# 長照財源  

針對政府可能調漲菸品健康福利捐（菸捐）的規劃，恐將直接衝擊全國超過250萬的吸菸人口。民間自發組成的「菸捐反剝削自救會」今（17）日動員上百名吸菸者前往立法院，高聲表達不滿。他們強烈質疑，在政府去年稅收超徵達五千億元的情況下，為何仍計畫調漲菸捐，怒批此舉無異於將廣大吸菸族群視為「提款機」，要求政府停止針對性剝削。

我國65歲以上長者超過468萬人，預計2025年4、5月間，台灣將正式邁入超高齡社會。國民黨立院黨團也將「長期照護保險」列為本會期優先法案，但民進黨政府仍打算延續現行長照預算制。國民黨智庫今（20）日公布長照保險制立法民調，顯示有高達77.3%民眾支持將現行長照預算制改保險制。而照國民黨草案版本，長照保險開辦初期費率為1.19%，約為健保的4分之1，最低每人每月負擔約100元起。

去年底民間團體發布民調顯示「九成民眾願意多繳錢給國家做好長照、八成支持開辦長照保險」，8年前衛福部也發布過電話民調結果「有86%的受訪者贊成政府規劃長照保險制度」。如果台灣現在有長照保險，人民每個月只要付比健保低的保費，就可以保障自己、長輩以及下一代在面對超高齡化社會來臨時，有效解決缺乏照顧資源、青年因照顧而離職…等問題，更能大幅減輕家庭財務與照顧負荷，這樣重要的政策卻被民進黨從2016年擱置至今！

朝野攻防財劃法修法，民進黨秘書長林右昌今（11）日表示，國民黨版財劃法修法有3問題，癱瘓政府、浪費預算、避談地方政府分配機制，請國民黨不要選輸總統，就修法架空癱瘓中央。

2024總統大選倒數2個多月，面對傳出將有赤字問題的長照預算，各陣營總統參選人皆提出解方，國民黨總統參選人侯友宜主張開辦長照保險；民眾黨總統參選人柯文哲提議全面推動長照保險；民進黨總統參選人賴清德則主張維持賦稅制。對此，衛福部長薛瑞元今（26）日赴立法院社福衛環委員會答詢時表示，長照基金至今未有財源不足，現行稅收皆能支應長照業務，5年內都不會出現問題。

國民黨總統參選人侯友宜今（13）日前往嘉義縣約翰樂活護理之家，與長輩做暖身操並一起歡唱，同時也發表長照相關政策。侯友宜提出三項主張，分別為「長照再升級，照顧更全面」、「住院有看護，家屬負擔減」、「支持照顧者，經濟減壓力」，不僅開辦長照保險，也提高重度失能者給付額度4000元，以及發放重度失能家庭照顧者津貼每月5000元，提高對於家庭照顧者的支持，達到「永續長照，有國家罩」。

民進黨總統參選人賴清德、民眾黨總統參選人柯文哲今（21）日不約而同發表長照政見，柯文哲端出7大長照政策牛肉，包括長照支出擴增至2300億、住宿型機構補助增加3倍、提供家庭照顧者現金補助等，更批評賴清德的長照3.0沒有提到錢從何來？因為賴不敢開辦保險，不敢跟老百姓談收錢，而柯認為長照政策就要民眾繳保費，搭配政府加碼補助，比照健保制度。

這是一對家住新北市樹林區的母子，因為82歲的母親年邁，加上曾經中風、慢性病纏身，平日全由55歲的兒子一人獨力照顧。日子看似如常，這個家庭既非政府列管的高關懷家庭，也從來沒有對外求助的相關報案記錄。但這一天，鄰居卻聞到劇烈的屍臭味，經報案由警方破門入內查看，老母親陳屍一樓臥室，兒子則於三樓臥室上吊，母子兩人皆已死亡多時，遺體甚至已開始腐爛。

如今經營長照機構或打算經營老人院的，最大的困難可能是找不到夠水準的服務人員，因此大量仰賴外勞。在台灣如此，在其他長照先進國家，例如日本亦是如此。日本以高薪資吸取台灣照服人員，薪水是台灣的一倍，供車供住，條件優厚。馬來西亞亦跟進日本，以同樣條件，吸引台灣照服人員去馬來西亞工作。

