# 心臟移植  

每個人都知道器官移植的器官難等，卻可能不知道有時好不容易等到了器官，卻未必能移植成功。台大醫院今（16）日發布完成全球首例「無缺血時間」的心臟移植手術，即以葉克膜為靈感，設計出器官維護系統，在心臟移植過程中持續灌流大愛捐贈者的含氧血液，讓心臟始終保持跳動的狀態，藉此提高心臟存活率與受贈者的術後恢復效果。

台灣心臟外科權威、曾培育無數醫界精英的朱樹勳教授，於2月25日上午9時病逝於亞東醫院，享壽87歲。亞東醫院隨後發表聲明，證實消息並表示將安排相關治喪儀式，詳細追思會資訊將另行公告。而朱樹勳曾是台大醫院心臟外科創科元老，也是前台北市長柯文哲的恩師，一生致力於推動心臟手術技術突破，創下台灣醫學界多項紀錄。亞東醫院院長邱冠明表示，朱教授近年罹患血液病，雖然過去治療狀況尚可，但春節後病情惡化，最終因肺炎併發症過世。

海峽兩岸台商圈裡響叮噹，現任董監事涵蓋巨大機械總經理劉湧昌、中美矽晶榮譽董事長盧明光、國安會前秘書長蘇起、海基會前副董事長高孔廉等名人的財團法人台北經營管理研究院基金會，在台灣累積了1000場公益健康講座之後，準備將觸角擴至中國與東南亞的台商圈，且將由國內「院長級」名醫領銜開講。

臺中榮總4月12日舉辦「113年器官捐贈感恩追思音樂會」，邀請歷年的器官捐贈者家屬、受贈者以及家屬們，共同手持天燈，把彼此的心意透過點點光亮凝聚成光束，象徵著「幸福、平安、健康、光明、喜樂」，將思念與祝福遙寄天上的器官捐贈者們。音樂會邀請臺中特殊教育學校校友組成之「網銀中特校友樂團」演出，同時也邀請器官捐贈者家屬王先生及心臟受贈者楊先生代表捐受贈者現身分享，最後由受贈者向捐贈者家屬獻花致意表達感謝，並承諾要好好照顧自己維持健康，讓大愛的心願接力傳承下去。

仁愛長庚合作聯盟醫院新卸任院長交接典禮，3日在院內的第一醫療大樓十樓泉生大講堂舉行，儀式隆重。藍國忠院長完成仁愛長庚合作聯盟階段性任務，龔嘉德院長接棒繼續領導仁愛長庚團隊立足中台灣，未來持續打造更優質的醫療服務環境，在台中市衛生局指導下，共創活力，健康和快樂生活，促進中台灣鄉親健康。

