# 在宅急症照護  

75歲的蔡阿嬤，因發燒身體不適，家人送至部立嘉義醫院急診求治，經醫師診斷為泌尿道感染，並轉介在宅急症團隊接續照護，即正式啟動「在宅急症照護計畫」。

全台各醫院急診壅塞持續未解，關鍵原因之一就是因為護理人員不足，醫院只能關床因應，導致病人塞在急診進退兩難。護理師護士公會全國聯合會今（27）日發出聲明，要求政府正視並採取有效措施，並直言形成「護理人力短缺→病床關閉→急診壅塞」惡性循環的原因，就是護理師護士的待遇太低，並提出六大解方，其中，首項就是要求透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月1萬元津貼，直到護理人力有效回流為止。

面對日益嚴重的急診壅塞問題，健保署提出多項長期解方，涵蓋調整「急診、留觀床與重大外傷支付方式」、提高「一般病房護理費給付」、放寬「在家住院與提早出院規定」，並且，每年將投入超過30億元改善醫療資源分配，而新制最快於5月上路。

國內1萬多家西醫診所有福了，在中華民國醫師公會全國聯合會理事長周慶明努力一年多後，為基層診所設計的視訊看診（通訊診療）、在宅急症照護、雲端HIS（HealthcareInformationSystem，醫療資訊系統）及線上刷卡繳費方案登場。資拓宏宇國際董事長兼執行長吳麗秀表示，整個方案含年費與上網流量使用費，一年僅數萬元，基層診院所一定負擔得起。

流感、諾羅病毒在近日大流行，急診量能吃緊，台灣急診醫學會日前在臉書發公告急喊「今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度」，同時提出4項建議，希望政府機關能夠正視、採取有效行動，憂心如果問題持續下去，將引發急診醫護人員大規模離職。

台灣急診醫學會警示，今（2025）年急診壅塞已達前所未有嚴重，若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，呼籲釐清根本原因，除了短期應變措施，還須建立急診緊急應變機制等4大改革措施。

全台各大醫院急診室近期人滿為患，甚至還出現急診推床使用完畢，不得不以救護車擔架、輪椅應急的狀況，就有一名護理師近日發文痛訴醫療崩潰現況，直指加護病房如今已經爆滿，護病比甚至高達1:20。對此，台灣急診醫學會也警示，若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，呼籲有關當局應釐清根本原因，除了短期應變措施，還須建立急診緊急應變機制等4大改革措施。

隨著台灣邁入超高齡社會，醫療人力卻日益短缺，健保2024年7月1日推動「在宅急症照護試辦計畫」（HospitalatHome，簡稱HaH，在家住院）。短短半年多來，全國已有700多個醫療團隊、4000多名醫護人員投入計畫，受惠長者有1300多人。健保署長石崇良表示，為了感謝HaH醫療團隊全年無休的辛勞，健保將增加相關人員假日與颱風天的出勤加給。另今年第2季也準備進一步推動「在家安寧」計畫，讓家屬及患者生死兩心安。

衛福部今（9）日核定2025年全民健康保險總額預算，經參採醫界、付費者建議，及整體政策考量後，核定為9286.248億元，成長率為5.5％，較去（2024）年的8802.17億元，增加了484.078億元，是歷年成長金額最高的一年。衛福部也公布5項核定重點。

中央健康保險署(下稱健保署)為呼應賴總統「健康台灣」願景，運用數位科技結合健康大數據，加速智慧醫療應用，日前（20日）假台大醫院國際會議中心舉辦「健保醫療資訊雲端查詢系統標竿學習分享會」，邀請衛生福利部(下稱衛福部)邱泰源部長蒞臨及國內13家標竿醫療院所分享健保雲端系統運用在門診、住院、在宅急症照護、居家醫療及遠距醫療等不同場域，發展以病人為中心的照護模式，提升醫療品質與健康效益。

台灣明年（2025）即將進入超高齡社會，國人需要更優質的醫療照護，也需要更讓人安心的長期照護。健保署長石崇良表示今（2）日接受《新新聞》採訪時表示，為了提升全國逾10萬名住宿型機構老人的健康，健保署擬推動機構住民論人計酬方案。惟該方案必須先向立法院爭取公務預算委託專家做細部規畫，如果一切順利，最快可於明年下半年進行試辦。

遠傳電信響應中央健保署「在宅急症照護試辦計畫」，今（19）日舉行「全民健康在宅急症照護落地暨公益捐贈記者會」，將100套「5G遠距診療在宅急症照護方案」捐給中華民國診所協會全國聯合會、台灣社區醫院協會、台灣居家醫療醫學會、台灣在宅醫療學會等四大醫療學協會，為基層醫療注入科技量能，健保署署長石崇良出席見證。

2015年，居家醫療的出現拯救許多家庭免於奔波之苦，讓病人得以在熟悉的家中，獲得必要醫療支持，特別是對於肩負年幼子女與年邁父母雙重照顧責任的「三明治世代」來說，無疑大大減輕了生活壓力，家人能在熟悉的環境中接受醫療，不僅更安心，也能更好地平衡家庭與工作，生活不再那麼緊繃；對於那些需要長期照護的病人來說，也減少往返醫院的負擔，讓生活更有尊嚴與舒適。

AI浪潮方興未艾，在醫療領域的應用更是重中之重，結合資通訊科技提升醫療效率與品質，遠傳從2020年開始在台東推出全台首度遠距診療服務，利用網路代替馬路，成功解決偏鄉居民的醫療需求，看在遠傳總經理井琪的眼裡，這項業務不只是門生意，更是可以造福群眾的公益。

「健康台灣推動委員會」今（22）日在總統府召開會議，也是該委員會首度登場。總統賴清德致詞時表示，他從競選期間，就不斷思考，如果有幸當選，有別於歷任總統，能為人民做出什麼不同的貢獻。思考再三，出身醫界，他應該發揮醫療專業，跟各界一起努力，打造「健康台灣」。

「健康台灣推動委員會」明（22）日將在總統府召開會議，也是該委員會首度登場。據指出，首場會議聚焦兩報告案，一是由衛福部長邱泰源報告「健康台灣願景規劃」，二是由健保署長石崇良報告「健保永續－改革及優化」。

全民健康保險在宅急症照護試辦計畫自7月1日起公告實施。衛生福利部健保署高屏業務組表示，高屏澎地區共核定32組醫療團隊，總計95家醫療院所參與計畫，提供民眾另一種住院模式之選擇。

為配合中央健康保險署7月1日上路的「在宅急症照護試辦計畫」，雲林縣率先推出全國加值方案。縣政府透過「在宅實作工作坊」、「支援中心」、「行動醫療設備支援」及「醫事人員偏鄉跨區服務加值」等多方面措施，加速整合居家醫療服務並提升品質，造福本縣醫療資源不均及交通不便的鄉鎮縣民。

衛福部7月新制將上路，落實健康台灣承諾，未滿7歲兒童有6次發展篩檢，視訊看診、在宅急症照護終於要在台灣執行，隨著COVID-19疫情再起，診所發放免費快篩。