# 抗癌治療  

口服標靶藥CDK4/6抑制劑問世，讓轉移性荷爾蒙陽性乳癌治療出現曙光，隨著健保逐步擴大給付，越來越多病友能有效控制病情、延長存活期且維持生活品質。然而，有不少病友像59歲陳太太一樣，在用藥2年給付期滿後，希望控制病情，卻只能選擇自費繼續用藥延命；眼看家中積蓄一天天迅速變少，陳太太又忍不住深深自責。醫師表示，轉移性乳癌的治療目標在於延緩疾病惡化並維持生活品質，呼籲治療有效的病友應持續用藥不中斷。

急性骨髓性白血病（AcuteMyeloidLeukemia，簡稱AML）是成人最常見的血癌，台灣每年約新增950至1000人病患，由於症狀不典型，且病情惡化快速，若延遲治療，恐引起嚴重感染或大量出血等併發症，可說是最惡名昭彰的癌症之一。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安指出，伴隨高齡化趨勢，國內急性骨髓性白血病發生率逐年攀升。且過去認為此疾病好發於年長者，但台灣一項回溯性研究顯示，50歲至59歲中壯齡患者增加幅度顯著，呼籲中年民眾不應輕忽。

《白雪公主》真人版上周末的北美票房僅剩289萬美元，看來最後在北美累計票房應該是很難破億、而全球則難以突破兩億美元了。從去年的《驚奇隊長2》開始，DEI題材的電影、遊戲，銷售成績就不斷遭遇滑鐵盧，發行、製作公司因此幾億美元、幾億美元地賠錢，讓隱身其後希望藉此推動共產革命洗腦的馬克思主義者，氣到失去邏輯、大罵「川普打壓」──其實這些DEI遊戲、電影銷售量暴死的時間大部分落在川普當選之前，與其說川普用公權力打壓DEI，不如說川普藉社會對DEI的厭惡而當選。

6旬阿美姐3年前因乳房硬塊異常變大，就醫確診為第四期HER2陽性乳癌，且癌細胞已轉移至肝臟與骨頭。歷經標靶組合與臨床試驗，效果皆不如預期，只好自費使用新一代ADC（抗體藥物複合體，Antibody-DrugConjugates），雖然阿美姐病情因此控制，卻為每個月高達146萬元的藥費發愁不已。現在跟阿美姐一樣的乳癌病友不必再擔心了，因為今年（2025）年起，健保已正式將ADC納入轉移性HER2陽性乳癌的第二線治療，預計將幫助近1200名乳癌病友獲得延命的機會。

為達成健康台灣「2030年癌症死亡率降低三分之一」的政策目標，健保署積極推動一線健保治療接軌國際，補足晚期癌症治療缺口。肝及肝內膽管癌長年位居國人十大癌症死因第二位，許多患者發現時已是中晚期，過往治療選擇有限且存活率低。直到近年免疫治療開啟新契機，成為晚期膽道癌、晚期肝癌標準治療。自114年2月1日起，晚期膽道癌免疫治療合併化療及晚期肝癌雙免疫治療，共同納入一線健保給付，不僅為高致死率的兩大癌症迎來治療曙光，醫師及患者擁有更多治療選擇，可望提升存活率與生活品質，並減輕患者治療經濟負擔，更是台灣消化系癌症進入「免疫治療時代」的新里程，逆轉多年來的治療困境。

乳癌是全球女性中最常見的癌症之一，然而在台灣，乳癌死亡率不降反升，特別是在三陰性乳癌（TNBC）患者中尤為嚴峻。

BIOAsia-Taiwan2024亞洲生技大會今(26)日在台北南港展覽館開幕，經濟部產業技術司同時舉行科專技術授權記者會，宣布兩項癌症醫療研發成果的重要產業化進展。這包括工研院的「癌症高精準血液基因檢測」技術授權給列特博生技，以及財團法人生物技術開發中心（DCB）專屬授權給朗齊生醫（6876）的「新穎FLT3抑制劑血癌精準治療藥物」。基因檢測技術可以協助醫生確認癌症狀態及用藥方針，而血癌精準治療具有副作用低，還解決了現有藥物的抗藥性問題。

