# 抗體濃度  

「腳就像黏在地上般跨不出去！」一名30多歲女子2年多前雙腿變得異常沈重，原以為是運動傷害，但遍訪醫師、復健治療也無法緩解肌肉僵硬感。直到巨星席琳狄翁（CelineDion）罹患僵硬人症候群的新聞曝光，她才心生警覺，經台北醫學大學附設醫院醫療團隊詳細檢查，確定她的確罹患了跟席琳狄翁相同的罕病。 

51歲陳女士今年初意外診斷出腎臟病第5期，由於她不想洗腎，藥物治療的效果又不好，醫師便提出活體腎臟移植的建議。而陳女士的老公楊先生得知消息，立刻決定捐腎為妻續命。然而陳女士血型為O型、先生為AB型，因此台北慈濟醫療團隊替病人執行了5次的雙重血漿置換術，讓血液中的抗體濃度下降後，再進行活腎移植手術，讓楊先生住院3天、陳女士術後10天，就康復出院。 

公費流感疫苗開打多日，但有些人尤其是銀髮族長輩還是感染了流感，症狀包括發燒、發冷、全身酸痛等。事實上，老年人的免疫系統對病毒株的敏感性已經降低，打一般的流感疫苗對他們來說可能已無法產生足夠的抗體及保護力。專家表示，國際研究顯示，高劑量疫苗、基因重組疫苗及佐劑疫苗，可能比一般傳統的雞胚蛋疫苗更能保護長者。今年國內自費市場也有引進佐劑疫苗，不過不便宜，接種一劑就要1900元。

疾病管制署近日表示，本流感季自去(2023)年十月起截至今年七月下旬，累計1389例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者占有57%。醫師指出，接種疫苗雖是重要預防工具，但長者接種疫苗之抗體反應相對較年輕人差，保護力難以維持整個疫期，目前歐美多國都不建議65歲以上長者施打傳統的流感疫苗，應優先選擇添加佐劑的「免疫加強型」疫苗。

口罩令鬆綁後，國內近乎「完全解封」，然而近日卻傳出第4波本土疫情持續升溫，台大公衛學院教授詹長權對此提出數據示警。他指出，今年3月的死亡人數仍超過千人，4、5月也還有4、500人，相對各國來看，台灣仍是疫情比較嚴重的國家，「台灣的新冠肺炎還在流行」。

歲末遊子歸心似箭，偏此時台灣迎來Omicron第3波流行。降低新冠肺炎感染導致的重症與死亡，接種疫苗是最好的手段，但國人防疫疲態盡露，至今完成第4劑疫苗人口涵蓋率僅21％，且其中逾50％打的仍是單價原始株疫苗。專家表示，單價疫苗對Omicron子代變異株XBB.1.5、BQ.1中和抗體效價幾近於零，尤其是老人、幼童及免疫低下者，必須接種次世代雙價BA.4/5疫苗，才能安心過年。

近日數家媒體引用兩則國外論文，標題直指施打mRNA疫苗導致「人類免疫系統恐故障」或是「自然免疫系統失靈」，報導中並引述某篇回顧性論文，宣稱「疫苗接種會嚴重損害I型干擾素信號，改變先天免疫系統運作」，引起部份民眾恐慌，在網路上廣泛擴散。

國內新冠疫情原先已有趨緩跡象，不過近日又因Omicron新型變異株BA.4、BA.5捲土重來，根據指揮中心8月29日公佈的BA.5本土個案基因定序占比，從18％一口氣攀升至40.2％，對此，指揮中心也示警，BA.5可能會在九月中下旬帶來新一波疫情高峰。

國內BA.5疫情升溫，指揮中心昨（7）日呼籲，應以接種間隔作為是否接種追加劑判斷依據，符合資格者都應盡快接種，無論現有疫苗或將到貨次世代疫苗，盡快施打才有保護力。

受到Omicron亞型變種BA.5影響，國內疫情明顯回溫。疫情上升又碰到中秋連假，讓民眾更關心次世代疫苗進度，尤其看到美國迅速通過BA.5次世代雙價疫苗，部分國人不免質疑，為何台灣採購的還是BA.1次世代疫苗？專家指出，面對病毒持續變異，且新一波疫情已兵臨城下，與其糾結哪種次世代疫苗比較好，能夠愈早完成接種提供保護力的疫苗，才是最好的。

