# 長照服務法  

為了培育專業的長照照護人力，高雄市勞工局自3月起，將陸續開設照顧服務員職前訓練班、在職班及實習專班等35個班次，計畫提供1,050個參訓名額。勞工局表示，參訓學員需經過甄試，並先繳交全額訓練費用，若學員順利通過考核並取得結業證書，符合失業者、獨力負擔家計者、中高齡者、身心障礙者等身分者，將可獲得100%訓練費用補助；其他不符合特定身分者則可享有80%的訓練費用補助。

2025年台灣正式邁入「超高齡社會」，於此同時立法院也三讀通過《就業服務法》第46條修正案，即日後80歲以上長者，以及70到79歲長者且罹患癌症二期以上，均免評巴氏量表，即可聘僱外籍看護。對於部分家有長者且經濟無虞的的家庭來說，確實是份大禮。但專家也呼籲，80歲還身強體健的長者很多，過早聘僱看護工貼身照護，可能反而會剝奪老人健康老化，以及正常生活的能力。

家總等民團23日發布聲明，呼籲不應通過不用巴氏量表即可申請外籍看護，對家庭照顧者將是災難。勞動部晚間表示，是否放寬80歲以上健康、亞健康長者即可免評申請外籍看護，應再審慎討論。

國內移民家庭數量逐年增加，然而受語言及文化阻礙，移民者卻成為「長照政策」中的邊緣人。對此，南洋台灣姊妹會理事長洪滿枝今（25）日批評，許多移民者從照顧者成為被照顧者，但現有長照服務缺乏移民者考量，長照服務應建置多語通譯系統，以及納入多元文化，服務新住民家庭。

為因應國內銀髮族群照護需求，長照機構已是現今社會不可或缺的重要角色。許多青年隨著趨勢選擇樂齡領域作為職涯方向，為長者提供關懷與照護服務。高市青年局樂見青年用熱情活力布局長照產業，提供青創補助給予實質協助。期盼青年在照顧長者的同時精進服務品質，一同為即將邁入超高齡人口的台灣社會，建立老有所依、壯有所用的和諧環境。

每個人的人生規劃不一樣，但無人能避免今天比昨天更老、總會步入老年生活的事實。「在家安養」、「在地安老」的概念於1960年代起源於北歐，接著影響英國、加拿大、美國、澳洲、日本等國家，也成為各國長期照護的政策目標之一。而在地(家)老化(aginginplace/family)基本上與「去機構化(deinstitutionalization)」的概念有歷史發展上的關聯性，主要認為老人、身障者應有安全的居住環境，能獨立自主的生活及參與社會活動，而不用遷移至照護機構來換取所需要的服務。台灣在2007年起發展「長照十年計劃(長照1.0)」所預設的重要目標就是看到在家老化、在地安養的國際趨勢，而將工作重點放在普及照護服務、支持家庭照顧能力等方向，預防受照護者接受不當或過度的機構式照護，也避免機構式照護讓人與社區環境產生驅離。機構化服務最為人詬病的一點就是「一對多服務(一個專業照護對應多個住民)」，正因為一人要照顧多人，因此翻身、拍背、沐浴、餵食等照護內容，正面論述叫做極具效率，負面論述就是求快、求有就好!許多機構，在有限的照護人力下，往往無暇顧及住民的生活品質與尊嚴。

中華民國老人福利推動聯盟於2023年9月14日至15日，舉辦「黃金世代──2023 台灣銀齡NPO高峰會」與聯合國年度議題「2030永續發展目標（SDGs）共同方向，透過三位專業領域講者以及世界咖啡館的討論方式研擬倡議政策，帶領與會NPO代表共同推動高齡社會所需的福利政策與共生共好的永續發展方式，對此，中華民國老人福利推動聯盟張淑卿表示，老盟作為倡議組織，體認到社會群體的韌性作為永續發展的重要關鍵，為此定期舉辦高齡者論壇以及NPO共識營，持續致力推動高齡福利政策。

行政院長陳建仁今（14）日院會通過衛福部報告「聘僱外籍家庭看護工申請條件多元認定」調整案，將可聘僱外籍看護的適用對象，擴大為使用長照服務逾6個月、經專科醫師診斷失智評估量表輕度以上、肢體障礙及所有罕見疾病等3大類，預計1個月內實施，受益人數約有60萬人。

衛福部、勞動部今天討論放寬家庭看護移工申請門檻。衛福部會後表示，將針對3族群放寬；勞動部指出，相關法規預估今年底上路，初估將增2萬名移工。

（中央社記者曾以寧、沈佩瑤、陳婕翎、吳欣紜台北12日電）衛福部、勞動部今天討論放寬家庭看護移工申請門檻。衛福部會後表示，將針對3族群放寬；勞動部指出，相關法規預估今年底上路，初估將增2萬名移工。