十年前，第一顆高科技人工心臟已被植入嚴重心臟病患者體內。但自那時起，直到現在，心臟移植領域的革命並未如期發生。原因何在呢？

第八屆國際醫療典範獎頒獎典禮於24日(五)於衛生福利部辦理，今年共有三位個人及三組團體獲頒個人獎及團體獎肯定。本屆國際醫療典範獎另一亮點為首次頒發年度緊急人道援助獎，2023年初的土耳其大地震導致近六萬人死亡、十餘萬人受傷。當至暗時刻降臨，屏東縣政府消防局特搜大隊整裝即刻救援，給予土國人民來自八千公里外的關懷與協助。 本次得獎者背景多元紛呈，個人獎部分，振興醫院魏崢醫師為國內心臟外科的引領者之一，完成許多全球首例的心臟外科手術，包含越南第一例心臟移植，以及發展台灣首件通過美國FDA許可的植入性心血管醫材，讓世界看見台灣心臟外科的實力。林口長庚李奇龍醫師被譽為「亞洲婦科微創之父」，在婦科領域著力甚深。除了代訓海外醫師近200名，至今已完成超過一萬例腹腔鏡或達文西手術，更集合亞洲及大洋洲各國醫療機構成立亞太婦科微創協會。聯新國際醫院許詩典醫師自2007年起便長期投入尼泊爾義診，至今以往返尼國50餘次，號召63梯次的行動志工共同參與，診治超過四萬人次當地病患。許醫師並在尼國推動永續醫療站及校園中央廚房，逐步完善尼泊爾的公共衛生。 團體獎部分，欣向美牙醫診所以高端器材及專業服務立足業界，不但參與貿協國際醫療推廣活動，更為衛福部國際醫療計畫會員。欣向美牙醫診所積極推動參加國際認證輔助，讓更多海外僑民及國際病患在尋求醫療協助時，有機會選擇台灣牙科的專業協助。馬偕醫院國際醫療中心2023年前往烏克蘭進行義診，作為亞洲首支前往烏克蘭的醫療團隊，除了提供醫療服務，亦進行手術示範交流及醫學教育，讓醫療資源緊缺的烏克蘭獲得協助，更讓世界看見來自地球另一側人民的關懷與支持。員榮醫院國際醫療部自2017年起組團赴蒙古義診；作為地區醫院，即便資金籌措不易，員榮醫院仍展現對蒙古的關懷。除了以代訓及線上教學指導當地醫療人員，自2022年起開始派駐醫院護理主管進駐蒙古，透過醫療協助落實醫療外交。 本屆國際醫療典範獎亦首次頒發「國際醫療特殊貢獻獎」，獲獎者邱泰源醫師關注醫療領域已40年，邱泰源醫師長期推動台灣安寧緩和照顧與世界接軌，創立醫療旅遊醫學教育中心，讓台灣在競爭激烈的旅遊醫療商機保有一席之地。邱醫師為台灣醫療發生不遺餘力，不僅以行動努力推動台灣重返WHA，更獲頒世界家庭醫師組織（WONCA）「榮譽終生直接會員」，成為台灣家庭醫學界獲頒此殊榮第一人。 衛生福利部常務次長周志浩致詞時指出，台灣國際醫療不只由醫療及護理界推動，包含消防機構、外貿協會、學校團體及新聞從業者亦共同加入，透過各自的專業擴大台灣在醫療、急難救助、物資援助及媒體曝光，擴大台灣國際醫療的影響力。國際醫療衛生促進協會理事長李偉強表示，2023年是個不平靜的一年，大型天災及區域衝突的新聞占據媒體版面，在這個人心動盪的時刻，台灣對國際的貢獻不減反增，不只前進戰事前線，也深入災區核心，讓國際收災民眾感受到來自台灣的溫暖。評審團總召石曜堂提到，本屆得獎者行跡令人動容，只有走出台灣，才能看見台灣在國際的困境；只有走進災區，才能讓醫者重拾習醫初心；只有深耕當地，才能讓更多人認識我們腳下這塊養育著2,300萬人的土地。 國際醫療衛生促進協會理事長李偉強談到，台灣的國際醫療發展已愈趨健全，Inbound與Outbound醫療並重發展。Inbound醫療機構除了成為台灣國際醫療會員機構成員，亦積極從事海外醫療認證及加入國際醫療聯盟。Outbound以義診、示範教學、建立當地公衛體系等作為長期工作，當國際社會發生突發災害，台灣的任務性醫療援助團隊前往即刻救援。展望未來，國際醫療衛生促進協會將持續關注國際醫療的永續發展，讓醫療從業人員能夠在公益與商業間取得平衡。

潛艇國造得標廠商GL被爆是詐騙集團，成立才短短48天就取得標案，甚至還打敗國際大廠。立委馬文君在國會質詢時指出GL公司原是賣菸草飲料，倒閉後重新復業，復業不到兩個月便拿下潛艇標案（但民進黨立委林俊憲稍後在臉書發文稱是兩家不同公司），並語帶諷刺質問行政院長陳建仁：「換心手術會找剛拿到執照48天的人開換心手術嗎？」不料陳院長竟回答：「如果找到好的外科醫師是可以呀！」姑且不論此GL是否彼GL，陳院長好歹是個具有醫學背景的公衛流行病學博士，竟然能夠在國會殿堂上説出「拿到執照48天如果是好的外科醫生就可以執行換心手術」這種沒有知識水平跟智商的話，實在是讓人匪夷所思，瞠目結舌。政治不但會讓一個人變蠢變壞，更會讓一個公衛博士瞬間變成義和拳民。根據中央「施行器官摘取移植手術核定及管理辦法」，心臟移植的醫師資格為：一、為心臟血管外科專科指導醫師。二、需有主持「體外循環之心臟及大血管手術」及「不停跳之冠狀動脈繞道手術」共計五百例以上之經驗，其中「體外循環之心臟及大血管手術」需達三百例以上，並取得訓練證明。三、於國內、外主要執行心臟移植醫院接受心臟移植訓練六個月以上，並取得訓練證明。所以陳院長到底要有多大的勇氣，才能掰出這種「拿到執照48天如果是好的外科醫生就可以執行換心手術」的世界級笑話呢？他是真心認為台派信徒的智商都達不到溫度計的攝氏指標，因此可以信口開河，隨便唬爛，反正這些綠營支持者都會買單，是這樣嗎？一個國家的最高行政首長竟然無知到這種地步，實在是太可悲了！要成為一個擁有心臟移植資格的心臟外科醫師到底有多難？拿到執照48天大概可以站在旁邊替主刀的醫生擦汗。如果陳院長真的敢讓一個剛拿到執照48天的醫師為他進行開心手術，我還真會敬佩他的勇氣，可惜他只是一個謊話連篇的偽君子，既缺乏勇氣，更是一個十足的小人。陳建仁外號「聖騎士」，言必稱天主上帝，但行事為人貪小利、圖虛名，無士大夫之風骨，卻充滿小人之偽善。從「動用特權遊金門」、「回歸中院領高薪」、「謊打高端護高端」、到「沽名釣譽終入黨」，處處展現出偽君子之八面玲瓏以及面對權力之骨軟節窮，正是：「人之不廉，而至於悖禮犯義，其原皆生於無恥也。故士大夫之無恥，是謂國恥。」今日台灣，只要監督政府的，就被視為賣台，只要批評政府的，就被當作舔共。執政黨動輒以網軍與黨媒修理打壓反對言論，絲毫沒有一點可以理智討論的空間。這其中，最該負責任的就是像陳建仁這些出賣自己靈魂、腰桿的偽知識分子。在我眼裡，這些人比那些為虎作倀的無知網軍更令人作嘔也更令人不齒。