乳癌為台灣女性十大癌症發生率第一名，不僅每年確診人口數破萬，更是近六年死亡率的前三名。根據最新癌症登記報告指出，高達八成的乳癌患者初次診斷時為早期，「邁向治癒」為臨床首要目標，其中「復發」為達成治癒目標的一大阻礙，一旦癌症復發，臨床上僅能以延緩患者生命凋零為晚期乳癌治療目標。以乳癌最大宗荷爾蒙陽性為例，高復發風險族群術後約三成面臨復發風險。為降低乳癌復發所帶來的健康威脅，今年我國健保首度針對早期乳癌的高復發風險族群，給付細胞週期抑制劑新藥6，盼能藉此提升我國女性抗癌能力。對此，台灣乳房醫學會及財團法人乳癌防治基金會聯合呼籲，若乳癌患者符合四大條件，建議可透過術後輔助性治療併用細胞週期抑制劑，透過積極治療遠離復發，掌握自己未來的美好人生。

王爸爸，一位慈愛又勤勞的父親，與王媽媽感情深厚。他非常注重家庭的幸福和安全，因此投保了1000萬的保險，定指定王媽媽為身故受益人。

根據PLOSONE期刊2023年研究指出，肺癌病友的憂鬱情緒在所有癌別中比例最高，若屬於中度到重度憂鬱症的肺癌病友，出現預後不良的可能性高出2至3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師表示，初確診晚期肺癌的病友除了需要完整的治療策略，爭取超越五年的存活期目標外，在展開治療前，也應調適罹癌所帶來的焦慮與沮喪的情緒，才有機會讓治療發揮最大效益。為協助晚期肺癌病友及家屬在確診初期能快速建立治療信心，「台灣全癌症病友連線」特別推出《給晚期肺癌病友的12封信》衛教手冊，藉由12位成功學長姐的抗癌心路歷程，其中不乏有超過5年甚至10年的故事，希望鼓舞初確診晚期肺癌正值慌亂、低潮的病友及家屬，能更妥善調適心態，再透過完整接續治療策略，追求最長存活期，朝實現肺癌慢病化的理想邁進。

乳癌長年為我國女性癌症發生率第一名，更為婦女常見死因第二名，且標準化發生率及死亡率皆逐年緩升，是大家顯而易見但卻視而不見的「粉紅灰犀牛」。因此在3月「婦女月」的尾聲，中華民國乳癌病友協會（TBCA）特別舉辦「粉紅灰犀牛來襲乳癌認知及議題態度調查」發佈記者會，公布史無前例針對國內的女性及病友的雙軌調查研究，並提出廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲。會中邀請乳癌病友協會理事長黃淑芳、國健署署長吳昭軍、健保署署長石崇良、衛福部心理健康司司長陳亮妤、民進黨立委王正旭、民眾黨立委陳昭姿、國民黨立委陳菁徽、國民黨立委李彥秀以及醫師專家學者們等共同出席，探討該如何應對「粉紅灰犀牛」來襲，提高社會大眾及政府對於乳癌防治的重視。

消化道不適雖常見，但民眾卻時常忽略上消化道癌症的危險性，在台灣，每天竟有約十人會因食道癌及胃癌離世，年死亡人數更高達四千人！上消化道癌症前期症狀不明顯，其中，危險性極高的胃癌與食道癌患者逾30%確診時已為疾病晚期、且往往伴隨癌細胞轉移，數據顯示，過去晚期癌友治療後存活期約僅七個月，足見晚期胃癌、食道癌治療效益仍有待突破。

南韓政府4日起對未在期限內復工的缺勤醫生展開行政、司法處分。保健福祉部副部長朴敏守表示，違反復工命令者將被至少暫停行醫執照3個月。在這段無執照期間，他們將無法按時完成專業培訓，進而導致獲取專業醫生資格的時間至少延遲1年以上。據韓媒報導，無視政府復工通牒的醫生多達7854人。

