# 仿製藥  

美國總統川普日前對全球開徵對等關稅，除了重創股市外恐會造成商品金額上升，美國貿易代表署（USTR）今（7）日在社群X上發布了全球「十項不公平貿易行為」，點出中國、日本、歐盟等國家的不合理貿易行為，強調他們正在持續關注美國出口商面臨的另外10種不公平貿易行為。

中國人工智慧平台DeepSeek，以超低研發成本橫空出世震驚全球，如今在製藥領域，也出現類似黑馬角色，在不被外界看好的狀態下，推出新藥物引發生物科技產業議論。這家企業名為康方生物科技（Akeso），創立至今還不到十年時間，他們在2024年9月、推出一款在臨床試驗中，療效優於歐美巨擘的全新肺癌藥物，讓歐美世界開始注意到這家企業。

中國生技產業再掀波瀾！成立近10年的中國生技公司康方生物（Akeso）憑藉一款新型肺癌藥物Ivonescimab在臨床試驗中展現驚人成，甚至超越全球銷售量驚人的癌症免疫療法藥物Keytruda（可瑞達），引起業界關注。

上海兩會期間，20位上海市醫療界的政協委員聯名提交了《關於在藥品集採背景下如何能夠用到療效好的藥物的提案》。提案主筆人、上海瑞金醫院普外科主任鄭民華甚至直言「仿製藥」存在「麻藥不睡、血壓不降、瀉藥不瀉」的品質低下問題，呼籲醫保主管單位給「原廠藥」更多空間。

近日，有關中國集採藥的話題在蛇年春節前夕引發民眾和醫生擔憂。此前，《風傳媒》曾報道「低廉仿製藥充斥公立醫院，為何進口藥告別中國市場？」一文中提到，由於中國各地醫保資金的短缺加上公立醫院需要繼續維持下去，中國醫保局在從去年下半年開始組織的藥品集中採購招標會上有意將國產藥的價格壓低，以此來排擠進口藥的市場。但這些國產藥多是仿製藥，一些公立醫院的醫生曾表示，不論從治療效果和副作用來說，都與同款進口藥大相逕庭。

「格華止」是一種治療糖尿病的特效進口藥，長期在中國二甲雙胍類降糖藥市場占據超過80%的份額。但在2021年後，國產仿製藥以超低價格把原研藥格華止給成功擠出，導致許多糖尿病患者只能買到3塊錢100片的中國產的「二甲雙胍」。

患有濕疹二十多年的羅小姐住在新界東區，今年八月起，她會定期北上大陸城市深圳，到香港大學深圳醫院注射生物製劑，每次出門來回大約三個小時。一樣的藥物，在香港屬於自費藥，在深圳注射一次的價格大約是香港價錢的三分之一。

雖然生理鹽水價格僅為幾分錢，但在德國的醫院和藥店中卻成了稀缺商品。而另一方面，生理鹽水又是做手術、進行傷口沖洗以及輸液的急需和必備品。據北萊茵藥劑師協會（ApothekerverbandNordrhein）會長普賴斯（ThomasPreis）表示，情況在過去幾個月急劇惡化。「藥品短缺問題已經嚴重困擾了醫院數月之久，如今甚至已經波及到門診部。」他在接受《萊茵郵報》（RheinischenPost）採訪時警告道。

日前，媒體報導，力積電黃崇仁説：「蔡英文總統交待他協助印度建晶片廠。」我聽了嚇一跳！我反對政府縱容晶片產業外移，更不贊成晶片科技外流印度，其原因如下：

儘管現有的四個特區表現不佳，但中央決策者仍渴望開放更多城市發展對外貿易。趙紫陽曾讀過一九八○年出版的《第三次浪潮》（TheThirdWave，也譯為《第三波》），這本書的作者是美國的未來學家阿爾文．托夫勒（AlvinToffler），他預言繼農業和工業革命之後，第三次革命將以電腦為基礎，帶來克隆、有線電視和網際網路等新生事物。一九八三年十月，趙紫陽提出中國可以完全跳過工業革命，把重工業轉移到內地，讓沿海地區直接發展現代技術。他說：「時不我待，機不可失。」就像一八六八年的日本明治維新抓住時機一樣，現在輪到中國超越其競爭對手了。

