# 長照悲歌  

新北市中和區景平路一處民宅28日凌晨驚傳雙屍命案。一名56歲日籍男子與61歲台籍林姓女子被發現陳屍租屋處內，遺體已有明顯腐爛跡象，疑死亡多日。

我國65歲以上長者超過468萬人，預計2025年4、5月間，台灣將正式邁入超高齡社會。國民黨立院黨團也將「長期照護保險」列為本會期優先法案，但民進黨政府仍打算延續現行長照預算制。國民黨智庫今（20）日公布長照保險制立法民調，顯示有高達77.3%民眾支持將現行長照預算制改保險制。而照國民黨草案版本，長照保險開辦初期費率為1.19%，約為健保的4分之1，最低每人每月負擔約100元起。

台大婦產部C教授遭爆對多名女住院醫師性騷擾，今（2）日在立法院受到多位委員關切調查流程及懲處結果，並質疑台大醫院與台灣大學互踢皮球，外界私下甚至已稱台大醫院為「性騷醫院」，慨嘆「陽光照不進白色巨塔」。台大醫院院長吳明賢表示，院方去年（2024）2月得知情況即展開調查，6月即做出懲處送台大校方。台大主任秘書王大銘說，此案調查程序已經完成，本月教評會就會宣告懲處結果。

立法院日前三讀80歲以上長者聘外籍看護免巴氏量表，衛生福利部部長邱泰源及勞動部部長洪聲翰今（2）日在立法院備詢時齊聲表達遺憾，擔心未來外籍看護工市場不但會供不應求，還會出現「避重就輕」的現象，即外籍看護工只願意照顧輕度失能者，而不願意照顧重度失能者，甚至還會發生就地起價的現象。

新北市三重區陳姓女子長期照顧父親，去年因餵食不順，導致陳女一時情緒失控，涉嫌摔斷木椅並持椅腳毆打父親致死。新北地檢署5日依對直系血親尊親屬傷害致死罪嫌起訴陳女。

「是不是我早點走了比較好？」「都是我不好才讓你們這麼痛苦……」病榻前的怨懟，吐露病人長期臥床的痛，以及照顧者的無力。長照悲歌日復一日上演，照顧者不知何時是盡頭，投入的醫療資源錢坑，以及被掏空的匱乏感揮之不去，照顧者如何支撐下去，看顧好病人也照顧好自己，令人茫然。

每個人的人生規劃不一樣，但無人能避免今天比昨天更老、總會步入老年生活的事實。「在家安養」、「在地安老」的概念於1960年代起源於北歐，接著影響英國、加拿大、美國、澳洲、日本等國家，也成為各國長期照護的政策目標之一。而在地(家)老化(aginginplace/family)基本上與「去機構化(deinstitutionalization)」的概念有歷史發展上的關聯性，主要認為老人、身障者應有安全的居住環境，能獨立自主的生活及參與社會活動，而不用遷移至照護機構來換取所需要的服務。台灣在2007年起發展「長照十年計劃(長照1.0)」所預設的重要目標就是看到在家老化、在地安養的國際趨勢，而將工作重點放在普及照護服務、支持家庭照顧能力等方向，預防受照護者接受不當或過度的機構式照護，也避免機構式照護讓人與社區環境產生驅離。機構化服務最為人詬病的一點就是「一對多服務(一個專業照護對應多個住民)」，正因為一人要照顧多人，因此翻身、拍背、沐浴、餵食等照護內容，正面論述叫做極具效率，負面論述就是求快、求有就好!許多機構，在有限的照護人力下，往往無暇顧及住民的生活品質與尊嚴。

日本東京都一名70歲婦人今（22）日上午報警稱自己殺害了102歲的母親。東京都警視廳立川警察署依殺人未遂罪嫌，逮捕這名女子。她向警方供稱，因為不堪照護繁重，才出此下策。

第一線的醫護人員，經常面對家屬與病人需聘僱外籍看護時，要協助開立「病症暨失能診斷證明書」，以及「申請聘僱外籍看護工基本資料傳遞單」。其中，病症暨失能診斷證明書第一頁是「診斷證明書」、第二頁是「各項特定病症、病情、病況及健康功能附表」、第三頁才是最近備受討論的「巴氏量表(BarthelIndex)」。

