# 重複感染風險  

6歲小樂因發燒到39度前來就診，且發燒當天開始有明顯咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，臨床上懷疑是黴漿菌感染，給予第一線抗生素治療3天並安排回診。回診時發燒已有改善，但當天體溫仍有38度，胸部聽診除了喘鳴聲外也聽到了肺炎常見的囉音，胸部Ｘ光片檢查發現左側浸潤增加，便安排黴漿菌快篩，檢查結果為陽性；懷疑第一次給藥效果不佳可能是感染了抗藥性菌種，因此更換第二線抗生素治療，3天後追蹤，症狀改善體溫也恢復正常。

東南亞國家登革熱疫情嚴峻，我國持續出現境外移入案例，臺南市長黃偉哲率市府團隊全力杜絕登革熱疫情，上(6)月祭出自主通報獎勵金之外，並啟動「室外預防性化學防治」作業佈署，區里也動員社區志工加強平時巡檢。黃偉哲強調，對於今年登革熱疫情，不能太過於樂觀，呼籲民眾提高警覺，務必落實「巡、倒、清、刷」防治基本功，避免讓疫情有發生與擴散的可能性。

已成為美國主流毒株的XBB.1.5突然在內地刷屏。作為一個被稱之為「大魔王」的毒株，XBB.1.5被一些人描述的格外可怕，認為其會主攻心腦血管和消化系統，引發嚴重腹瀉，結果導致止瀉藥蒙脱石散在全國多地藥房被搶購至脱銷。

新冠疫情肆虐，隨著國內BA.5盛行，恐將迎來新一波疫情高峰，且指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞警告，「重複感染」是下一波疫情的重要特徵，確診過BA.1、BA.2的人將感染到BA.5，意味著人人都有可能中獎。而根據中央流行疫情指揮中心公告的最新防疫措施，針對不同身分類別有百百種，但確診者、密切接觸者、入境者防疫到底是要「7+7」或「0+7」還是「3+4」呢？《NOW健康》為大家整理防疫小重點。

性病讓人恐慌又羞於啟齒，日前中國某大學男生宿舍一寢共用飛機杯，結果4人全染上菜花。對此，台灣泌尿科醫師陳偉傑與羅詩修說明，菜花的6大好發族群、4個預防建議以及治療的方式。如果初期不好好處理，一旦拖延到菜花長大或蔓延，治療就會愈困難，甚至有罹癌風險。

在BA.5時代，在短時間內確診2次的「重複感染」相關議題受到熱烈討論，中央流行疫情指揮中心宣布修改「重複感染」定義，放寬為14天到3個月。而未來經醫師通報疑似重複感染，就會自動通報為確診。

中央疫情指揮中心今（28）日宣布有本土確診48421例，境外移入192例，總共48613確診（包含38例死亡）。確診人數中，新北市10203例，臺中市6238例，桃園市5470例，臺北市5437例，高雄市4380例，臺南市2947例，彰化縣2298例，新竹縣1372例，屏東縣1224例，新竹市1223例，苗栗縣1141例，雲林縣1060例，宜蘭縣1056例，南投縣952例，基隆市867例，嘉義縣851例，花蓮縣589例，嘉義市463例，臺東縣338例，金門縣163例，澎湖縣138例，連江縣11例。

國內新冠疫情原先已有趨緩跡象，不過近日又因Omicron新型變異株BA.4、BA.5捲土重來，根據指揮中心8月29日公佈的BA.5本土個案基因定序占比，從18％一口氣攀升至40.2％，對此，指揮中心也示警，BA.5可能會在九月中下旬帶來新一波疫情高峰。

中央流行疫情指揮中心今（6）日宣布有本土確診36393例，境外移入314例，總共36707例確診（包含21例死亡）。確診人數中，新北市7795例，臺北市4606例，臺中市4574例，桃園市3588例，高雄市2894例，臺南市2183例，彰化縣1540例，新竹縣1045例，屏東縣993例，苗栗縣925例，新竹市894例，宜蘭縣884例，雲林縣854例，花蓮縣758例，基隆市660例，南投縣581例，嘉義縣555例，嘉義市369例，臺東縣331例，澎湖縣186例，金門縣156例，連江縣22例。

