# 急重症  

輔英科r技大學護理系科同學參加第55屆全國技能競賽南區分區技能競賽，在「健康照顧」職類表現搶眼，由張書涵、鍾秉倉、陳美瑄三人勇奪第一、第三及佳作。張書涵、鍾秉倉正加強集訓準備參加七月登場的全國總決賽，尋求「健康照顧」四連霸，為校爭光。

李奧國際集團（LeoInternationalGroup）日前宣佈，正式入主德國法蘭克福證券交易所（FrankfurtStockExchange,FSE）主板GeneralStandard板塊上市公司，SPOBAGAG的控制權(代碼：SBE.F)，FSE證券交易所也已經於三周前對外正式發佈。此舉標誌著李奧國際集團，成為百年以來首家登上德國法蘭克福證交所主板的台灣企業，並為李奧集團全球資本市場與精準健康產業佈局，揭開全新篇章。

急診壅塞風暴讓醫療量能再次成為關注焦點，衛福部長邱泰源在基層醫護不滿累積到最高點之際「突襲檢查」，聲稱急診壅塞已獲緩解，被踢爆醫院為迎接部長視察，竟在短短1小時內藏了近20名病患，讓原就已緊繃的醫護更加疲於奔命，還得配合長官作戲。這次不只在野黨，就連自家立委也看不下去，民進黨立委劉建國痛批，邱泰源過去是家醫科醫生，也曾在台大工作過，為何急診醫學有壅塞問題，會是先透過媒體發聲？

護理師公會針對台灣護理人力危機提出了多項具體建議，這些建議旨在從薪資待遇、工作負擔與制度層面解決問題。我將逐一深入探討這些建議的可行性與潛在影響，並分析政府若採納這些措施可能帶來的改變。這些建議不僅是短期救急之策，更是長遠穩定醫療體系的關鍵。首先，公會建議透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月發放一萬元津貼，直至護理人力有效回流。這項措施直接針對薪資偏低的痛點，旨在提升護理人員的經濟誘因。台灣護理人員薪資長期偏低，尤其與其高工時、高壓力的工作環境不成正比，導致許多人選擇離職或轉行。若每月增加一萬元津貼，以一名護理師年薪約60萬元計算，這將使年收入提升約20%，可能有效吸引離職者回流或留住現有人員。然而這需要政府編列龐大預算。以全台約20萬名護理人員估算，每月需20億元，每年240億元。這對財政是否構成負擔，以及如何確保資金到位，將是實施的關鍵挑戰。此外，補助是否能真正解決流失問題，還需搭配職場環境改善，否則僅靠金錢誘因可能只是短期止血。公會提出提升健保點值，確保醫院有充足資源提高護理人員薪資，目標年薪達百萬元以上（不含夜班津貼）。健保點值是醫療費用支付的基準，若能調高，醫院將有更多資金用於人力成本。台灣健保長期以低點值運作，雖保障民眾就醫權益，卻壓縮醫療機構的財務空間，導致護理人員薪資難以提升。若年薪達百萬，將使護理師收入與其他高技術職業（如工程師）看齊，大幅提升職業吸引力。然而，健保總額有限，若大幅提高點值，可能推升保費或排擠其他醫療項目，如何平衡各方利益將考驗政府的決策智慧。此外，醫院是否願意將增加的收入全數轉為護理薪資而非其他用途，也需嚴格監管。公會建議將急性一般病床護理費提高，以合理反映護理專業價值。這項建議聚焦於護理工作的核心領域，急性病床通常涉及重症或緊急患者，護理負擔極重。若護理費提高，不僅能增加醫院收入，也讓護理人員的付出獲得相應回報。例如目前健保支付的護理費偏低，無法反映實際工作量，若能調升20%-30%，可能讓醫院更有動機增聘人手並改善待遇。然而，這同樣涉及健保資源重新分配，可能引發其他科別或醫療項目的反彈，政府需謹慎評估整體影響。第四，公會建議調升居家護理費20%以上，以應對緊急醫療需求並減少住院等待時間，降低急診壅塞風險。居家護理能讓患者在家接受專業照護，減輕醫院病床壓力，尤其對高齡化社會至關重要。目前居家護理費偏低，導致服務供給不足，若提高20%，可鼓勵更多護理人員投入社區照護，從而分流急診與住院需求。例如一名患者若能提早出院接受居家護理，可釋放病床，降低急診壅塞。然而此舉需擴大居家護理人力培訓與設備投入，短期內可能加重現有人力負擔，長期則需建立完善的支持體系。第五，公會建議修訂相關法令，將助人力如護理佐理員納入醫療機構編制，以減輕護理人員負擔，使其能專注於專業護理工作。護理佐理員可承擔非技術性任務，如翻身、餵食等，讓護理師聚焦醫療專業。這在國際上已有成功案例，例如日本的介護員制度。然而台灣目前缺乏相關法規與培訓機制，若貿然納入，可能因人員素質參差不齊影響醫療品質。佐理員的薪資與管理成本也需納入考量，政府需制定明確規範，確保其與護理師的分工互補而非競爭。公會建議加速三班護病比入法，確保合理的人力配置，保障護理人員與病患的安全。三班護病比指的是每班護理師負責的病患數，目前台灣部分醫院超標，導致過勞與醫療疏失風險。例如國際標準建議急重症護病比為1:2，而台灣常達1:10。若立法規範，可強制醫院增聘人力，改善工作環境。然而這可能增加醫院運營成本，尤其對中小型醫療機構壓力更大，政府或需提供配套補助，否則恐難全面落實。總體而言，護理公會的建議從多面向切入，試圖打破護理人力短缺的惡性循環。這些措施若能有效實施，將大幅提升護理人員的職業尊嚴與醫療體系的穩定性。然而其挑戰在於資金來源、政策平衡與執行細節。政府需跨部會合作，整合健保、財政與勞動資源，並與醫療機構協商，確保建議落地。護理人力危機不僅是醫療問題，更是社會韌性的試金石。公會的建言為政府提供了明確方向，接下來，關鍵在於行動力與執行力。

