# 三班護病比  

慶祝5月12日國際護師節，新竹市護理師護士公會今（9）日舉辦「護師節暨優良護理人員表揚大會」，邀請代理市長邱臣遠逐一表揚新竹市205位優秀護理人員。獲獎者包括服務年滿20年的資深護理師、各醫療單位推薦的優良護理師，及在職進修和學術發表表現傑出的護理人員。邱臣遠感謝護理人員在醫療照護領域上的熱忱奉獻，並代表全市向所有白衣天使致敬，祝福護師們「護師節快樂！」

輔英科大於今（7）日舉辦護理加冠暨導光典禮，463名準白衣天使參加，除五專二年級、四技一年級生，還有學士後護理學生參與。林惠賢校長表示，外界普遍認為護理師是「風險高、工時長、壓力大」的行業，今天看到那麼多的莘莘學子仍願意本著熱忱加入護理行業，令人感佩與驕傲。該校今年統計112學年度護理學院畢業生升學就業率高達百分之97，盼政府攜手醫護界積極改善護理執業環境及提高薪資福利，尊重並善待護理人員。

行政院最新提出的「健康台灣深耕計畫」，預計五年內投入近500億元經費，以優化醫療工作條件、培育多元人才、導入智慧科技及落實醫療永續為目標。然而，桃園市副市長蘇俊賓指出，計畫成敗關鍵在於「能否有效留住護理人才」。若未能精準改善第一線醫護的工作環境和就業意願，龐大經費恐難以解決醫療品質缺口。

急診壅塞風暴讓醫療量能再次成為關注焦點，衛福部長邱泰源在基層醫護不滿累積到最高點之際「突襲檢查」，聲稱急診壅塞已獲緩解，被踢爆醫院為迎接部長視察，竟在短短1小時內藏了近20名病患，讓原就已緊繃的醫護更加疲於奔命，還得配合長官作戲。這次不只在野黨，就連自家立委也看不下去，民進黨立委劉建國痛批，邱泰源過去是家醫科醫生，也曾在台大工作過，為何急診醫學有壅塞問題，會是先透過媒體發聲？

