# 自費標靶藥物  

乳癌是台灣女性癌症發生率的第一名，近年新藥開發的速度也很快；例如CDK46抑制劑、ADC等藥都已納健保，但給付卻有時限，導致不少患者動輒面臨選擇自費或放棄治療的窘境。病友協會今（7）日指出，希望藥物延續給付，以及繼續職場的工作，是乳癌病友常見的願望清單，希望各界一起幫他們達成。

隨著母親節將至，中華民國乳癌病友協會（TBCA）五月七日舉辦「晚期乳癌病友的願望清單-晚期乳癌用藥擴大給付倡議」記者會，邀請健保署龐一鳴副署長、勞動力發展署施淑惠主任秘書、立法委員王正旭、陳菁徽一同與會，呼籲在溫馨五月共同關心晚期乳癌病友處境。理事長黃淑芳分享晚期乳癌病友四大需求，包含新藥加速納保、健保藥品擴大給付、推動病友再就業並增加企業聘用病友誘因、提升輔助性支持可近性，希望政府及社會能給予病友更多協助。

急性骨髓性白血病（AcuteMyeloidLeukemia，簡稱AML）是成人最常見的血癌，台灣每年約新增950至1000人病患，由於症狀不典型，且病情惡化快速，若延遲治療，恐引起嚴重感染或大量出血等併發症，可說是最惡名昭彰的癌症之一。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安指出，伴隨高齡化趨勢，國內急性骨髓性白血病發生率逐年攀升。且過去認為此疾病好發於年長者，但台灣一項回溯性研究顯示，50歲至59歲中壯齡患者增加幅度顯著，呼籲中年民眾不應輕忽。

壽險保單是否屬於債務人的財產並可被法院強制執行，近來引發高度爭議。由於民眾擔心法院淪為債權人收債的工具，金融監督管理委員會（金管會）因此提出《保險法》修正案，試圖回應民意。然而，修正案後來縮限至豁免強制執行的上限僅以《行政執行法》第118條規定的「最低生活費用」為基準，意味著若壽險或年金險的解約金超過該金額，則可能成為強制執行的對象。目前該標準金額僅約新台幣10至20萬元，此舉引起民眾的極大不滿與憂慮。

在110年癌症登記報告中，新罹癌人數為12萬1762人，約4分多鐘就有一位罹癌患者，而肺癌是有史以來首度登上第一位。不分性別，前五名為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌。

近期因癌症病友爭取實支實付門診理賠而吵得沸沸揚揚的，由於實支實付醫療險的理賠要件為住院或手術，而癌友使用自費的標靶藥物不需住院，在門診治療因此無法獲得理賠，癌症若使用自費標靶藥物療程從數十萬到上百萬的花費，對一般家庭來說也是蠻大的負擔，無法理賠甚至有病友想將保險解約。

癌症維持40多年十大死因首位的位子，聽到癌症若有使用到達文西手術、自費標靶藥物或免疫細胞療法，整個療程花費破百萬是習以為常的事。

攤開五年前、十年前的買實支實付醫療險，與現在的實支實付醫療險差異非常大，以下簡單表格說明。

歌手朱俐靜驚傳不敵乳癌，抗癌2年不幸病逝，享年40歲，令人不勝唏噓！近10年來乳癌一直高居台灣婦女癌症發生率的第一名，並且名列台灣婦女癌症死亡的第四名，45～69歲之間為好發高峰，平均每十萬名婦女約有188～194人罹患乳癌。近年來年輕族群罹患乳癌也不在少數，醫師提醒，如果乳房出現7大異常現象，應立即尋求一般外科或乳房外科醫師協助診斷。

「世上只有一種病，那就是窮病」是電影《我不是藥神》的經典台詞，道盡癌友心聲。台灣有健保，但不少癌友仍得靠昂貴的自費藥救命，隨病程進展，在治與不治間進退兩難。