勞動部及移民署最新統計資料顯示，2023年7月，台灣「失聯移工在台人數」達83,383人次，佔總引進74萬移工的11.3%。亦即不到10個移工就有1個逃逸、失聯成為非法工人，幾為台灣引進外勞30年來的新高。復以目前移工職業別統計，其佔總失聯移工的比率分別為：56%製造業（46,726人）、36%看護工（29,907人）、3%營造業、3%漁工、1%其他（何種業別勞動部未說明）、0.42%農林牧或魚塭養殖工（353人）、0.22%外展農務工（180人）、0.19%家庭幫傭（157人）。

這是一對家住新北市樹林區的母子，因為82歲的母親年邁，加上曾經中風、慢性病纏身，平日全由55歲的兒子一人獨力照顧。日子看似如常，這個家庭既非政府列管的高關懷家庭，也從來沒有對外求助的相關報案記錄。但這一天，鄰居卻聞到劇烈的屍臭味，經報案由警方破門入內查看，老母親陳屍一樓臥室，兒子則於三樓臥室上吊，母子兩人皆已死亡多時，遺體甚至已開始腐爛。

「不是人、生不如死……，在手腳被約束起來2個小時後，我的腦海中浮現這樣的字句。」這是一位老年醫學醫師參與約束體驗時的真實感受。然而時至今日，在國內1千多家長照機構中，約束仍是相當普遍的一種照顧模式；至於業者這麼做最常見的理由是為了維護老人安全，以及照顧人力不足，更何況他們還有醫囑與家屬同意的背書。但，在這過程中，有多少人關心老人的意願與感受，或者認真思考，難道真的沒有約束以外的照顧方式了嗎?!

民進黨政府「長照2.0」政策上路6年，對於壽險業、大型醫療財團法人等「深口袋」業者跨足長照產業充滿戒心，就在大型機構還被擋在門外之際，衛福部去年底居然跟金管會達成共識，允許國內第1家長照機構「青松健康」股票掛牌登錄興櫃市場，同屬社會安全網一環的醫療產業，迄今為止也只有「敏盛醫控」與「佳醫」2家公司股票上市，衛福部一方面阻擋大型財團進入，一方面卻為長照機構股票上市開綠燈，這背後到底透露出什麼樣的訊息？

2020年均鎂福祉、台灣受恩與德和建設共同合資設立的「玨心為爾股份有限公司」並在臺北市大安區設立「臺北市私立六十三社區長照機構(日照中心)」，經由所有團際成員的努力，2022年榮獲國際WELL建築研究院(IWBI)之WELLPLATINUM鉑金級認證，成為全球第一家通過WELL健康建築認證的日照中心，並於2022年12月31日上午十點由IWBI亞太區副總裁張為舜親自授證。

勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組於2021年9月底以線上會議方式，邀請各縣市勞工局、健保署、移民署、各仲介工會、洪申瀚委員辦公室、數個雇主團體及身障團體，參與研商「試辦新聘家庭類移工一站式入境服務草案相關事宜」。美其名為試辦計畫，卻旋即於2022年6月底進行公開評選之限制性招標，並在同年7月，由中華民國工業協進會（簡稱工業總會、全國工總或工總）以將近新台幣四億元得標，並由勞動部之就業安定基金支付該筆訓練經費。工業總會目前在全台工業會員廠總共兩萬多家，行業別幾乎包含所有的製造業，也是目前會員廠商最多工業團體。但這樣的「產業類」組織，這回承包與工廠移工截然不同的家庭類移工訓練計畫，以三天兩夜的包裝，提供短短八小時之外籍看護及幫傭的講習計畫。

前總統陳水扁執政時的幕僚，在離開政界之後，不少人都面臨了歸零再出發的人生，現正角逐壽險公會理事長的全球人壽董事陳慧遊，就是最好的例子。

現行長照2.0制度思考模式以居服單位及服務員角度設計，較重視服務供給者的管理，但對障礙者的需求者卻未被多加關注。台灣長照2.0制度的預算支出，由2017年僅162.8億元，增至2021年達491.6億元，已近500億新台幣，4年間大幅成長三倍以上，目前我國長照經費編列充裕，政府不能以經費不足作拖延革新的藉口，此刻正是台灣長照制度校正回歸的最好時機，建議應分別就正本清源與監督管理及符合國際趨勢等三大方向進行革新。

「因為疫情趨緩所有日照機構都可有條件重啟服務，為什麼只有失智社區服務據點不行？為了照顧失智的媽媽，我只能請無薪假待在家。沒有收入也就算了，老人家日夜顛倒、認知錯亂，再這樣24小時跟她纏鬥下去，我也活不下去了。」

立法院第9屆第8會期已經休會，民進黨團今（8）日舉行記者會，報告成績。黨團書記長李俊俋說明，本屆國會一共通過635項法案，較上屆國會成長將近10%，也突顯國會過半的重要性，希望民眾繼續讓民進黨在國會過半、守護台灣。