護理師公會針對台灣護理人力危機提出了多項具體建議，這些建議旨在從薪資待遇、工作負擔與制度層面解決問題。我將逐一深入探討這些建議的可行性與潛在影響，並分析政府若採納這些措施可能帶來的改變。這些建議不僅是短期救急之策，更是長遠穩定醫療體系的關鍵。首先，公會建議透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月發放一萬元津貼，直至護理人力有效回流。這項措施直接針對薪資偏低的痛點，旨在提升護理人員的經濟誘因。台灣護理人員薪資長期偏低，尤其與其高工時、高壓力的工作環境不成正比，導致許多人選擇離職或轉行。若每月增加一萬元津貼，以一名護理師年薪約60萬元計算，這將使年收入提升約20%，可能有效吸引離職者回流或留住現有人員。然而這需要政府編列龐大預算。以全台約20萬名護理人員估算，每月需20億元，每年240億元。這對財政是否構成負擔，以及如何確保資金到位，將是實施的關鍵挑戰。此外，補助是否能真正解決流失問題，還需搭配職場環境改善，否則僅靠金錢誘因可能只是短期止血。公會提出提升健保點值，確保醫院有充足資源提高護理人員薪資，目標年薪達百萬元以上（不含夜班津貼）。健保點值是醫療費用支付的基準，若能調高，醫院將有更多資金用於人力成本。台灣健保長期以低點值運作，雖保障民眾就醫權益，卻壓縮醫療機構的財務空間，導致護理人員薪資難以提升。若年薪達百萬，將使護理師收入與其他高技術職業（如工程師）看齊，大幅提升職業吸引力。然而，健保總額有限，若大幅提高點值，可能推升保費或排擠其他醫療項目，如何平衡各方利益將考驗政府的決策智慧。此外，醫院是否願意將增加的收入全數轉為護理薪資而非其他用途，也需嚴格監管。公會建議將急性一般病床護理費提高，以合理反映護理專業價值。這項建議聚焦於護理工作的核心領域，急性病床通常涉及重症或緊急患者，護理負擔極重。若護理費提高，不僅能增加醫院收入，也讓護理人員的付出獲得相應回報。例如目前健保支付的護理費偏低，無法反映實際工作量，若能調升20%-30%，可能讓醫院更有動機增聘人手並改善待遇。然而，這同樣涉及健保資源重新分配，可能引發其他科別或醫療項目的反彈，政府需謹慎評估整體影響。第四，公會建議調升居家護理費20%以上，以應對緊急醫療需求並減少住院等待時間，降低急診壅塞風險。居家護理能讓患者在家接受專業照護，減輕醫院病床壓力，尤其對高齡化社會至關重要。目前居家護理費偏低，導致服務供給不足，若提高20%，可鼓勵更多護理人員投入社區照護，從而分流急診與住院需求。例如一名患者若能提早出院接受居家護理，可釋放病床，降低急診壅塞。然而此舉需擴大居家護理人力培訓與設備投入，短期內可能加重現有人力負擔，長期則需建立完善的支持體系。第五，公會建議修訂相關法令，將助人力如護理佐理員納入醫療機構編制，以減輕護理人員負擔，使其能專注於專業護理工作。護理佐理員可承擔非技術性任務，如翻身、餵食等，讓護理師聚焦醫療專業。這在國際上已有成功案例，例如日本的介護員制度。然而台灣目前缺乏相關法規與培訓機制，若貿然納入，可能因人員素質參差不齊影響醫療品質。佐理員的薪資與管理成本也需納入考量，政府需制定明確規範，確保其與護理師的分工互補而非競爭。公會建議加速三班護病比入法，確保合理的人力配置，保障護理人員與病患的安全。三班護病比指的是每班護理師負責的病患數，目前台灣部分醫院超標，導致過勞與醫療疏失風險。例如國際標準建議急重症護病比為1:2，而台灣常達1:10。若立法規範，可強制醫院增聘人力，改善工作環境。然而這可能增加醫院運營成本，尤其對中小型醫療機構壓力更大，政府或需提供配套補助，否則恐難全面落實。總體而言，護理公會的建議從多面向切入，試圖打破護理人力短缺的惡性循環。這些措施若能有效實施，將大幅提升護理人員的職業尊嚴與醫療體系的穩定性。然而其挑戰在於資金來源、政策平衡與執行細節。政府需跨部會合作，整合健保、財政與勞動資源，並與醫療機構協商，確保建議落地。護理人力危機不僅是醫療問題，更是社會韌性的試金石。公會的建言為政府提供了明確方向，接下來，關鍵在於行動力與執行力。

春節後醫院急診壅塞，以及護理師出走潮議題備受社會關注，繼衛福部長邱泰源先前「突襲」視察4大醫院急診，有基層醫護爆料「事先把病患送走」爭議後；日前衛福部公布護理薪資可達7萬多元，再度引發基層反彈。對此，醫師出身的國民黨立委陳菁徽批評，連行政院長卓榮泰都稱這是「這是假象的宣示」，用造謠的方式來卸責，絕非國人之福。

急診壅塞問題未解，不但造成因病到急診就醫的民眾一把火，更燒出醫護長久以來血汗職場環境的怨氣。衛福部長邱泰源（3）日親上火線，針對醫護人力不足的問題提出新解方，強調將研議訂定「急診三班護病比」，且急診夜班費比照一般病房夜班費，讓夜班護理人員都能拿到一樣的獎勵。

國內面臨急診壅塞、人員流失等問題，衛福部雖陸續提出回應仍不被醫護所接受，台灣醫療工會聯合會發布公開聲明怒批「衛福部的大腦袋們，持續已讀亂回」，部長邱泰源除了視察醫院「做假戲」，何時才要解決問題？工會隨即提出四大訴求，喊話「邱部長，出來打球。」

全台各醫院急診壅塞持續未解，關鍵原因之一就是因為護理人員不足，醫院只能關床因應，導致病人塞在急診進退兩難。護理師護士公會全國聯合會今（27）日發出聲明，要求政府正視並採取有效措施，並直言形成「護理人力短缺→病床關閉→急診壅塞」惡性循環的原因，就是護理師護士的待遇太低，並提出六大解方，其中，首項就是要求透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月1萬元津貼，直到護理人力有效回流為止。

