# 醫院護理人員  

「報告阿長，那一床的家屬好兇，我剛才不知道該怎麼辦？」「阿伯，我已經講過很多次了，你一個人住院，下床一定要小心，不然又要跌倒了啦，怎麼講都講不聽。」「你態度怎麼這麼差。」「我是關心你耶，你幹嘛誤會我的意思，我就沒有那個意思！」「你還說，你就是那個意思！」

輔英科大於今（7）日舉辦護理加冠暨導光典禮，463名準白衣天使參加，除五專二年級、四技一年級生，還有學士後護理學生參與。林惠賢校長表示，外界普遍認為護理師是「風險高、工時長、壓力大」的行業，今天看到那麼多的莘莘學子仍願意本著熱忱加入護理行業，令人感佩與驕傲。該校今年統計112學年度護理學院畢業生升學就業率高達百分之97，盼政府攜手醫護界積極改善護理執業環境及提高薪資福利，尊重並善待護理人員。

台灣社會高齡化，年長者的醫療照顧需求上升，衛福部推出健保住院整合照護服務，提供病人住院期間，由醫院依病房特性及病人疾病嚴重程度不同照護需求，安排適當護理及照護輔佐人員共同照護，家屬可以不用全天候在醫院陪病照顧或另外自聘照顧服務員（看護），且住院整合照護服務每天最高付費1050元，比私人看護的收費低，本文為您整理住院整合照護服務申請資格、如何申請、價格費用一次看

衛福部近期針對醫護職場議題，強化院內病床調度機制、加發夜班獎勵來減緩人力吃緊，並公布醫院護理人員薪資行情，後續有部分媒體跟上報導，指稱台大醫院院聘護理師起薪5.9萬元，這項數據一出，引發臨床護理人員不滿。台灣事實查核中心後續比對台大醫院護理部官網，算出護理師的薪水。

急診壅塞風暴讓醫療量能再次成為關注焦點，衛福部長邱泰源在基層醫護不滿累積到最高點之際「突襲檢查」，聲稱急診壅塞已獲緩解，被踢爆醫院為迎接部長視察，竟在短短1小時內藏了近20名病患，讓原就已緊繃的醫護更加疲於奔命，還得配合長官作戲。這次不只在野黨，就連自家立委也看不下去，民進黨立委劉建國痛批，邱泰源過去是家醫科醫生，也曾在台大工作過，為何急診醫學有壅塞問題，會是先透過媒體發聲？