高雄市政府與財團法人私立高雄醫學大學簽訂提升「重度級急救責任醫院」合作備忘錄，優先提升市立小港醫院之急重症醫療處置量能，市長陳其邁今(14)日見證雙方簽署MOU時表示，高醫在偏鄉、公衛政策上給予市府最大協助，不僅長期照顧市民健康，更進一步提升市民醫療水準；承諾市府將提供必要協助，6年內完成小港醫院重度級急救責任醫院認證，以完善南高雄緊急醫療資源，符合市民對緊急醫療需求。

台灣各大醫院日前急診室爆滿的情況引起了社會的高度關注。新光醫院急診主任張志華指出，今年急診室的壅塞特別嚴重，主要原因是「供需失衡」，迫使急診室成為「暫時病房」，若能夠有效落實分級醫療，便能有效緩解壅塞的問題。他也直言，台灣至今尚未真正落實分級醫療的制度。分級醫療不僅能優化醫療資源的配置，也能改善病患的就醫體驗。那分級醫療是什麼？分級醫療有什麼好處？《風傳媒》一文整理給你。

新北市政府消防局委託台灣大學醫學院附設醫院辦理第16高級救護技術員訓練，昨(10)日假文化消防分隊4樓緊急救護訓練中心由消防局陳崇岳局長主持開訓典禮，並邀請宜蘭縣政府消防局緊急救護科科長張書曜、海洋委員會海巡署教務科科長鐘誌誠、台大醫院急診醫學部謝明儒及亞東醫院急診醫學部王亮涵醫師等多位嘉賓出席，共同揭開訓練活動。

台灣的醫療體系早已積弊已久，而在近日沸沸揚揚急診室崩潰的醫療危機中，除了政府的無作為與高層官員的傲慢態度，另一個不容忽視的現象是：民意代表將「幫民眾喬病床」視為政績的一部分，甚至成為選民服務的重要KPI（關鍵績效指標），進一步助長了醫療資源分配的不公。

民眾黨前主席柯文哲父親柯承發今（10）日告別式，柯文哲在戒護下，於家祭中抵達並致詞。柯文哲說，感謝父親這一生對他的嚴厲教誨，儘管不認同他從政，但總是靜靜的在每1個場合支持著他，當兒子的最大的靠山，「對不起父親，到60幾歲了，還讓你如此擔心，請父親安息吧，你的兒子會像你一樣，繼續堅強的面對人生的挫折和打擊，請不要為我擔心。」

