

董氏基金會今（25）日召開記者會表示，有菸商在網路通路推出類似電子煙的「電熱式菸品」，並聲稱有害程度相當低，且目前國內無法可管。董氏基金會表示，由於擔心法令難以因應，因此向政府呼籲，應以民眾健康為首要考量，不應貿然開放。