護理師公會針對台灣護理人力危機提出了多項具體建議，這些建議旨在從薪資待遇、工作負擔與制度層面解決問題。我將逐一深入探討這些建議的可行性與潛在影響，並分析政府若採納這些措施可能帶來的改變。這些建議不僅是短期救急之策，更是長遠穩定醫療體系的關鍵。首先，公會建議透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月發放一萬元津貼，直至護理人力有效回流。這項措施直接針對薪資偏低的痛點，旨在提升護理人員的經濟誘因。台灣護理人員薪資長期偏低，尤其與其高工時、高壓力的工作環境不成正比，導致許多人選擇離職或轉行。若每月增加一萬元津貼，以一名護理師年薪約60萬元計算，這將使年收入提升約20%，可能有效吸引離職者回流或留住現有人員。然而這需要政府編列龐大預算。以全台約20萬名護理人員估算，每月需20億元，每年240億元。這對財政是否構成負擔，以及如何確保資金到位，將是實施的關鍵挑戰。此外，補助是否能真正解決流失問題，還需搭配職場環境改善，否則僅靠金錢誘因可能只是短期止血。公會提出提升健保點值，確保醫院有充足資源提高護理人員薪資，目標年薪達百萬元以上（不含夜班津貼）。健保點值是醫療費用支付的基準，若能調高，醫院將有更多資金用於人力成本。台灣健保長期以低點值運作，雖保障民眾就醫權益，卻壓縮醫療機構的財務空間，導致護理人員薪資難以提升。若年薪達百萬，將使護理師收入與其他高技術職業（如工程師）看齊，大幅提升職業吸引力。然而，健保總額有限，若大幅提高點值，可能推升保費或排擠其他醫療項目，如何平衡各方利益將考驗政府的決策智慧。此外，醫院是否願意將增加的收入全數轉為護理薪資而非其他用途，也需嚴格監管。公會建議將急性一般病床護理費提高，以合理反映護理專業價值。這項建議聚焦於護理工作的核心領域，急性病床通常涉及重症或緊急患者，護理負擔極重。若護理費提高，不僅能增加醫院收入，也讓護理人員的付出獲得相應回報。例如目前健保支付的護理費偏低，無法反映實際工作量，若能調升20%-30%，可能讓醫院更有動機增聘人手並改善待遇。然而，這同樣涉及健保資源重新分配，可能引發其他科別或醫療項目的反彈，政府需謹慎評估整體影響。第四，公會建議調升居家護理費20%以上，以應對緊急醫療需求並減少住院等待時間，降低急診壅塞風險。居家護理能讓患者在家接受專業照護，減輕醫院病床壓力，尤其對高齡化社會至關重要。目前居家護理費偏低，導致服務供給不足，若提高20%，可鼓勵更多護理人員投入社區照護，從而分流急診與住院需求。例如一名患者若能提早出院接受居家護理，可釋放病床，降低急診壅塞。然而此舉需擴大居家護理人力培訓與設備投入，短期內可能加重現有人力負擔，長期則需建立完善的支持體系。第五，公會建議修訂相關法令，將助人力如護理佐理員納入醫療機構編制，以減輕護理人員負擔，使其能專注於專業護理工作。護理佐理員可承擔非技術性任務，如翻身、餵食等，讓護理師聚焦醫療專業。這在國際上已有成功案例，例如日本的介護員制度。然而台灣目前缺乏相關法規與培訓機制，若貿然納入，可能因人員素質參差不齊影響醫療品質。佐理員的薪資與管理成本也需納入考量，政府需制定明確規範，確保其與護理師的分工互補而非競爭。公會建議加速三班護病比入法，確保合理的人力配置，保障護理人員與病患的安全。三班護病比指的是每班護理師負責的病患數，目前台灣部分醫院超標，導致過勞與醫療疏失風險。例如國際標準建議急重症護病比為1:2，而台灣常達1:10。若立法規範，可強制醫院增聘人力，改善工作環境。然而這可能增加醫院運營成本，尤其對中小型醫療機構壓力更大，政府或需提供配套補助，否則恐難全面落實。總體而言，護理公會的建議從多面向切入，試圖打破護理人力短缺的惡性循環。這些措施若能有效實施，將大幅提升護理人員的職業尊嚴與醫療體系的穩定性。然而其挑戰在於資金來源、政策平衡與執行細節。政府需跨部會合作，整合健保、財政與勞動資源，並與醫療機構協商，確保建議落地。護理人力危機不僅是醫療問題，更是社會韌性的試金石。公會的建言為政府提供了明確方向，接下來，關鍵在於行動力與執行力。

護理人力不足導致急診壅塞問題未解，衛福部向勞動部提案開放資深移工、僑外生可選擇轉任「中階護佐」，還開出起薪3.4萬的攸件。台灣護師醫療產業工會今（10）日發出聲明，批評該政策治標不治本，最終只會加重護理臨床現場的負擔，卻無助於真正改善護理環境。

急診壅塞再度逼出護理工作血汗、薪資偏低的問題，衛福部日前在網站上公布國內各級醫院護理人員薪資行情，數字曝光後，馬上遭到基層護理人員質疑「灌水」；藍委更痛批衛福部公布的數據，猶如「國王的新衣」，根本脫離現實。衛福部今（6）日強調，網路上公布的護理人員薪資是「平均值」，無法反映每名護理人員的真實薪資，公布目的主要是供護理人員求職參考用。

急診壅塞海嘯來勢洶洶，除了解決護理人力流失的問題，落實分級醫療也是一劑強心針。無奈國人多年來自由就醫的習慣早被「慣壞」，若是現在要限制民眾小病一定不能去大醫院，尤其是急診，一定要有策略與技巧，否則恐將民怨四起。地區醫院協會理事長朱益宏表示，根據《健保法》明文規定，民眾前往醫院急診的部分負擔為百分之二十；但事實上，目前即使是醫學中心，部分負擔大概也只在6%~7%左右，與區域醫院與地區醫院差距有限，難怪民眾無論如何就是要往醫學中心急診擠。

全台各大醫院急診室近期人滿為患，甚至還出現急診推床使用完畢，不得不以救護車擔架、輪椅應急的狀況，起因源於醫療崩潰、大量護理師出走。對此，內分泌新陳代謝科醫師無奈直言，急診癱瘓只是醫療崩壞的冰山一角，醫院有限的預算，再加上醫護的出走，已經導致體系無力負擔日漸上升的醫療需求。

