# 外籍看護  

震驚全台的剴剴虐死案，台北地院今（13日）作出一審宣判，劉彩萱被判無期徒刑、褫奪公權，劉若琳則因過失傷害罪成立，遭判18年徒刑。兩人均可上訴，但未出庭聆判，而國民法官判決理由則指出，姊妹兩人「以虐取樂，危害至巨」。此案自曝光以來，引發社會強烈憤怒，上萬人上街呼籲修法，成為台灣史上罕見的民間運動。

近年來，臺灣各地都發生過照顧臥床長輩的居家外籍看護工，因長期工作壓力等因素，暗中責打受照顧的老人家；有的甚至在餵食過程中，不顧家屬屢勸提醒，為了儘快完成例行公事，倉促餵食，最終導致老人家嗆到，經急診送醫搶救抽痰，才發現老人家肺部食物殘渣不少，最後演變成吸入式肺炎等併發症與過世的不幸事件。由於類似意外蒐證不易，且國人大多不願讓法醫解剖長者遺體化驗，導致事後即使有家屬到檢警單位控告外籍看護疏失，檢調單位也不一定受理成案，受害家庭乾脆息事寧人，不願追究！

72歲資深演員廖峻因三度中風緊急送醫，現仍在住院觀察，但病榻風波不斷，他的3名子女近日透過律師對自稱「長期照顧者」的楊小姐提告竊盜與誹謗，控訴她擅自取走房產證件與洩漏私人資訊，楊小姐則強調自己是獲信任的看護，反指遭曲解誣賴，雙方各執一詞，爭議愈演愈烈。

報稅季即將來臨，政府為減輕納稅人照顧身心失能家屬負擔，無論是聘僱外籍看護、使用長照給付，在申報綜所稅時，附上證明文件，每人每年可減除長照特別扣除額新台幣12萬元，全台皆可申請。

臺灣在2018年就正式進入世界衛生組織定義之「高齡社會」，根據內政部最新人口統計資料顯示，65歲以上人口已達4,488,707人，佔台灣總人口比例19.18%，且推估至2025年老年人口將突破總人口比例20%（國家發展委員會，2024)，邁入「超高齡社會」，長期照護需求激增。老年人口的遞增使得長照需求與醫療需求提高，對於家庭照顧者的負擔亦同，根據勞動部（2024）調查結果統計，有家庭雇主若未使用喘其照顧代替方案之前，有8成皆以「由家人照顧」為主。然而，少子化與勞動力短缺問題讓許多家庭難以獨力照顧年邁長者，再加上國人在家安老的習慣與文化，有越來越高的照護需求，必須仰賴一對一的家庭外籍看護。

震驚社會的1歲男童「剴剴」虐死案進入審理程序，涉嫌虐待的保母姊妹劉彩萱、劉若琳目前皆收押中，昨（22）日在台北地方法院首度開庭後，乘囚車返回看守所，不過整個過程都享有以屏風隔擋媒體鏡頭的「高規格待遇」。據悉，這是他們辯護律師團以「保障公平審判」為由向合議庭提出聲請並獲准，法院罕見同意由法警設置屏風全程遮蔽二人行跡。

勞動部推出的「鐘點看護移工（亦稱多元陪伴照顧服務計畫）」，針對緊急、臨時與短期的照護需求，提出以每小時250元台幣計費、最高每日3,500元，提供4小時、8小時、12小時、24小時（含10小時休息）的四種選項（參表一）。原定三月份執行，但清明假期前仍未見申請細節。被勞動部委託負責擔任計畫案輔導的士林靈糧堂社會福利協會日前在回答電話諮詢時表示，還在等勞發署統一說明，基本上是讓有需求的家庭用手機線上申請，但也可撥打1955專線協助通報個案進行媒合，「自費」聘僱外籍看護。這項政策原意在對應照護缺口，卻因高昂費用、政府拉抬照護支出、以及對本地勞工的不公競爭，引發更多的擔憂。勞動部急著端出牛肉一一鐘點看護，卻在緊急照護的人力規劃與制度設計上，顯露行政怠惰與短視，同時模糊「社福」與「營利」的界線，拉高照護價格淪為圖利外籍看護與相關機構的工具，更讓照護資源成為豪奢品。在勞動部揮著行政權的大旗，罔顧人民對具有立法權的民意代表訴諸民意時，因著有穩定照護人力需求的重症失能家庭，無奈地對推行高價鐘點看護工的行政單位提出卑微的請求：許我們負擔得起的照護人力支出！

勞動部勞動力發展署發布新聞稿表示，「多元陪伴照顧服務試辦計畫」今（7）日上路，目前全台北、中、南、東共有6家公益團體提供服務，開放官網線上預約全額自費服務。

自112年1月1日起，勞動部開辦「移工一站式入境服務」，針對新聘或逾5年未參加講習的家事類移工（家庭看護與家庭幫傭），辦理入境講習及整合性服務。而這一站式服務，至今仍舊只是把移工聚集，透過「線上課程」宣導其在台權益，包括勞健保等。這項政策針對外籍看護工的雇主，讓外籍看護一入境就開始領薪，而在一站式服務的三天時間，交通、住宿、餐飲等費用，都從就業安定基金支出。勞動部勞動力發展署「113年度新聘家事類移工一站式服務暨入出國移工機場關懷計畫」標案預算金額，約為3.97億元，由7位不知遴選機制為何的評審委員決議得標單位。經統計，112年1月至113年4月底止，入境一站式服務所花費的交通接駁費共3,696萬382元、餐飲費共3,540萬5,995元、住宿費共7,702萬1,340元，而主要的教育課程設計，因一站式講習採「數位影音播放」，教材製作費僅占945萬元。