醫護出走，病房關床，全台急診陷入壅塞。衛福部日前三度舉行會議，研擬3大策略、2大改革方向，但在許多醫護人員眼中看來，不但緩不濟急，也未切中問題核心。

春節過後流感、新冠、諾羅病毒同時襲擊，大批患者湧入急診室，有急診醫師向衛福部次長林靜儀求助，卻遭諷「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一下鈕，事情就會完全改變了嗎？」對此，媒體人黃揚明在網路節目《阿姊反抗軍》上指出，他寧可政府講官話，林靜儀也不要以「戰狼」性格來鬥，但林靜儀會當衛福部次長就是因為她這個功能，「她是去打仗的」。

全台醫院急診壅塞，日前有急診醫師在社群網站上為此向衛福部喊話，結果被衛福部次長林靜儀回覆「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一下鈕，事情就會完全改變了嗎？」引起外界討論。對此，媒體人黃揚明在網路節目《阿姊反抗軍》上指出，林靜儀的個性有一個毛病，她會預設有人找她陳情是為了嗆聲、質疑，會有一個很奇怪的防禦心，習慣會用高高在上、說理的方式告訴你應該怎麼做。

醫院急診壅塞，引起基層醫護反彈。民眾黨主席黃國昌今（25）日表示，國家竟然已經到了「賴門酒肉臭，路有病死骨」的境界，當基層醫護同仁無法負荷、牽涉就醫民眾權益時，政府高層毫無知覺，還嘻嘻哈哈的在總統賴清德的官邸裡面烤肉，為什麼號稱是醫生出身的賴清德，所領導的團隊竟然會出現這麼可怕的狀況？

塞塞塞，真的是塞爆了！現在若非真的急症，建議民眾千萬不要隨便往大醫院的急診跑，以免反致延誤病情。台灣急診醫學會日前在臉書發文，形容今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，恐將引發急診醫護人員大規模離職，衛福部今（24）日在近期之內第3度找來醫界商討對策，會後衛福部長邱泰源亦召開記者會，宣布短期三策略及長程二大改革方向。

精神衛生護理學會今天駁斥「精神科護理輕鬆，每天僅須忙碌1.5小時」等網路謠言，強調精神科住院患者因症狀可能出現攻擊、輕生等高風險且棘手問題，考驗護理專業、應變能力。

立法院今（1）日邀請行政院長卓榮泰列席報告「114年度中央政府總預算案」，並針對總預算案3項爭議，包括原住民禁伐補償金、健保點值、公糧收購價格進行說明。其中原住民禁伐補償金部分，卓榮泰指出，若兩院能依據《憲法》與《預算法》規定審查預算，共同研商妥適解方，行政院可考量尋求資金來源，支應114年度禁伐補償金費。

「健康台灣推動委員會」今（22）日在總統府召開會議，也是該委員會首度登場。總統賴清德致詞時表示，他從競選期間，就不斷思考，如果有幸當選，有別於歷任總統，能為人民做出什麼不同的貢獻。思考再三，出身醫界，他應該發揮醫療專業，跟各界一起努力，打造「健康台灣」。

「健康台灣推動委員會」明（22）日將在總統府召開會議，也是該委員會首度登場。據指出，首場會議聚焦兩報告案，一是由衛福部長邱泰源報告「健康台灣願景規劃」，二是由健保署長石崇良報告「健保永續－改革及優化」。

總統賴清德今（6）日下午在總統府聽取行政院「114年度中央政府總預算案」簡報，並經過會議充分討論後表示，這本總預算案充分展現政府推動福國利民政策的決心及各項施政目標，行政團隊不僅落實財政健全，增福利、強國防、拚經濟，也重視第一線需求，回應民意期待，並持續邁向「均衡台灣」。

今年512國際護師節恰逢母親節，新竹市護理師護士公會今(10)日舉行「護師節暨優良護理人員表揚大會」，表彰竹市服務年資滿20年的資深護理師、優良護理師，及表現優異護理師共198位。親臨頒獎的市長高虹安感謝護理人員在醫療照護領域的出色表現和熱忱奉獻，她代表全體市民和市府團隊向所有最專業的白衣天使致以誠摯的謝意，並祝福512護師節快樂。