愛投資也是一種病?男子借錢炒股失利仍難停手 醫揭「賭博成癮」診斷標準

台北慈濟醫院身心醫學科醫師蕭彣卉指出,研究顯示,青少年、低教育程度、弱勢家庭、高衝動性或過去有創傷經歷者,都有較高的賭博成癮風險。示意圖,與新聞個案無關。(資料照,美聯社)

投資一定有風險,有時除了失去金錢,還會失去健康與親情。30歲陳先生有穩定工乍,平時也接觸短期炒股及加密貨幣投資;不料投資失利,便向銀行及信貸公司借貸,深陷投資不可自拔,導致債務持續累積,與家人也漸行漸遠,後來在親友勸導下至身心科就診,經過評估與會談,被診斷為有賭博成癮現象合併憂鬱傾向,所幸,他接受醫師藥物治療及心理諮商,半年後順利戒癮,已可控制高風險投資慾望,也逐步與家人修復感情。

收治個案的台北慈濟醫院身心醫學科醫師蕭彣卉表示,「將有價值的物品置於風險之中,目的是獲得更大價值的回報就可以稱作賭博。」麻將、樂透、運動彩券以及股票短線及當沖、加密貨幣與電子遊戲課金抽獎等都是日常人們所會接觸的,但若是這些事物的重要性已經凌駕於個人生活,即使出現負面後果,依然越賭越大、越賭越頻繁,嚴重影響日常生活時,就已符合醫學上「賭博成癮」的1診斷標準。

蕭彣卉指出,研究顯示,青少年、低教育程度、弱勢家庭、高衝動性或過去有創傷經歷者,都有較高的成癮風險;有其他物質成癮或情緒疾患的族群,其賭博成癮共病率更高。

蕭彣卉進一步說明:「賭博成癮的機轉涉及大腦的獎勵系統與行為控制區域,前額葉中紋狀體與邊緣系統受影響,使個體更容易對賭博產生渴望,並因多巴胺、血清素等神經傳導物質的變化,導致衝動控制降低,其程度與酒癮、毒癮相似。」在心理層面上,成癮者常出現認知扭曲,如出現認為賭博結果有規律可循的「賭徒謬誤」,無法停止下注的「接近中獎效應」,以及高估自己影響勝負能力所導致的「控制錯覺」,這些因素共同強化賭博行為,進而形成成癮。

針對賭博成癮的正式診斷方式以美國和歐洲系統為主,藉由量表檢測及醫師問診完成。第一線治療以單獨或團體心理治療,包括認知治療與動機式訪談,目的在於讓患者認清現況,促發戒賭動機與決心,並引導患者封鎖相關社群、將短期內金流交由家屬協助共管,避免接觸引發成癮的源頭。

而在藥物治療部分,蕭彣卉醫師指出,藥物可以在賭癮相關的迴路異常、神經傳導物質失衡等扮演輔助治療角色,常使用的藥物如鴉片類拮抗劑拿萃松、部分抗憂鬱劑、神經保護劑等等,能協助患者大腦恢復平衡,減少衝動行為與賭博渴望。一般而言,心理及藥物治療至少需維持半年,才能初見成效,且後續1年仍要持續接受追蹤,確認已經戒除成癮。 (相關報導: 賴清德是否出席新教宗就職典禮?陳建仁:因時間緊迫雙方協調中 更多文章

此外,患者的支持系統亦是治療關鍵,包括家人、朋友及專業輔導團隊的陪伴與監督,能有效提升治療依從性,降低復發風險。透過綜合性治療與持續追蹤,患者能逐步重建健康的生活方式,減少賭博對個人及家庭帶來的負面影響。