# 久咳  

6歲小樂因發燒到39度前來就診，且發燒當天開始有明顯咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，臨床上懷疑是黴漿菌感染，給予第一線抗生素治療3天並安排回診。回診時發燒已有改善，但當天體溫仍有38度，胸部聽診除了喘鳴聲外也聽到了肺炎常見的囉音，胸部Ｘ光片檢查發現左側浸潤增加，便安排黴漿菌快篩，檢查結果為陽性；懷疑第一次給藥效果不佳可能是感染了抗藥性菌種，因此更換第二線抗生素治療，3天後追蹤，症狀改善體溫也恢復正常。

許多人都有一條從小陪睡的小被子，不僅睡覺時要抱著，還會特意聞著熟悉的味道才能安心入眠，然而，近日1名男子咳嗽整整1個月，卻完全找不出原因，直到他回家後才驚覺，這條「陪睡6年」卻從未洗過的小被被，可能才是真正的禍首。

天氣轉冷，不少人出現咳嗽症狀，輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳表示，咳嗽是一種常見的生理反應，通常是身體清除呼吸道異物或抵禦感染的方式，但咳嗽不一定是感冒，也有可能是氣喘、慢性支氣管炎、胃食道逆流、慢性阻塞肺病等等，如果總是咳個不停，就要記得去看醫生。

陳某帶著自己的兒子小飛走進了我的門診。告訴我小飛今年九歲了，總愛咳嗽，而且每次吃飯的時候只吃一點兒飯就飽了，想讓我具體診斷一下，看孩子哪裡出現了問題。

台灣新冠確診數已突破350萬，逐漸走向與病毒共存的社會，該如何面對「長新冠（LongCovid）」？亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示，近期在門診中，看到許多病人因新冠肺炎康復後依然咳得厲害，甚至出現呼吸困難、運動後易喘的現象，40歲以下年輕人出現細支氣管發炎，占門診人數7成，顯示長新冠影響不只侷限在年長者。

新冠肺炎大流行仍未止息，肺病議題成為國人關注重點。新光醫院中醫部主治醫師黃奎祐表示，肺病常見原因之一是「外感寒熱」，繼而出現氣虛、陰虛。當外感風寒包覆在體表，陽氣受到抑制，身體易感覺寒冷且無法排汗。這類病人常常有咳嗽、發熱、鼻塞、鼻涕清澈、無法流汗的狀況。

話說我從民國100年11月中到現在，已經咳了兩個多月，接連三次感冒，中間只好了兩天，慘到爆表，還被醫生說是非典型肺炎。不過那天去哥哥的水果攤，意外得到秘方，那就是──「烤～橘～子」。

「咳嗽不止」到底是感冒還是肺炎？武漢肺炎（新冠肺炎）疫情延燒，發燒、咳嗽被視為主要症狀，醫師表示，許多人都忽略了長期咳嗽的症狀，甚至一咳就是1、2個月，進一步檢查才發現，不只是感冒這麼簡單！

全台每年有9000人因肺癌喪命，其中菸害是最主要的危險因子。國健署提醒，民眾若出現持續咳嗽、咳血、喘鳴聲、胸痛、聲音沙啞等7種症狀時，都可能是肺部的求救訊號，應提高警覺。

孩子的媽媽與阿嬤說，上個醫生是不是誤診？孩子從來沒有喘，卻診斷為氣喘？

台中市一名55歲的退休男子斷斷續續咳嗽好幾個月，台中醫院胸腔內科醫師黃丞正檢查後發現竟是罹患「菜瓜布肺」，肺的外觀就如菜瓜布般出現一絲一絲的纖維及空洞而得名。

久咳不癒千萬別輕忽！時序入秋，天氣忽冷忽熱，惱人的頑固性咳嗽病人開始增加，門診中病人求診時總帶著深深的不安及無可奈何情緒。