糖尿病患者腳底小傷口卻差點截肢 醫教導如何正確照護足部

醫師莊智超檢查糖尿病足病患潰瘍回診的狀況。(部立台北醫院提供)

「當時只是以為腳底破了一點皮,沒想到會惡化得這麼快,差點整隻腳都保不住……」62歲王先生罹患第二型糖尿病多年,平時血糖控制尚可,但對足部照護警覺性不足,去年(2024)年底,他不知道在哪裡踩到尖物造成腳底小傷口,初期沒有太大不適也無感,沒想到,某天洗澡時看到腳底已有紅腫化膿的傷口,甚至出現壞死現象。

衛生福利部台北醫院整形外科醫師莊智超表示,糖尿病帶來的併發症不容小覷,其中,足部感染更是患者須嚴加防範的潛在風險。像王先生就是典型的「糖尿病足」案例,因為他的輕忽,其就診時,腳底已出現抗染性潰瘍,細菌往深層組織迅速蔓延,面臨截肢危機。

所幸王先生這次不敢再不配合醫師,先是乖乖接受清創手術,再搭配抗生素治療,並定期回診檢查傷口及換藥,有效控感制感染並促進傷口癒合,總算保住了這隻腳。

「這次真的嚇到了,我現在每天都會檢查看看我的腳掌、腳底,都截肢過左邊腳趾了耶,不能再失去右邊了。」王先生透過即時治療、正確照護,順利在今年3月底時,右足腳掌至足弓處傷口的新肉完全長成,順利恢復行走能力。

20250516-醫師莊智超指向見骨傷口,提醒糖尿病患者勿忽略小傷以避免導致嚴重感染。(部立台北醫院提供)
莊智超指向見骨傷口,提醒糖尿病患者勿忽略小傷以避免導致嚴重感染。(部立台北醫院提供)

「很多病人並沒有意識到,即便是一個微小的傷口,也可能演變成嚴重的潰瘍,甚至造成不可逆的傷害。」莊智超提醒,糖尿病患者常因神經病變導致足部感覺遲鈍,加上血液循環不佳導致傷口不易癒合,忽略小傷就容易導致嚴重感染。

對於王先生此次幸運逃過截肢的命運,莊智超除給予正面鼓勵與肯定,也再三提醒,糖尿病人應養成習慣,每日仔細檢查雙腳是否有紅腫、水泡或小傷,避免赤腳行走,平常足部要保持乾燥與清潔、穿合適的鞋襪;一旦出現傷口,應盡快就醫評估處理,切勿輕忽,都是預防感染的重要措施。 (相關報導: 我的健保資料不提供學術研究!「退出權」8月12日上路 採書面申請 更多文章

糖尿病足雖為常見併發症之一,但只要及早發現與正確照護,絕大多數都能成功保住雙足,維持良好生活品質。