健保署今（19）日宣布，為提升癌症病人的治療權益，也接軌國際治療指引，健保擴癌症標靶藥2項PRAP抑制劑，將於6月1日起生效，預估嘉惠775名癌症病友，挹注年藥費約9.79億元。
健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，為了提升癌症病人的治療權益，在今年3月28日及4月17日召開之藥品共同擬訂會通過2項PARP抑制劑用於「晚期高度亞性上皮卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌維持治療」、「早期乳癌術輔助治療」及「轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線」。
健保署介紹，卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜及乳癌為我國2022年女性癌症發生率前10名，攝護腺癌為男性癌症發生率排行前3名。健保署優先給付接軌國際指引證據等級強之藥品，以提供更完善的治療。
目前PARP抑制劑給付於晚期卵媒癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌「具germline/somatic BRCA1/2致病性突變」族群，本次擴增給付於「具HRD陽性且含致病性BRCA突變或基因不穩定」族群，共通過2項藥品（olaparib及niraparib），其中含olaparib成分藥品合併合bevacizumab成分藥品，可延長整體存活期中位數17.9個月（75.2個月vs 57.3個月）；含niraparib成分藥品可延長無惡化存活期11.4個月(19.6個月vs 8.2個月)。
健保署指出，另在「具germline BRCA1/2突變併HER2陰性高復發風險之早期乳癌術後輔助治療」，含olaparib成分藥品可顯著降低42%侵襲性疾病及43%遠端疾病的發生風險；在「具germline或somatic BRCA1/2致病性或疑似致病性突變之轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線治療」，含olaparib成分藥品合併含abiraterone成分藥品可延緩無惡化存活期中位數（未達到 vs 8.4個月）及整體存活期中位數（未達到 vs 23個月），增加癌友治療選擇。
黃育文說，擴增給付之後，每人每年藥費部分，「晚期高度惡性上皮卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌維持治療」併用治療約147萬元、單用約140萬元；「早期乳癌術後輔助治療」單用治療約75萬元；「轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線」併用治療則約204萬元。而美國前總統拜登剛證實罹患攝護腺癌，黃育文說，若是符合轉移性、基因突變等條件，相同病情者在台灣就享有健保給付用藥。 （相關報導： 癲癇症狀不只有抽搐 醫揭「三不二護」急救關鍵與生活禁忌 ｜ 更多文章 ）
健保署說，本次擴增給付，在乳癌屬證據等級Category 1及首選治療，且3大主要HTA組織皆建議給付；在攝護腺癌屬Category 1及3大主要HTA組織皆建議給付；在卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌，含olaparib成分藥品合併含bevacizumab成分藥品屬Category 1，含niraparib成分藥品屬3大主要HTA組織皆建議給付。健保署致力將具治療效益之藥品納入健保給付及接軌國際治療指引，期待能完善癌症病人每一階段的藥物治療，提升生活品質與對生命的希望。
