# 居服員  

臺灣在2018年就正式進入世界衛生組織定義之「高齡社會」，根據內政部最新人口統計資料顯示，65歲以上人口已達4,488,707人，佔台灣總人口比例19.18%，且推估至2025年老年人口將突破總人口比例20%（國家發展委員會，2024)，邁入「超高齡社會」，長期照護需求激增。老年人口的遞增使得長照需求與醫療需求提高，對於家庭照顧者的負擔亦同，根據勞動部（2024）調查結果統計，有家庭雇主若未使用喘其照顧代替方案之前，有8成皆以「由家人照顧」為主。然而，少子化與勞動力短缺問題讓許多家庭難以獨力照顧年邁長者，再加上國人在家安老的習慣與文化，有越來越高的照護需求，必須仰賴一對一的家庭外籍看護。

全無長照專業背景的人投入這個產業，會開創出什麼新局？我的台大EMBA同學孫維欣在外商投信公司服務多年，後來自行創業，為高資產客戶進行家族企業管理，她沒想到，多年從事金融業累積的那桶金，將來會投到全然陌生的長照健康事業。

1歲以下嬰兒因趴睡窒息的憾事時有所聞，根據衛福部統計，嬰兒猝死症候群（SIDS）仍是國內嬰兒十大死因之一，為了降低窒息與猝死的風險，建議1歲以下嬰兒應仰睡入眠，安全比短暫的安穩是更重要的守護。

桃園市政府就業職訓服務處宣布，將於4月舉辦六場大型徵才活動，共計180家企業參與，預計釋出超過9000個職缺，涵蓋工程、技術、服務、業務、行政等多元領域，最高薪資達10萬元。

財政部近期公布，2024年超徵稅收達5,283億元。針對這筆超徵稅收的運用，各界提出不同的看法與建議。我們呼籲政府妥善規劃，將這筆資源投入長期照顧服務與全民健康保險，以保障國民健康權益，同時強化我國的社會安全體系。

年末正在轉職、找工作的人注意了！勞動部宣布，自明（2025）年元旦起，每月最低工資將從27470元調升至28590元，時薪從183元提高至190元。台北市就業服務處從2024年12月31日到明年1月3日，邀集7家企業，共釋出255個工作機會，其中月薪最高達70000元、時薪250元。

台北市就業服務處自2024年12月2日至12月6日邀集25家國內知名企業，共釋出1,113個工作機會，最高月薪達10萬元。徵才活動地點2日於景美就服站，3日在內湖就服站，4日在西門就服站，5日在信義、艋舺及南港東明青銀就服站，6日在景美就服站舉辦，活動時間皆為下午2至4時，有年底求職、轉職，兼職等需求的民眾，可親自至台北市各就業服務站參加現場徵才活動。

勞動部預計在今年底實施「多元陪伴照顧試辦計畫」，外界俗稱鐘點移工，並在本月21日公告「多元陪伴照顧試辦計畫的陪伴照顧員」要適用《勞動基準法》責任制條款，並在28日預告終止。婦女新知基金會、台灣身心障礙者自立生活聯盟、台灣移工聯盟等多個民間團體，28日在立法院前召開記者會，提出「反對納責任制」等訴求，呼籲政府不要再剝削外籍看護。

為因應國內銀髮族群照護需求，長照機構已是現今社會不可或缺的重要角色。許多青年隨著趨勢選擇樂齡領域作為職涯方向，為長者提供關懷與照護服務。高市青年局樂見青年用熱情活力布局長照產業，提供青創補助給予實質協助。期盼青年在照顧長者的同時精進服務品質，一同為即將邁入超高齡人口的台灣社會，建立老有所依、壯有所用的和諧環境。

台北市就業服務處自113年10月7日至10月11日邀請11家企業辦理現場徵才活動，共釋出497個工作機會，最高月薪達70K、時薪最高510元。地點分別於8日在北投（微笑單車、安馨居家長照、永欣居家長照）、西門（和德昌－麥當勞）就服站；9日在內湖（QBurger）、西門（OSIM）及艋舺（錢櫃、美廉社、中興保全、忠孝居家）就服站；11日在景美（和德昌－麥當勞、三商餐飲）就服站舉辦，時間皆為下午2至4時，歡迎社會新鮮人、準備求職或轉職、銀髮族、學生工讀及二度就業需求的民眾，親臨台北市各就業服務站參加現場徵才活動。

