# 西醫  

近期天氣變化劇烈，忽冷忽熱讓許多人不慎感冒，引發咳嗽不止的困擾，Threads上一則關於「無糖綠茶+半糖紅茶」能緩解咳嗽的貼文掀起熱潮，一名網友分享自己咳嗽多日，偶然聽聞路人推薦此偏方，於是抱著姑且一試的心態連喝3天，結果竟效果顯著。此經驗分享後吸引大批網友關注，但這樣的配方真的有效嗎？中西醫對此提出專業見解。

『65歲阿成（化名）是一名退休員警，過去執勤時會有疲倦、飢餓感及小便混濁情形，原以為是三餐不定時與執勤憋尿導致，因此下班或休假時經常以大餐犒賞自己。退休後疲勞感加重，至新陳代謝科診所就醫後，醫師診斷為第二型糖尿病，且因長年未控制血糖與重度蛋白尿，腎功能衰退為第四期，診斷為糖尿病腎病變。

一名男子因長期腹瀉將近一年，四處求醫卻無果，甚至還照了大腸鏡，並發現腸道長期發炎，出現多顆發炎性息肉，直到最近他才驚覺，問題竟然是出現在平常使用的保溫瓶清潔不足。

衛福部今（9）日核定2025年全民健康保險總額預算，經參採醫界、付費者建議，及整體政策考量後，核定為9286.248億元，成長率為5.5％，較去（2024）年的8802.17億元，增加了484.078億元，是歷年成長金額最高的一年。衛福部也公布5項核定重點。

台灣俗稱的「皮蛇」其實就是帶狀皰疹，坊間經常流傳皮蛇繞一圈就會致命的說法是錯誤的，關鍵在於免疫力，免疫力疲弱時就可能患上帶狀皰疹。而無論是確診後治療或是積極預防，皆能透過飲食和生活作息來增強免疫力。

有許多人雖然身體什麼症狀都有，但去醫院做檢查卻查不出什麼毛病，遂成為醫院的常客，從門診看到急診，或從腸胃科看到神經科，健保卡一直蓋，依然無法獲得改善。這就是典型的自律神經失調。

「我都有按時吃降壓藥，為什麼還是頭昏眼花、手腳發麻？」高血壓是中老年人的常見病和多發病，對健康有很大的威脅。根據醫學標準，高血壓一般是指收縮壓超過一百四十毫米汞柱、舒張壓超過九十毫米汞柱，常見於中老年、肥胖、長期精神壓力大或有家族遺傳病史的人。

中國近年陷入經濟危機，不少企業紛傳挺不過債務問題宣布倒閉，山東省陽谷縣一間「魯南西醫院」被爆已經欠薪超過半年，院長甚至宣布自己要「絕食」，才能緩解他對員工的愧疚之心。相關消息和影片在網路上瘋傳，引起各界討論。

原本天天看診的診所，宣布周日休診；醫院對病人的非緊急手術，態度變得模稜兩可……，民眾很難想到，這可能與近期健保點值大縮水有關。健保給付有點值問題，是因健保實施多年的總額預算制度，即在前年預估次年健保支出；一旦民眾醫療利用率超出預期，健保署就以財務控管手段要求醫療服務提供者申報點數打折。今年由於出現新冠確診者醫療費用回歸健保給付、免疫負債導致就醫人數大增等難以預期事件，健保點值更是被打到「骨折」，不僅醫療院所叫苦連天，也危及病人權益。

60歲陳女士為公司企業的負責人，日常忙碌之下導致疲憊不堪，晚上經常失眠，白天也感覺頭暈不適，最近1個月來更發現落髮情況越來越嚴重，每次出門都要戴著帽子或髮片遮掩。中醫師指出，落髮問題可能與肝腎氣血不足有關，而總掉髮量的計算方法，則可利用晚上睡覺時的落髮為基準來計算。

50歲潘女士受慢性偏頭痛困擾，但市售常見止痛藥成藥與針灸治療都成效甚微，已嚴重影響她的日常生活，就連喝溫水、彎腰抱寵物、使用電動牙刷等小事都會引起劇烈疼痛。經由花蓮慈濟醫院神經內科醫師陳俞名診斷後，透過肉毒桿菌治療每3個月施打1次作為預防用藥，搭配其他藥物治療，大幅提升病患生活品質，逐漸脫離天天吃止痛藥度日之苦。

前面討論了許多臟腑與其連結，那麼，這些臟腑與機能，有無存在什麼力量來操控全體（局）呢？這個問題牽涉到中西醫對生命中樞的看法。

夏天的到來，天氣開始悶濕交替，而體內濕氣太重也會影響身體狀況與情緒，其中最擾人即為關節腫脹痛，可以透過泡湯與運動，透過皮膚除去濕氣，也可以吃對食物保養關鍵，但最重要的則是在日常減少重口味、喝酒、冰飲的不良習慣等。

一名62歲阿嬤近日全身搔癢不適，還出現視力模糊、精神委靡等問題，嚇得家人趕緊帶她就醫，結果經過檢測，阿嬤血糖值竟高達474，是隨時有可能昏迷的情況，所幸靠著醫師開立的降血糖藥方，阿嬤的血糖於一周後降到145。

陳某帶著自己的兒子小飛走進了我的門診。告訴我小飛今年九歲了，總愛咳嗽，而且每次吃飯的時候只吃一點兒飯就飽了，想讓我具體診斷一下，看孩子哪裡出現了問題。

最近新冠疫情升溫，如何治療新冠病人成為大家討論的話題，媒體報導有醫師在臉書發文提出質疑：新冠口服藥開立人數仍偏低，反之沒有療效實證的清冠一號，政府卻提供給大量的確診者服用。清冠一號療效證據力不足，但衛福部仍然給清冠一號緊急使用授權(EUA)療效背書和公費開立，不符合科學實證原則[1]。

本土疫情升溫，民眾除了施打疫苗提升保護力之外，也在尋找如何從日常生活及飲食中加強自我防護。

人物小檔案：

咳嗽很難受，不僅影響到工作，也會影響到睡眠，嚴重的人甚至會有頭痛、胸痛、漏尿的問題。不管是西醫或是中醫，都會建議患者能吃什麼、不能吃什麼，但在食物的禁忌方面，每個醫師說的都不一樣，甚至有的醫師會說，「吃什麼都沒關係，飲食均衡就好」。到底哪個說法才是對的呢？

子宮肌瘤是子宮最常見的腫瘤，估計35歲以上的婦女，至少五分之一長有或大或小的肌瘤;40歲以上的婦女，五分之二以上的人有子宮肌瘤，其中不少人根本沒有症狀。中醫師周宗翰分享，在門診中評估需不需要開刀，或轉診西醫做更進一步的檢查，主要關鍵是看症狀而定、而不是肌瘤的大小，其中最先要幫患者排除的就是是否有子宮惡性體瘤的可能發生。