# 重症肌無力  

「發病時我覺得我就像是死豬肉，只能掛在床欄桿上。」這是重症肌無力患者Kathy的錐心刺骨的描述。全台約有6000名肌無力患者，其中8成可透過類固醇等藥物控制；但仍有2成屬於「難治型重症肌無力」，即使歷經多種治療，病情仍反覆發作，其中更有50位患者特別嚴重，發病時不但全身無力、連呼吸都有困難，唯有新型生物制劑能救他們一命，但因健保未納入給付，一年1000萬元的藥費就成了病友們跨不過的生死關。

勞動部為鼓勵企業穩定進用中高齡員工，強化雇主透過「職務再設計」策略打造友善的工作職場，持續推動相關補助，每位中高齡員工每年最高補助10萬元！

臨床上，有一些疾病的患者，包括重症肌無力、急性腎衰竭，或自體免疫相關之疾病等，必需透過血液淨化療法，也就是俗稱的「換血」來治療，並涵蓋血漿置換、血漿雙重過濾術及連續靜脈過濾法。因為移除血漿造成流失時，也會移除部分血脂肪、低密度脂蛋白，因此也被應用在血脂肪的移除。但是，醫師提醒，高血脂肪或高膽固醇的病人，要降低血脂肪，仍然建議從日常生活形態的改變，以及藥物治療為主。

長期胸悶、胸痛別輕忽，小心可能是前縱膈生殖細胞腫瘤惹禍！今年19歲的陳姓男大生是1名跆拳道好手，近年來一直有胸悶、胸痛的問題，本以為是練習時的踢傷而不以為意，沒想到日前胸悶、胸痛問題再度發生時，卻讓他痛到無法入睡。經緊急送醫檢查才發現，原來其前縱膈處有個大約11～15公分的生殖細胞瘤壓迫心臟！

失眠是許多人會經歷過的睡眠問題，失眠的原因百百種，人們可能會因為工作、課業、情感或疾病等問題，而出現晚上輾轉難眠、影響到白天精神不振的苦惱。在這樣的惡性循環下，失眠也會連帶影響個人在工作或課業上的表現。依據台灣研究統計指出，2017年慢性失眠的盛行率有11.3%，也就是說10人之中有1人長期受到失眠的困擾。相較於其他鄰近國家如日本（4%），台灣的盛行率足足高出2倍有餘。有些民眾不知其中風險，就自己隨意嘗試了各種改善失眠的偏方，這看在醫師眼裡，真的替他們捏一把冷汗啊！

新竹一名年輕女性因近視關係，工作需要長期配戴隱形眼鏡，近一年來發現自己大小眼狀況越來越嚴重，時常看起來像沒睡飽，眼睛無神。求診以為是重症肌無力，但經過服藥並無好轉跡象，經新竹馬偕眼科醫師李亞涵檢查，才發現是長期配戴隱形眼鏡導致眼瞼下垂。

57歲陳姓婦人長期因頭暈、肩頸痠痛四處求診，直到出現複視、講話不清，經神經內科醫師診斷為重症肌無力，醫師施予血漿交換術治療後，症狀才大幅改善。

記者葉志成／桃園報導

記者林重鎣／台中報導

記者謝敏政／嘉義報導

中國江西省衛生廳18日證實，該省南昌市一名73歲女子罹患H10N8甲型禽流感，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。官方稱，這是全球首宗人類感染H10N8的死亡個案。台灣衛生福利部疾病管制署18日提高禽流感旅遊疫情建議等級為第二級「警示」（Alert），並提醒國人赴大陸旅遊應避免接觸禽鳥。