為了鼓勵壯世代繼續留在職場，並聘僱已退休的勞工傳承寶貴的技術與經驗，勞動部勞動力發展署桃竹苗分署於8月份起舉辦了3場「世代急轉彎」跨世代共創系列講座。這些講座強調世代合作的重要性，並邀請到榮獲2023年「促進中高齡者及高齡者就業暨世代合作績優獎」的花蓮慈濟醫院分享他們的成功經驗。透過這些活動，期望能讓社會大眾更加了解青銀共創的新趨勢及其實踐方式，從而促進事業單位建構壯世代友善職場，鼓勵壯世代退休後再就業。

每個人的人生規劃不一樣，但無人能避免今天比昨天更老、總會步入老年生活的事實。「在家安養」、「在地安老」的概念於1960年代起源於北歐，接著影響英國、加拿大、美國、澳洲、日本等國家，也成為各國長期照護的政策目標之一。而在地(家)老化(aginginplace/family)基本上與「去機構化(deinstitutionalization)」的概念有歷史發展上的關聯性，主要認為老人、身障者應有安全的居住環境，能獨立自主的生活及參與社會活動，而不用遷移至照護機構來換取所需要的服務。台灣在2007年起發展「長照十年計劃(長照1.0)」所預設的重要目標就是看到在家老化、在地安養的國際趨勢，而將工作重點放在普及照護服務、支持家庭照顧能力等方向，預防受照護者接受不當或過度的機構式照護，也避免機構式照護讓人與社區環境產生驅離。機構化服務最為人詬病的一點就是「一對多服務(一個專業照護對應多個住民)」，正因為一人要照顧多人，因此翻身、拍背、沐浴、餵食等照護內容，正面論述叫做極具效率，負面論述就是求快、求有就好!許多機構，在有限的照護人力下，往往無暇顧及住民的生活品質與尊嚴。

「我曾經生病住院請假，過幾天我雇主說『你不用來了』，他說，我們這棟樓有鄰居家裡幫老人請外籍看護，但阿公阿媽行動自如、他們也跟外籍看護溝通不良，所以要看護改成幫整棟樓打掃、其他鄰居付一點錢就可以──我當時聽了覺得很不可思議、很無奈，我都有聽過這些事，沒想到我自己就遇上了……」－基層照服工作者林佩瑩

第一線的醫護人員，經常面對家屬與病人需聘僱外籍看護時，要協助開立「病症暨失能診斷證明書」，以及「申請聘僱外籍看護工基本資料傳遞單」。其中，病症暨失能診斷證明書第一頁是「診斷證明書」、第二頁是「各項特定病症、病情、病況及健康功能附表」、第三頁才是最近備受討論的「巴氏量表(BarthelIndex)」。

創櫃板（代號7413）多扶事業於2019年成立社團法人多扶無障礙生活與交通發展協會，以規劃建置足夠數量的無障礙設施設備，並推動無障礙生活服務為主要目的，下設「多扶學堂」以推動多元樂齡及無障礙服務有關之培訓與認證事宜。

衛福部日前公布去年（2023）國人十大死因，總死亡人數較上年減少2863人，主要原因是2022年仍盤據國人十大死因第3位的新冠肺炎，終於「識相」地退至十大死因第6位。

「照顧失能長輩跟照顧失智長輩，到底哪一個比較可怕？」

照是應對台灣人口高齡化重要政策，實踐在地老化願景。為提高長照效率和品質，台灣與部分國家採準市場觀點，制定服務輸送機制。然而，在台灣，長福法第8-1條中規定「長照特約單位應依前項規定向長照服務使用者收取應自行負擔之長照服務給付額度比率或金額，不得減免」。近期部分縣市政府逐一清查特約機構財務，並將特約機構免去長輩費用情況，全部打成「削價競爭」，並予以懲處記點。但是，免除部分費用，就是惡性削價競爭嗎?

適逢婦女節，為協助婦女重新返回職場及待業民眾順利找到工作，勞動部朴子就業中心將於3月8日(五)早上10點至12點在鹿草就業服務台(嘉義縣鹿草鄉馬稠後園區二路20號)舉辦「38有工作更自信」徵才活動，邀請3家廠商，共有30個工作機會，當日到場求職的民眾贈送限量唇膏，鼓勵待業婦女及求職民眾把握現場面試機會。

嘉義縣政府22日召開長照服務品質提升焦點座談，由縣長翁章梁主持，邀集縣內長照機構代表與學者，針對如何有效加強長照服務品質，以及長照機構永續發展策略交換意見；各機構也分享在長照第一線所面臨各種情況，作為嘉義縣提升長照政策規劃及方向調整參考。