# 重症個案  

疾管署今（29）日宣布，新冠肺炎疫情，也是Omicron的第7波流行已兵臨城下，各年齡層就診人次均增加，其中又以10到29歲的年輕人就診人次增幅逾3成最高。白沙屯媽祖繞境活動在即，呼籲有呼吸道症狀的年輕人最好不要參加，以免將病毒傳染給長者。至於長者最好的自保之道，還是速速去接種2劑新型的JN.1疫苗，可以減少78%感染新冠疫情中重症的機率。

一名家住北部40多歲女性，3月下旬透過網路購買肉毒桿菌素用於美容，隨即由賣家親自到府注射於個案的額頭及臉頰，不料3日後個案卻陸續出現吞嚥困難、唾液分泌障礙、眼瞼下垂、肌肉無力及全身倦怠等症狀，送醫一度因呼吸困難插管，使用呼吸器入住加護病房。最後只好自費22.6萬元購買抗毒素，事後病情轉好拔管，目前仍住在一般病房治療中。衛生局仍在追查賣家及藥品來源。這也是國內首例醫源性肉毒桿菌重症個案。

氣溫下降且年末聚會多，流感疫情持續上升，民眾也終於開始有了危機意識，紛紛搶打流感疫苗。疾管署副署長曾淑慧表示，上周流感門急診類流感就診人次達13萬9613，預計疫情將於農曆春節達到高峰，預估屆時單周流感門急診就診人次將達15萬。所幸近期民眾終於感到流感的威力，出現搶打疫苗的現象，故目前流感疫苗只剩不到50萬劑。

秋冬為呼吸道傳染病好發季節，感染呼吸道症狀者明顯增加，依據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，今年流感季自10月1日起截至12月11日全國累計433例流感併發重症病例，以65歲以上長者270例為多(占62%)；死亡病例累積73例，65歲以上長者死亡49例。南投縣累計6例流感併發重症病例，其中65歲長者2例(占33%)，死亡病例累計1例。今年全國新冠併發重症本土病例累計457例，65歲以上長者356例為多(佔78%)；死亡病例累積84例，65歲以上長者死亡76例。南投縣累計16例新冠併發重症病例，其中65歲長者14例(占88%)，死亡病例累計5例接65歲以上長者。死亡病例98%未接種本季流感疫苗及JN.1疫苗。

疾管署示警流感疫情將進入流行，不過在新冠過後國內民眾逐漸拿下口罩，卻也給了流感病毒可趁之機，台大婦產科醫師施景中在臉書發文分享自身經歷，表示在他曾收治的孕婦中，有2位就因有沒有打流感疫苗，導致在孕期中確診流感時，一位沒有任何症狀，另一位的小孩卻「當天使去了」。

疾管署今（4）日宣布將從12月15日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，疾管署副署長曾淑慧表示，這是配合疾管署預估流感可能會在12月中旬進入流行，並在農曆春節前後達到高峰。

疾管署今（3）日公布上周新增36例流感併發重症個案，並新增11例死亡。其中最年輕的死亡個案為北30多歲男子，未接種流感疫苗，一開始出現發燒、咳嗽等症狀，隨即惡化，經檢驗感染A流感H1N1，雖有服用抗病毒藥物，仍因肺炎住院，併發呼急衰竭，經7周搶救仍宣告不治。

衛生福利部疾病管制署11月26日，於台北喜來登大飯店舉行「113年度防疫績優獎頒獎典禮」，以「公私協力疫平人安」為主題，表揚全國68個對傳染病防治貢獻卓著的個人與團體。南投縣獲獎113年度防疫績優獎個人組2名及團體組2組，得獎名單為：公務類個人獎，台中榮民總醫院埔里分院感染管制組-黃詩芬護理師、衛生福利部南投醫院-陳曉薇感管師；公務類團體獎，南投縣南投市公所；非公務類團體獎：，竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院。

中正預校42名學生集體食物中毒，高雄市衛生局表示，學生自13日晚餐後陸續出現發燒、嘔吐、腹瀉，就醫後均緩解；經查供餐廠商廚房有老鼠、蟑螂，已令停止供膳7天、徹底清消。