為協助紓解近期各大醫院急診壅塞情形，衛福部責成所屬醫院主動與地方政府衛生局聯繫，了解當地需求，並持續開啟與鄰近大型醫院綠色通道接收下轉病人，加強落實區域聯防機制，協助分流急診需求，各院也將急診動態資訊公告於醫院官網（急診等待人數、急性病床、加護病房待床人數等），讓民眾就醫資訊公開透明。

台灣急診醫療人力短缺問題日益嚴峻，住院醫師招募困難，急診壅塞現象未見改善。近日，一名醫學中心的急診醫師因薪資差距過大，選擇離職，震撼醫界。據了解，該名醫師的妻子在醫美診所任職，薪水是他的四、五倍，看到丈夫長期高壓工作卻得不到合理待遇與社會認同，最終勸他離開急診崗位，轉往報酬更優渥的領域發展，此事揭露了台灣醫療體系長期存在的資源分配問題，也引發業界對於急診醫療未來發展的憂慮。

全台醫院急診量能告急，醫護人員長期超時工作，幾乎無暇休息。對此，彰化基督教醫學中心（彰基）宣布，自5日起暫時關閉神經加護病房9張病床，並計畫在本月中旬進一步調整急診加護病房的床位數，讓長時間未休假的護理師們終於能輪休放假。

為深化離島醫療合作，新北市政府衛生局局長陳潤秋於昨(3)日率衛生局團隊、新北市立聯合醫院及雙和醫院團隊前往馬祖，拜會連江縣縣長王忠銘，並與連江縣衛生局局長陳美金進行衛生業務交流，期望透過公私協力與經驗分享，提升兩地醫療與公共衛生照護品質。

急診壅塞，醫護人才出走，私立醫院紛紛祭出高薪搶才，有公立醫院高層提出的解方是住院醫師薪資不分公私立一律「公定價」，引起醫師職業工會反彈，批評此舉無異是「請鬼拿藥單」。呼籲政府應盡速推進《醫療法》修法，保障醫師權益，才能挽救醫院醫師大舉流失的困境。

近來流感與諾羅病毒相繼肆虐，全台各大醫院急診部門陷入前所未有的困境。病患蜂擁而至、醫護人力嚴重短缺，使得急重症患者無法獲得及時救治，甚至因轉診延誤而失去寶貴生命。政府高舉「健康台灣」旗號，卻對醫療體系長期累積的結構性問題無計可施，僅在輿論壓力下匆忙應對，缺乏實質性改革決心。

感冒、流感案例頻傳，春節至今各大醫院急診大塞車，狀況嚴峻到醫界發聲求援，衛生福利部（衛福部）為此數度找來醫界商討對策，次長林靜儀24日在記者會中表示，數據顯示有7成的急診患者並非「那麼急迫的個案」。對此，醫師蘇一峰直呼，「衛福部坐在辦公室報表治國，離第一線基層真的太遠了。」

全台各大醫院急診室陷入空前壅塞，醫護人員不堪重負。一名急診醫師在社群平台分享震撼案例，表示他日前接手一名重症患者，卻因床位滿載、病情更危急的病人陸續湧入，導致該患者的加護病房（ICU）入院順位一再延後，讓家屬當場情緒失控、大聲怒罵。

塞塞塞，真的是塞爆了！現在若非真的急症，建議民眾千萬不要隨便往大醫院的急診跑，以免反致延誤病情。台灣急診醫學會日前在臉書發文，形容今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，恐將引發急診醫護人員大規模離職，衛福部今（24）日在近期之內第3度找來醫界商討對策，會後衛福部長邱泰源亦召開記者會，宣布短期三策略及長程二大改革方向。

全台各大醫院急診室近期人滿為患，甚至還出現急診推床使用完畢，不得不以救護車擔架、輪椅應急的狀況，就有護理師發文痛訴醫療崩潰現況，直指加護病房如今已經爆滿，護病比甚至高達1:20。針對醫院人手不足、護理師離職潮一事，也有不少護理師陸續發文分享出走原因，就連醫師也無奈揭露，平均一位護理師顧1張病床的給付甚至不到300元！

流感、諾羅病毒在近日大流行，急診量能吃緊，台灣急診醫學會日前在臉書發公告急喊「今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度」，同時提出4項建議，希望政府機關能夠正視、採取有效行動，憂心如果問題持續下去，將引發急診醫護人員大規模離職。