中央流行疫情指揮中心5日公布新增1例BA.4個案，且為首例BA.4重複感染本土案例。該案為北部40多歲男性，6月27日首次確診，8月22日因出現發燒、喉嚨痛等症狀，快篩陽後就醫，經PCR陽性確診，定序結果為BA.4。

中央流行疫情指揮中心今（30）日宣布有本土確診31178例，境外移入310例，總共31488例確診（包含27例死亡）。確診人數中，個案分布為新北市6631例，臺北市3896例，臺中市3761例，桃園市3138例，高雄市2573例，臺南市2026例，彰化縣1320例，苗栗縣869例，新竹縣816例，屏東縣811例，雲林縣767例，宜蘭縣696例，新竹市673例，花蓮縣578例，嘉義縣512例，南投縣511例，基隆市509例，嘉義市385例，臺東縣345例，金門縣181例，澎湖縣160例，連江縣20例。

中央流行疫情指揮中心今（16）日宣布有本土確診22902例，境外移入270例，總共23172例確診（包含16例死亡）。確診人數中，新北市4515例，臺中市2711例，臺北市2668例，桃園市2218例，高雄市1971例，臺南市1659例，彰化縣1132例，苗栗縣765例，屏東縣592例，新竹縣581例，宜蘭縣571例，雲林縣564例，新竹市556例，嘉義縣449例，花蓮縣442例，南投縣388例，基隆市335例，嘉義市292例，臺東縣223例，澎湖縣142例，金門縣116例，連江縣12例。

新冠肺炎Omicron亞型變異株BA.4及BA.5來勢洶洶，林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰19日受訪時表示，據國際臨床症狀統計，常見的疲勞、頭痛、發燒、咳嗽等發生在BA.5病人身上比例較高，最常見的症狀則是喉嚨痛；另研究發現，曾經確診者仍有再次感染的可能。

國內出現首例BA.5本土社區感染病例，指揮中心表示，BA.5傳染力較強，已成歐美國家流行株，但據國外研究，感染BA.5重症風險並未增加，重複感染症狀可能比前次輕微。

首例OmicronBA.5本土病例現蹤，醫師強調，無論BA.4或BA.5傳播力都增強，研判8月恐有一波流行，單日確診數恐回升至5萬例或更高，籲打疫苗並勤洗手、戴口罩預防。

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）開會，專家同意18歲以上可混打Novavax疫苗；另外，擴大航空機組員及社福照護機構相關工作人員等4類對象打第4劑。

疫情指揮中心發言人莊人祥今（23）日宣布，有48283例本土確診，境外移入73例，總共48356例確診（包含166例死亡）。確診人數中，臺中市7001例、高雄市6722例、新北市6296例、臺南市4444例、桃園市4105例、彰化縣3618例、臺北市3322例、屏東縣2263例、雲林縣1332例、苗栗縣1167例、新竹縣1158例、南投縣1149例、嘉義縣1060例、新竹市932例、宜蘭縣859例、嘉義市748例、花蓮縣665例、基隆市587例、臺東縣445例、澎湖縣246例、金門縣156例、連江縣8例。

中央疫情指揮中心宣布22日新增5萬2213例本土確診，也提到目前最新的2度染疫人數為1508例。對此，沈政男強調，好多人在講重複感染，那都是錯誤的，病毒叫新冠，變種叫Omicron，BA.2則是亞變種，而同一個亞變種幾乎不會重複感染。不同亞變種，會導致重複感染，但比例也不會大過變種之間的重複感染。以BA.2與BA.4和BA.5的重複感染機率來說，一定會小於Delta與Omicron之間的重複感染，頂多4成左右。

國內本土疫情爆發，不少人認為感染後就像吃了「無敵星星」，但近來許多民眾痊癒後又出現二度感染的情形。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒直言，超級免疫在Omicron時代不適用，根據英國國家統計局（ONS）數據顯示，病毒傳播力增強，再次感染的風險也增加了，Omicron的重複感染風險為Delta的16倍，因此他建議確診過、痊癒後第三劑是非打不可。

國內Omicron疫情嚴峻，導致確診人數不斷攀升。不少民眾染疫康復後，擔憂是否將造成「二次確診」；根據《自然》（Nature）與《科學》（Science）的研究指稱，Omicron相較Delta、Alpha等變異株，造成二次感染的風險確實較高，但無論是輕症、住院與重症風險，似乎皆比第一次感染時為低。