2024總統大選倒數4天，高端疫苗採購合約是否公開，政壇熱議。對此，台大公衛教授詹長權分享了南非揭露新冠疫苗採購合約的經驗，而台灣的高端疫苗該不該解密？又該如何揭露？南非的經驗將是一個有用的借鏡。

11月21日，中國國家主席習近平出席「金磚國家」（BRICS）特別會議時再次表示，以色列和哈瑪斯的衝突的「根本原因是巴勒斯坦人民的建國權、生存權、回歸權長期遭到漠視」。在以哈衝突中，中國官方的立場一直被指為「親哈中立」——貌似中立，實則偏袒哈瑪斯，而中國民間反以色列的情緒更是高漲。

家父是軍人，五十餘歲時，在軍中不得意，1957年退伍回家，當時沒有什麼退休金，聽說美援中有一筆款項是給最早的退伍軍人，但是國家只給了幾萬元就打發了他們，把他們完全拋開。

在沒有任何告知和徵求意見的前提下，他們，突然之間就「全面放開了」，十二月中，連行程碼都取消了。可民眾卻怎麼也笑不出來：你說有就有，你說沒就沒，難道所有國人都不想要國家賠償嗎？

健保藥品政策亂象頻傳，甚至出現病患於一般管道買不到新藥，利用其他方法買到假藥，不但沒有治療功能，更讓病情惡化的新聞。陽明交通大學康照洲院長籲重啟第三次全國藥品政策會議後，本系列專題於日前也訪問多位專家關於目前藥品政策問題，及第三次藥政會議應納入討論之議題。（閱讀更多《專家建言系列專題一》、《專家建言系列專題二》)

美中兩國關係已變得如此糟糕，以至於每當新聞中流露出緊張局勢升級的氣息，市場就會作最壞假設。最新受害者是中國的生物科技公司。

德國的每日新冠感染人數自六月以來持續呈現上升趨勢，政府正計劃在秋季公布新版防疫政策。不過，德國的防疫物資和藥品卻傳出短缺的問題，專家認為背後原因除了烏俄戰爭影響，也與過度依賴中國等亞洲國家有關。

康力生技20年來，從原料、研發、製造一條龍垂直整合雙牛植物：「柳川種黑牛蒡」與「皿培式牛樟芝」在基源鑑定、產學合作、製程開發、毒性安全、功效實驗與各國專利認證上，早已深耕布局全球並取得無與倫比的成就。2016年通過審定為新藥生技公司，2018年陸續與工研院簽訂牛樟芝技術與專利專屬授權，連續發表牛蒡植物新藥與牛樟芝植物新藥論壇，更與中國中醫科學院完成新藥研發，並與上海國藥控股簽約產銷合作。從保健食品、綠色食品、健康食品，到布局深耕雙牛植物新藥。終於在2021年，完成『6種植物新藥開發可行性報告』，正式宣告走向植物新藥臨床試驗。

2003年SARS冠狀病毒（SARS-CoV）出現，2015年起茲卡病毒疫情於中南美洲快速擴散。衛生醫療單位立刻著手研發防治疫苗，但是二者都在疫苗研發成功之前就結束了。因爲公衛當局採取快速應對措施，想要研究疫苗功效的時候已經沒有足夠的案例來測試疫苗的效果了。

上網搜尋已成現代民眾生活一部分，發生緊急事件、疾病大小事不會先行就醫，反而會請示臉書、谷歌大神，許多不肖商人看準民眾依賴網路消費的行徑，以Google關鍵字、搜尋廣告、Facebook廣告散佈錯誤資訊，更於網路上刊登並販售處方藥品資訊，甚至仿製藥廠網站及藥品原廠包裝樣貌欺騙大眾，其中以男性勃起功能障礙網路偽藥問題尤其嚴重。歷年來更有不少輕熟男落入網路偽藥陷阱，除了誤買無效的偽藥之外，危及健康，花大錢卻被當「潘仔」，更賠上自身的性福與健康。