有研究指出，全球50歲以下族群被診斷出罹患癌症的人數在過去30年間「暴增近80％」，且每年有逾100萬名50歲以下的癌症患者死亡。不過，你相信癌症末期，還是可以逆轉的嗎？今天由謝哲青、蔡尚樺主持的《下班經濟學》中，就邀請到營養功能醫學專家、台北菁英診所基因營養功能醫學門診營運長劉博仁，來告訴大家，只要多補充5種營養素，就可以提高癌症患者的存活率。

據衛生福利部死因統計，每年約13000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位，肝病治療也成國人關注的重要健康課題之一。基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘就分享一名個案，80餘歲的老婦肝臟有顆約3.5公分的腫瘤，確診肝癌，家屬考量其年事已高，決定先不治療，結果半年後檢查，腫瘤竟縮小成1.8公分，幾個月後再追蹤，肝癌竟完全消失。詢問後得知該老婦每日早晚皆會喝蔬果汁，食材為地瓜葉、洋蔥與蘋果，「長期下來抗癌效果驚人。」不過，錢政弘提醒，此方法不能代替醫學治療，民眾想喝蔬果汁來食療，應和醫師討論。

名導演魏德聖攜手范逸臣、田中千繪等21位演員拍攝的暖心新作《BIG》，沛爾生醫、雅斯翠診所特別於今日(28號)搶先在電影正式上映前包場支持，導演魏德聖和演員范逸臣、田中千繪、童星郭大睿亦到場表達感謝，現場氣氛隆重堪比電影首映會。電影講述來自不同社會階層的六個病童家庭在兒童癌症病房816號治療，彼此從衝突到扶持的故事。首映會有許多醫界人士及癌友出席，力挺這群「小小身體大大夢想」的癌童們。

乳癌是國內婦女癌症發生率的第1位，近年來有不少年輕女星都是因乳癌病逝，像是歌手朱俐靜、阿桑等，甚至已故天后李玟COCO過世前半年也經證實罹患乳癌，主要是因為未及早發現、積極治療，加上年輕女性易轉移、擴散速度快。根據衛生福利部最新癌症登記報告，109年台灣新確診的1萬7千多名女性乳癌患者中，年齡不到50歲的年輕型個案竟高達3成(32%)，顯示乳癌發生年紀有下探趨勢，特別是發生率最高的荷爾蒙陽性/HER2陰性乳癌患者，在診斷5年後仍有將近一半可能發生復發轉移。台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示，乳癌已經有多元的精準治療方式，即便復發轉移也都能透過區分不同亞型，找出合適的治療方式，幫助延緩疾病惡化與延長生命。

癌症海嘯來襲！癌症連續41年蟬聯國人第一大死因，且每年癌症死亡人數持續上升，尤其是各癌別中死亡率最高的肺癌，對國人健康威脅最大，在健保體制下，外界很難想像肺癌當中，竟有一群肺鱗癌患者，欠缺標靶治療可用，健保給付的第一線治療仍為20年前的化療，晚期患者半數活不過一年。八月一日是「世界肺癌日」，台灣年輕病友協會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及立法院厚生會榮譽會長劉建國委員，共同呼籲健保放寬肺鱗癌的癌症免疫藥物搭配化學治療的健保給付，跟上國際治療指引，給肺鱗癌患者續命機會。

幾年前mRNA疫苗技術對大眾來說還很陌生，但隨著mRNA新冠疫苗快速問世、生產，為數十億人們抵禦新冠病毒傳染，此技術疫苗的研發已有突破性發展。近來，一項使用mRNA技術為胰臟癌患者定制疫苗的新研究，更為未來治療與預防致命癌症帶來希望。

這幾年隨著健檢觀念的普及與新藥發展，使得癌症診斷時間可望提早及獲得控制的比率逐漸上升。醫師普遍認為，讓癌症朝慢性病化有效控制。台北榮總腫瘤醫學部主治醫師姜乃榕表示，在癌症前期，通常會以開刀加上術後放化療處理，若診斷時已面臨無法開刀的狀況，整合多種如化療、標靶與免疫治療等已是趨勢。