台灣正處於新冠肺炎變異株Omicron大流行期間，網路資訊雜亂，民眾不免心生徬徨，心中有許多疑問期待專家能解答。為此，《優活健康網》特別邀請台北市聯合醫院中興院區整合醫學專科醫師姜冠宇，他同時也是COVID-19專責病房的第一線醫師，來替大家解答疫情關鍵問題。以下是訪談摘要：
感冒和新冠肺炎該如何分辨？
答：有點難分辨，Omicron目前看來成人發燒症狀較少了，但似乎所有症狀會同時發生，例如四肢痠痛、喉嚨痛、頭痛等，是比較明顯的症狀。小朋友和青少年的話則是高燒、腹瀉等症狀較為常見。以上類似症狀，在疫情大流行期間，都應高度懷疑是Omicron。
如何評估台灣疫情發展，何時高峰期到來？
答：根據周圍亞洲國家例如南韓的經驗，Omicron疫情會持續2、3個月，比歐美國家稍久，約15～20%確診人口，以台灣比例來計算約400多萬人，高峰期在單日會破10萬以上。
Omicron有可能二次感染嗎？
答： 當然會。我的看法是，共存不可避免，但在經歷這個過程仍要保持謹慎，例如有些病患就是被病毒選上的人，看起來狀態還好。但X光一照下去整片白色，隔天就猝死，目前新聞上也有例如2歲孩童染病後高燒不退後死亡、BNT打了三劑死亡等例子，每個人體質不同，能夠不感染就不感染，該做的防疫工作做好、三劑疫苗打完，努力把重症率壓到最低。
反覆感染的例子，在加拿大就很顯著，即使染疫痊癒後，可能2、3個月後就再度感染。因為當前疫苗是以原始株為序列，但病毒變異速度太快，疫苗研發速度很難趕上，因此難以達到完全抗感染的效果。「群體免疫」這個說法其實有點被Omicron瓦解，台灣目前的功課就是三劑疫苗打起來，兩劑覆蓋率盡量拉高，減少重症衝擊，再加上大量社區感染混合，變得類似歐美現況。
弱陽性就代表傳染力比較低嗎？
答：弱陽性還是有傳染力，例如你快篩陰性，但你持續出現症狀，那你還是有可能傳染給其他人。Ct值30通常是解隔離標準，但如果是感染前期就測出CT值30，可能過幾天就變成20、10，那就有傳染可能，即所謂的「陰轉陽」。
居家隔離時，要如何避免互相感染？
答：確診者若單人一室有獨立衛浴，只需要在送餐時小心避免接觸，相對較為簡單。比較麻煩的是必須共用衛浴的情況，前一人使用完畢時，必須用漂白水針對可能接觸感染的設備，徹底清消1次。靜置1小時以上，再讓下個人使用，會比較安全。
以再次感染的機率來看，原始株為18%、Delt為36%、Omicron則為42%，將近一半的機會再感染，所以同住者要避免互相傳染，最好方式還是徹底隔離。
PCR和快篩的差別是什麼？
答：PCR是黃金診斷標準，從鼻子採取檢體，進行病毒複製，可以清楚看出病毒序列，且複製越多代表病毒濃度越低，有些人可能痊癒了，Ct值是30以上，就代表病毒複製了30多次。但若Ct值若10幾，代表病毒濃度較高。 （相關報導： 0＋7今起上路，還能拿居隔單嗎？8大QA看懂新制適用對象、怎麼選，1情況仍可領保險理賠金 ｜ 更多文章 ）
快篩則是一種模擬抗體，透過採檢鼻腔的病毒攜帶抗原，透過試劑去吸附接合，快篩上的Control為對照組，Test則為實驗組，若出現兩條線，則Ct值可能在26、27，與線的顏色濃淡無關，只看「有」或「無」。所以快篩很可能會漏掉一些弱陽性的病人。PCR能檢測到的病毒量為快篩的1千到1萬倍。