台北市信義遠百A13寶林茶室中毒案發生至今已逾兩個月，造成多位民眾受害，其中4人死亡、2人還在加護病房治療，龐大的醫療費用壓得家屬喘不過氣，有受害者兒子淚訴至今累積了60萬醫藥費，到處借錢借到「已經沒人想接電話」；還有部分已經出院的重症患者透露，台北市政府與遠東百貨公司則推稱需待司法判決後才談賠償，讓受害者們處境相當煎熬。

我國腸病毒正處流行期，疫情持續上升中。衛福部疾病管制署（下稱疾管署）實驗室監測資料顯示，4月28日至5月4日，急診就診共計16240人次，較前一周的14316人次，上升13.4％。疾管署強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速；目前6縣市8鄉鎮市區已出現重症或腸病毒71型，屬高風險區域，近1個月全國停課班數為552班，比去（2023）年同期409班還更多。疾管署也推估，疫情將於6月初或6月中旬達到高峰，之後隨學校放暑假可望開始趨緩。

高雄市漢來海港自助餐巨蛋店驚傳食安事件！高雄市衛生局證實，有11位民眾在這幾天前往餐廳用餐後，出現嚴重腹瀉及其他腸胃症狀，甚至還有人狂拉肚子10次，所幸就醫後已全部出院，初步研判原因疑為生食和熟食交叉污染，餐廳在27、28日停業2天清消，多達3600人取消訂位。高雄市統計截至29日，已累計52人腹瀉送醫。

疾管署23日表示，上週腸病毒門急診就診人次超過1.1萬人次且高於近10年同期，較往年提早約2週進入流行期，且近期疫情快速上升，以克沙奇A型為主，呼籲民眾提高警覺。

北市信義區百貨寶林茶室食物中毒事件持續擴大，現已累計2死，台北市長蔣萬安今（30）日午後公布新增6例相關通報。而衛福部證實驗出的「米酵菌酸」引發全民恐慌，對於外界多將矛頭指向「粿仔條」，中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮表示，他個人判斷，可能與「配料」關聯性較大。

信義A13寶林茶室日前發生中毒事件，案發至今已有2人死亡、5人住進加護病房，衛福部昨日公布8名嚴重病患的米酵菌酸檢驗皆呈陽性，但採樣食材卻未檢出米酵菌酸。對此，北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰今（30）日表示，中毒通常人體濃度低，驗不出來，最後靠高濃度的食材驗出米酵菌酸，但台灣恰好相反，感覺下毒還是有可能。

肺癌腦轉移患者迎來健保新福音，自113年3月1日起，健保正式啟動抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療之給付！給付條件包括『無法手術切除』、『腦轉移』、『非鱗狀非小細胞肺癌』以及『帶有EGFRExon21L858R活性化突變』等[1]（詳見附件1），符合之病友可於晚期第一線由醫師協助申請使用，每個療程(三週)約可省下5萬元，預計整個用藥期間可省下破百萬元之藥費[2]！

疾管署表示，流感仍在流行期，上週門急診類流感就診人次破11萬人次，與前週相當，且可能受連假影響，尚須觀察；並有4個月大尚無法打疫苗的男嬰併發肺炎重症。

112年公費流感疫苗2日開打，台中市政府衛生局長曾梓展前往私立葳格中學附設小學視察校園集中接種情形時指出，疫苗共分2階段接種，第一階段今日起施打，第二階段則為11月1日起施打，今年度公費流感疫苗採購賽諾菲、國光、東洋及高端等四家廠牌，疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則，民眾接種疫苗的廠牌將依對象採「隨機」安排方式提供接種。

流感疫情自口罩解禁後逆勢突起，現在全年度恐皆是流感季！面對流感流行常態化的情況，65歲以上長者、慢性病患、兒童等中重症高風險族群應改變疾病預防策略，打造更全面的流感防護力。其中高齡長者因為免疫系統老化，無法順利接受刺激，產生足夠抗體，接種流感疫苗後的保護力不到一半，有效時間更只有5個月。因此建議採分齡施打，長者可評估選用「免疫加強型」流感疫苗，再搭配健康生活型態，幫助遠離流感威脅。

顛覆大眾對於流行性感冒（下稱流感）好發於秋冬季的認知，臺大兒童醫院小兒科教授黃立民醫師指出，流感疫情自口罩解禁後逆勢突起，現在全年度恐皆是流感季！面對流感流行常態化的情況，65歲以上長者、慢性病患、兒童等中重症高風險族群應改變疾病預防策略，打造更全面的流感防護力。