「因為有捐贈者及家屬的無私大愛，讓我重生，延續捐贈者的使命!」接受肝臟移植的凱莉，出席20日在高雄醫學大學附設中和紀念醫院舉辦的「傳承生命接力賽」器官捐贈宣導活動，50歲的凱莉不抽菸、不喝酒，生活規律正常，小時候因為一場重大意外，輸血時感染B型肝炎，進展成肝硬化，換肝，是唯一的一條路。在等候移植的罹病日子裡，天天都是煎熬。去年因為有器官捐贈者及家屬的大愛，接受肝臟移植恢復健康，凱莉說將帶著她的「心肝寶貝」傳承捐贈者的生命，繼續為社會努力。

正當所有人都開心的過著春節連假，台中榮總除夕夜當天，一位中部的林先生，凌晨因為身體不適送醫，未料病情不樂觀，送醫途中昏迷，轉至雲林台大分院急診急救與檢查，發現小腦出血併廣泛腦室出血且壓迫腦幹，經過判定兩次腦死後，家屬決定大愛捐贈器官，這一夜一路到初三，醫療團隊不眠不休努力，讓20個家庭在新年重獲新生。

「慢性腎衰竭」是指當腎臟功能慢慢地逐漸衰退，無法清除體內代謝物及維持水分、酸鹼、電解質平衡，若出現尿毒症狀，就須洗腎或是腎臟移植治療。很多人對慢性腎衰竭要怎麼吃不清楚，腎臟科醫師洪永祥在風傳媒Youtube頻道「下班經濟學」點出，護腎的3大重點在於「限磷、限鉀、限蛋白」，並分享6大傷腎地雷食物以及讓腎臟排毒的方法。

在台灣洗牙有健保給付，每半年可以免費洗牙1次，不過洗牙對特定族群來說，卻可能隱藏著致命危險！牙醫師柯佩伶指出，有5種人不能洗牙，否則可能引發細菌性心內膜炎，嚴重者甚至會有生命危險。

不孕症名醫、新光醫院婦產科醫師林禹宏因血癌接受骨髓移植引發慢性排斥，被免疫細胞攻擊的肺臟嚴重纖維化，唯有接受肺臟移植才有一線生機，卻苦候不到合適的器官。過去一年全國器官捐贈移植跌到谷底，除了疫情衝擊「愛的號碼牌」，還有哪些因素？

0111晚報

美國馬里蘭大學醫學院7日將基因改造豬的心臟，移植到一名57歲重病男子的體內，創下豬心移植人體的全球成功首例。醫療團隊在手術結束3天後宣稱「病患狀況良好」，在人工心肺機的協助下，患者甚至已經可以自主呼吸。不過醫療團隊也表示，接下來仍需慎重觀察病患的身體狀況，目前頂多只能說「基改動物的心臟確實能在人體內運作」，而且沒有立即產生排斥反應。

前副總統連戰夫婦月前被爆在台北振興醫院施打AZ疫苗，引起司法單位注意，士林地檢署立案指揮調查局展開偵辦。檢調查出約有100人疑有特權接受疫苗施打，振興醫院院長魏崢最近到案說明，接受疫苗施打的部分人士是醫院志工，但檢調卻在名單中發現2名退休的檢察長及1位知名建商，將釐清這些被施打疫苗人士與醫院的關係。

最近的診療科會根據不同的專精領域，分得非常之細。因此跟我說「不太清楚各科醫師負責診察什麼疾病」的病患也增加了。

歐美地區新冠肺炎疫情持續升溫，慢性病患深陷肺炎感染風險！根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎常合併肺炎鏈球菌感染，且以高血壓(21.5%)，糖尿病(16.4%)、心臟病(11.4%)患者為多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。以糖尿病患者為例，肺炎死亡的人數在近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病友肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；更有近1/4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者更應重視肺炎感染的危機。

編按：黃鴻升（小鬼）16日被家人發現陳屍在北投住家內，死因經確認為主動脈剝離造成血管阻塞。但其實，這種疾病已經無聲無息地讓許多條生命逝去。本文作者臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪就分享一起真實事件，述說一位登山的員警因為一念之差，險些命喪「主動脈剝離」，並藉由他成功存活下來的故事，提醒大家如何在症狀最早期就意識到危險，爭取時間送醫急救。

一般來說，因為健保制度的關係，在醫療費用中，患者必須自費的金額大多落在三○％以內（按：臺灣的自費上限僅三萬九千至六萬五千元，相關規定請參考第六十頁）。