年底九合一大選倒數不到2個月，前台南縣長、台灣維新台北市長參選人蘇煥智於臉書發文預告，與被民進黨開鍘的無黨籍桃園市長參選人鄭寶清，以及前台灣團結聯盟立委、無黨籍台南市長參選人許忠信發起「台灣二次民主運動連線」，將於30日正式成立，號召「拒絕沉淪、再造台灣」，呼籲年底參與九合一選舉的候選人共同參與連線，重建台灣民主。

房地合一稅，係指房屋及土地以合併後的實價總額，扣除實際取得成本後，按實際獲利課徵交易所得稅。房地合一稅取代現行土地與房屋稅分離課徵的雙軌制，房地合一稅於2015年6月5日經立法院三讀通過，並於2016年1月1日實施。

國民黨總統參選人韓國瑜的「傾聽之旅」今（1）日仍持續在桃園進行。韓國瑜下午在參加「桃園市醫療長照界挺韓暨KMT立委後援會」時提到，2025年後台灣進入超高齡社會，65歲以上人口估占四分之一，長照問題不容忽視，現行政府長照政策財源靠菸捐、遺產稅，財源不穩，未來只要自己每個月出1個便當錢90元、政府出90元，雇主1個便當加滷蛋120元，1年估有800億財源可以打底。

把全民稅款繳納的血汗錢，拿來替「這個人」爭勝連任公然政策買票詐選舉，這在聲稱「亞洲自由民主典範國家」社會，絕對是悖逆經濟理性治國的羞恥。

本周開始報稅，大部份人都享受到蔡政府減稅的「德政」，而且，在大選壓力當前下，蔡政府還是繼續努力減稅。但該注意的是：別減過頭，讓已趨穩健的財政情況再度動搖，當然，公平性與避免不良後遺症又更重要了。

蔡英文總統執政兩大「貢獻」，在「轉型正義」大旗下，平空新設兩大絕不獨立的「獨立機關」，一是促轉會，二是黨產會，都有違憲之虞，前者以「東廠事件」自證不獨立；後者以清算特定政黨（國民黨）為唯一任務，九合一選舉前的無數「行政裁定」涉及人民資產，並遭台北高等行政法院兩個合議庭聲請釋憲，九合一民進黨大敗之後，黨產會不依不饒，繼續決議把婦聯會在戒嚴時期從「勞軍捐」取得的387億元財產移轉國有，所謂的「獨立機關」不顧憲法、不理法官，堪稱解嚴後前所未見之奇景。

執政黨去年敗選後，在國際菸商刻意的推波助瀾下，不斷傳出菸稅籌長照費用乃敗選戰犯，甚至有黨籍立委匪夷所思的建議『調降菸稅救選票』，一付『票不投我，就用平價菸讓你抽死』的荒謬思維，不僅違反『菸害防制法』保護國民健康免於菸品戕害的立法初衷，也違反當年陳水扁總統簽署的國際『菸草控制框架公約』(FCTCWHO)。事實上民調一再顯示，菸稅助長照與衛生保健經費，獲高達八成多民眾支持，甚至高達一半的吸菸者，也支持增菸稅，以助其戒菸或減少吸菸量，如今竟成為民進黨敗選代罪羔羊因而要調降菸稅?八成多支持此公衛與長照政策的民眾反彈豈不更大?

朱立倫訪美，再次拋出「長照保險制」，呼籲蔡英文總統要解決長照制度的經費缺口，在政治口水過多的新聞裡，總算有人意識到台灣長期照護的嚴峻問題

「國內有長照需求者已逾百萬人，但因長照2.0服務量仍待擴充，目前全國僅一成需要者獲得服務，政府若此時推出強制全民納保的長照保險，民怨可是會死人的！」衛福部次長薛瑞元強調，外傳長照2.0在上路1年後，於今年元月起推出給付及支付基準新制，是在為長照財源由稅收制重返保險制鋪路的說法，完全是子虛烏有。

菸稅於今年6月12日調整，每包菸加徵20元，於是轉嫁效果立即顯現，多家菸商跟著調漲菸品價格，包括台灣菸酒公司及四大菸商，調漲幅度遠超過增加的菸稅，多種菸品上漲高達30元，漲幅37%到69%不等，遭立委質疑有「聯合漲價」嫌疑。

政治中心／綜合報導