全台各醫院急診壅塞持續未解，關鍵原因之一就是因為護理人員不足，醫院只能關床因應，導致病人塞在急診進退兩難。護理師護士公會全國聯合會今（27）日發出聲明，要求政府正視並採取有效措施，並直言形成「護理人力短缺→病床關閉→急診壅塞」惡性循環的原因，就是護理師護士的待遇太低，並提出六大解方，其中，首項就是要求透過公務預算補助醫院護理人員薪資，每人每月1萬元津貼，直到護理人力有效回流為止。

塞塞塞，真的是塞爆了！現在若非真的急症，建議民眾千萬不要隨便往大醫院的急診跑，以免反致延誤病情。台灣急診醫學會日前在臉書發文，形容今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，恐將引發急診醫護人員大規模離職，衛福部今（24）日在近期之內第3度找來醫界商討對策，會後衛福部長邱泰源亦召開記者會，宣布短期三策略及長程二大改革方向。

隨著人口高齡化及少子化，越來越多家庭面臨家中成員住院後出院返家的照顧問題。許多人在出院後仍需復健、護理或生活協助，但家屬往往不熟悉相關資源，導致病人返家後缺乏適當照護，甚至再次住院。鑑於部分病人因意外或疾病癒後導致日常生活能力受損，返家後即有長照服務之需要，為縮短長照服務申請的等待時間，讓失能者於出院後快速取得長照服務，新北市政府與轄內醫院合作，提供「出院準備服務」，協助病人順利銜接長期照顧服務，確保出院後仍能獲得完善照顧。

勞動力發展署北基宜花金馬分署4日傳出公務員輕生噩耗，甚至生前曾遭分署長謝宜容職場霸凌，引起全台關注，也成為「公部門霸凌事件」的吹哨者，陸續有基層人員紛紛爆料職場霸凌的內幕。如今更有護理師踢爆屏東榮總醫院發生主管帶頭霸凌、性別歧視，甚至導致受害者精神嚴重受創自殘，目前仍在加護病房搶救！

新冠肺炎疫情後醫療需求暴增，然而護理人員卻爆人力荒，傳出各層級醫院為了要符合護病比標準，被迫關床因應。不過衛福部照護司長蔡淑鳳日前否認醫院爆出「關床潮」，並公開監測數據稱，護理師與病床數量皆有增加，仍有醫師質疑根本是粉飾太平，胸腔科名醫蘇一峰也砲轟衛福部「要等到紙包不住火才處理？」

近年來國內護理人員匱乏，人力荒導致許多醫院有空床卻無法接病人，最終只好關閉病房因應。然而根據四技二專統測公告報考人數，今年衛生與護理類報名人數為2083人，連續五年下滑且創歷年新低，未來護理人員的缺工問題恐會更加嚴峻。

「護理南霸天」輔英科大為強化辦學績效以及協助解決台灣護理師人才荒問題，今（20）日與彰基醫學中心、嘉義基督教醫院簽訂合作備忘錄（MOU），攜手培育更多優秀護理人才。林惠賢校長表示，彰基醫療體系承諾未來四年提供高達2千6百萬元的助學金，且是全台醫學中心以體系方式唯一提供「就學全程助學金」方案，讓輔英護理系學生就學就業免牽掛。

台中市某醫院人工關節中心名醫黃鐙樂11月27日無預警收到醫院的解雇函，未獲得任何交接緩衝時間，影響高達3000名已掛號的病人，引發黃鐙樂本人與大批病患不滿，且因院方曾拖欠醫護薪資，黃鐙樂與醫院護理師、患者12月1日至醫院門口陳情，甚至與院方人員爆發衝突。院方則出面表示，院方近期得知醫療不能外包，因此只能將黃鐙樂與護理師解約，此非院方惡意將他解聘。

高雄一名35歲的吳姓男子，因自認「還沒康復」向醫院要求繼續住院被拒，竟於11日晚間飲酒後，持刀到小港醫院大鬧護理站，嗆聲要他原本的主治醫師和護士長出來，把醫護人員嚇得全都躲進準備室。當時員警趕到後將其壓制，未料12日晚間，吳男又表示對醫院深感愧疚，帶水果禮盒前來道歉。

身為一個在台大醫院工作將近30年的前護理師，從來沒想過醫護人員會有一天走上街頭，抗議自己的薪資太低、工作環境太惡劣，甚至連作夢都沒夢過。但為何今天台灣的醫護人員會被逼到走上街頭抗議？連防疫、抗疫最艱苦的3年，都撐過來了啊…