勞工保險(簡稱勞保) 是一種強制雇主應為勞工加保的制度，乃勞工由公司加保，並每個月繳納保險費，來獲得的保險服務，其提供的保障包含：傷害、殘廢、生育、死亡及老年給付。勞保收費比例為勞工自付20%、雇主70%、政府10%。目前台灣有76.8萬名移工，其中產業類有53萬人、機構看護工近1.9萬人、家庭看護工近21.8萬人、家庭幫傭約2千人。因家庭看護、家庭幫傭不適用勞動基準法(簡稱勞基法)，無須負擔勞保費用外，其他從事農林漁牧業、營造業、養護機構等外籍移工，歸類於第1級金額投保對象。

新北中和驚傳親生母殺害2子女的人倫悲劇！36歲的蘇女在母親節當天帶著9歲女兒、6歲兒子入住汽車旅館，隔一天卻因「壓力大」動手將小孩悶死。警方在現場曾尋獲K他命等毒品，孩子遺體今（15日）經檢方稍早相驗後，發現生前疑似被餵毒，不排除有共犯。

新北市中和區昨（14日）驚傳生母殺害二孩悲劇，36歲蘇姓單親媽媽帶著9歲女兒、6歲兒子入住某間摩鐵，竟在酗酒、吸毒後精神不穩定的狀態下把兒女活活悶死，直到徐姓閨蜜來探視才讓全案曝光。據了解，蘇女生前教養兒女頗用心，然而曾擔任櫃姐的她，為了照顧罹癌的祖母已經5個月沒有收入，疑因經濟壓力太大才釀成悲劇。

「這10年我都忍了，他便當不吃、剩飯剩菜我就吃，我一直不想起衝突，普通人無法跟我父親相處，他喜怒無常……要殺他的話，照顧他的第一年早就殺掉了，之前家裡衣櫃倒下來、壓在他身上，是我去救他的，如果我真心想殺他，踏上去不就好了？」－鍾男於法庭發言

高雄市新興區去（2022）年發生了一起家庭悲劇，一名62歲的吳姓女子因獨自照顧高齡99歲的失智父親，不堪長期累積下來的壓力，竟持刀殺害父親後，又試圖輕生被救回，事後被依殺害直系血親尊親屬罪判處16年，又被吳家弟弟妹妹提出損害賠償，經審理後須賠308萬元。

高雄鳳山9日晚間傳出一起悲劇，一家三口陳屍家中，包括78歲施姓老婦以及分別51歲、53歲的兒女，全家都是經濟弱勢家庭。里長事後透露，其實該家庭在3年前就曾發生過類似的事件，所幸當時鄰居發現才救回一命，沒想到如今仍發生憾事。

民進黨總統參選人賴清德、民眾黨總統參選人柯文哲今（21）日不約而同發表長照政見，柯文哲端出7大長照政策牛肉，包括長照支出擴增至2300億、住宿型機構補助增加3倍、提供家庭照顧者現金補助等，更批評賴清德的長照3.0沒有提到錢從何來？因為賴不敢開辦保險，不敢跟老百姓談收錢，而柯認為長照政策就要民眾繳保費，搭配政府加碼補助，比照健保制度。

勞動部及移民署最新統計資料顯示，2023年7月，台灣「失聯移工在台人數」達83,383人次，佔總引進74萬移工的11.3%。亦即不到10個移工就有1個逃逸、失聯成為非法工人，幾為台灣引進外勞30年來的新高。復以目前移工職業別統計，其佔總失聯移工的比率分別為：56%製造業（46,726人）、36%看護工（29,907人）、3%營造業、3%漁工、1%其他（何種業別勞動部未說明）、0.42%農林牧或魚塭養殖工（353人）、0.22%外展農務工（180人）、0.19%家庭幫傭（157人）。

上個星期國民黨總統參選人侯友宜提出放寬「巴氏量表」之後，最熱門的政治話題變成「巴氏量表」，顯然這個議題困擾國人已久。選舉季到，執政已經7年的民進黨政府立刻拿香跟拜，當然，好的政策能夠跟進是很好，但是，長照的議題不是只有「巴氏量表」。

民進黨主席、總統參選人賴清德1日出席「Under40青年座談會」與「三明治世代」討論就業、少子化、人口高齡化及台灣產業未來發展，而他所說的內容遭到國民黨台北市議員李彥秀質疑「根本就是蔡英文2016年就職演說的複製貼上」，如今民進黨執政8年，年輕人的生活卻沒有變得更好。

「小鯨魚從出生全身都不會動、到現在可以扶著站幾分鐘，印證辛苦是有回報的，孩子的笑容會告訴每一個人，她活著很有自信、很有價值……這樣的孩子，為什麼不給她機會呢？就算一學期只能上學10天，我們都很珍惜耶！」