台灣數位政委唐鳳8月底接任台灣新成立的數位發展部部長一職，她接受德國之聲專訪，談及台灣在數位時代的最大挑戰——資通安全。而被中國官媒評為「台獨政客」或是「綠營網軍負責人」的她又是怎麼看待這些批評？

自疫情爆發至今年6月底統計，全台已至少370萬民眾確診，約占人口總數的5分之1，但許多確診康復的民眾認為自己體內已有抗體，不確定是否該繼續打新冠疫苗？對此，耳鼻喉科醫師張益豪整理出以下民眾絕不能搞錯的「新冠疫苗3大問題」，並一一解答：

衛福部長兼中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨（12）日上午自覺出現全身痠痛、打噴嚏、流鼻水等狀況，經過快篩驗出陽性，隨後透過視訊看診判定為確診。而陳時中施打的疫苗廠牌也引發外界關注，且根據林口長庚3月公布的「疫苗追加劑研究成果」顯示，陳時中所施打的疫苗組合是中和抗體濃度提升倍率最低的一種。

本土疫情延續，高端5日晚間透過新聞稿表示，次世代新冠疫苗（Beta）目前已在三總、北醫順利完成追加劑人體首次臨床試驗FIH（FirstInHuman）的試驗收案與疫苗接種，進度按目標時程進行中。

台灣正處於新冠肺炎變異株Omicron大流行期間，網路資訊雜亂，民眾不免心生徬徨，心中有許多疑問期待專家能解答。為此，《優活健康網》特別邀請台北市聯合醫院中興院區整合醫學專科醫師姜冠宇，他同時也是COVID-19專責病房的第一線醫師，來替大家解答疫情關鍵問題。以下是訪談摘要：

因應中央開放6至11歲兒童施打疫苗，市長盧秀燕5日下午召開台中市流行疫情指揮中心防疫記者會，特別邀請兒科醫師到場，說明兒童感染新冠肺炎症況、疫苗副作用與相關注意事項，為家長與師生解惑。台灣兒科醫學會監事、台中市診所公所理事長曾崇芳醫師認為，不論莫德納或BNT疫苗無絕對優劣，面對台灣疫情高峰將來臨，呼籲越早打疫苗越好，讓中重症率降到最低。

近日國內確診人數「頻頻破千」，揭示了防疫政策逐漸走向與病毒共存。不過，各界擔憂第3劑的保護力將於6月開始失效，紛紛有呼籲施打「第4劑」的聲音出現；而指揮官陳時中也鬆口將於20日研議最新的疫苗政策走向。

Omicron社區傳播兵臨城下，面對中央各項防疫措施持續鬆綁，成人因有疫苗保護尚且可以戒慎不恐懼，但兒少卻是兩樣情。目前全國0至11歲完全未接種疫苗的兒童，情勢令人擔心，即使食藥署4月17日審查通過莫德納6~11歲兒童疫苗的EUA，但在指揮中心未超前部署下，兒童疫苗何時到位、開打，仍待商榷。而12至17歲青少年則很鬱卒，雖然近9成至少接種1劑疫苗，然不少縣市與學校仍宣布暫停畢旅、戶外教學、社團成果發表等活動，讓這群大孩子紛紛質疑政府「雙標」。

新冠疫情再度於國內延燒，欲避免中重症或住院的風險，除了平時做好防疫措施，適度的運動鍛鍊增強心肺功能，也對染疫後的身體狀況有益。美國愛荷華州立大學近日發布的研究指稱，施打疫苗後每日至少鍛鍊90分鐘，將有助於提升體內的抗體濃度，對疫苗副作用的影響也微乎其微。

長庚醫院今（17）日公布國內首份第3劑疫苗混打研究成果，發現第3劑接種莫德納疫苗者，對抗Omicron保護力比施打前高出80倍居冠，但無論接種莫德納、BNT或高端，都能有效預防重症。