前兩天的運將對話文，同樣吸引了許多讀者觀看，退休已久的運將大哥所謂「錢夠用就好」的標準，這是跟一般人不同的，要不然也不可能40幾歲因病退休，卻還能讓兩個孩子從小一路都念私立學校，並且送大學畢業的女兒再去英國念研究所。

罕見疾病基金會今（14）日首次發布「罕病病友生活狀況及需求普查」，調查發現，有半數以上的罕病家庭不只有1位病友，甚至有一個家庭中同時有5名罕病病友，壓力之大可想而知。另調查顯示，病友需要頻繁就醫，近期政府端出醫院個別總額政策，基金會呼籲政府落實健保乃社會保險風險分攤的精神，確實遵行不將罕病治療，計入醫院個別總額的承諾，避免病友淪為人球。

常見到網路上各種關於退休需要多少錢的討論，從以前常見的存五百萬加上一間自住的房子，隔了幾年又變成存一千萬加上自住房，有些派別的說法則是說不用買房了，只要有錢，還怕租不到？用股票代替即可。

為延緩失智者退化速度，政府在全國布建了多處失智據點，由於完全免費，各據點多一位難求。衛福部長照司強調，失智據點較適合留給輕度失智者使用，中度以上失智者則應下轉至更高規格的日照中心；今年6月緩衝期過後，若仍堅持留在失智據點的中度以上失智者，就須全自費。消息一出，導致部分家屬反彈。專家指出，新確診的失智者愈來愈多，家屬有家屬的難處，中央也有其考量，現只希望政府加速布建失智據點，不要漏接任何一個失智者。

勞動部近期將公告「多元陪伴照顧服務試辦計畫」(又稱「鐘點看護移工」)的試辦單位，經審核後遴選出6家試辦單位，分布於北、中、南、東各區，預計最快於3月底開始試辦。

藝人林葉亭的85歲老父林葉增因患有失智症，去年11月就曾走失，16日下午又再度失蹤，儘管警方出動逾400名人力展開搜索，最終警方尋獲林葉亭的父親，不過遺憾已經不幸罹難。對此，精神科醫師沈政男在臉書指出，該名父親已不是第1次走失，若家中有失智老人能先觀察到「這3部曲」，或可避免憾事發生。

衛福部今（24）日公布中區、南區、高屏區、東區醫院評鑑結果，高屏區新增1家醫學中心為高雄義大醫院；另雲林台大醫院及嘉義大林慈濟醫院，則晉升為準醫學中心。

隨著春節假期來臨，親友團聚時不免長時間坐著聊天、看電視，甚至打麻將、玩桌遊等，藉此聯繫情感、放鬆心情。然而，時間久了，就會腰酸背痛，似乎愈休息愈累。台北慈濟醫院復健科醫師張益維表示：「長時間維持同一個姿勢，無論是躺著或是坐著，因為身體重量壓在同一個地方，不僅影響血液循環，也會造成痠痛麻的症狀。民眾必須適時活動筋骨，才能降低久坐對健康造成的危害。」張益維也提供三組簡易的舒展動作，讓民眾享受假期的同時能舒緩筋骨，安心過年。

2025年台灣正式邁入「超高齡社會」，於此同時立法院也三讀通過《就業服務法》第46條修正案，即日後80歲以上長者，以及70到79歲長者且罹患癌症二期以上，均免評巴氏量表，即可聘僱外籍看護。對於部分家有長者且經濟無虞的的家庭來說，確實是份大禮。但專家也呼籲，80歲還身強體健的長者很多，過早聘僱看護工貼身照護，可能反而會剝奪老人健康老化，以及正常生活的能力。

對於交通不便、醫療資缺乏的偏鄉來說，遠距照護已經是醫界不得不倚重的照顧模式。台大醫院今（9）日發布該院與中華電信攜手打造的即時同步遠距照護平台「智慧語音急診預測系統」，能以多語言、醫護優化語音辨識技術，將國、英、台語，醫學名詞、藥品中英名稱摻雜之醫護語音轉為文字，用以預測病人2周內發生急診事件的機率，準確度高達90%。

期立法院關於《就業服務法》修正案，放寬80歲以上長輩及70至79歲癌症二期以上患者申請外籍看護之巴氏量表評估限制案，引發社會各界關注。過往台灣長照政策多著重於失能者照顧需求，但對於預防照顧投入卻相對有限。從長照永續發展及資源配置角度觀之，針對預防照顧投資討論就愈顯重要。預防及延緩失能不再只是長期照顧，而是每個人邁向老化日常生活。