# 胸腔科  

健保體制下，重症真的成了醫院的「賠錢科」？有醫師近日透露，北台湾某家首屈一指的醫學中心，因加護病房不賺錢，院方竟決定不聘請值班醫師，讓加護病房主治醫師天天值班，直呼：「這就是健保制度畸形的結果」，隨即引發熱議。

台北榮總醫院胸腔科權威醫師驚傳驟逝！據了解，任職於台北榮總醫院胸腔部呼吸治療科的柯信國主任，昨（23）日晚間在陽明山某餐廳參加餐敘後突然倒地、當場失去生命跡象，嚇得周遭友人趕緊呼叫救護車、將其送醫搶救，但柯信國最終仍不幸宣告不治，消息曝光後震驚醫界，柯信國驟逝原因則仍待調查釐清。

音樂人劉家昌因癌症病逝，享壽81歲。今年初，他在右頸摸到腫塊，進一步檢查發現罹患肺癌，且病情已相當嚴重。同樣因肺癌病故的還有帽子歌后鳳飛飛，而劉家昌罹癌的主要原因與長期吸菸有關。那麼，這奪命第一的肺癌究竟該如何預防？我們邀請專業醫師為您解答。

除了護理人力不足，台灣胸腔科醫師的數量也在快速減少，進一步影響醫院的醫療服務能力。近期，ICU醫師陳志金指出，2024年胸腔內科報備訓練人數僅28人，是全盛時期的3成不到，未來台灣恐將面臨胸腔科醫師短缺的嚴峻問題。

醫療人員出走潮！在台灣經歷SARS、H1N1及新冠肺炎等重大疫情以來，胸腔科醫師肩負重任，薪資報酬卻未能成正比，導致新進醫師雪崩式下跌，有資深醫師就擔憂，若再度爆發大型疫情，恐怕僅剩老醫師在第一線奮戰。醫師蘇一峰也發聲指出，胸腔科「承擔許多責任，卻是薪水的底層後段班」，難怪年輕醫師對胸腔科望而卻步。

新冠疫情再度進入流行期，全台上周暴增328例確診，快篩陽性率高達7成。對此，胸腔科醫師蘇一峰指出，新冠捲土重來的關鍵在於「取消口罩禁令」，並表示這3類人最好把口罩戴好，以免中鏢。

台北市信義區遠東百貨知名素食餐廳的「寶林茶室」3月26日爆出嚴重食安事故，截至30日止已有25人中毒，其中5人重症、2人身亡，後續調查出這次事件的罪魁禍首為「米酵菌酸」這項罕見毒素，也引起全台關注。對此，胸腔科名醫師蘇一峰更斷言「感覺下毒還是有可能」，意外引起熱議。

北市素食名店「寶林茶室」信義A13店爆出食物中毒致死重大案件，其中亦有多名患者出現器官衰竭的病症，引發國人關注！衛福部特別召開專家會議對外指出，目前初判「米酵菌酸」的可能性較大，不過仍需再釐清是否食材中含有其他細菌。本文將帶您深入了解為何此案的受害人病症如此嚴重？食物中毒後迅速演變為「器官衰竭」和細菌的攻擊特性有何關聯？

第二場「郭台銘有話對你說！ChatGTM」座談會於29日下午在台北三創生活園區登場，會中鴻海集團創辦人郭台銘強調自己支持核能，並批評煤炭發電，「你們要投給它（民進黨），我們沒有辦法，那你們就生肺癌好了！」對此，胸腔科醫師杜承哲於臉書表示，肺癌防治非常重要的是定期篩檢，即便空氣很好，癌症仍可能因基因、抽菸等原因發生，「幕僚團隊裡面沒有一個人能先問過一個專科醫師，避免老闆這樣失分嗎？」 

第十輪公費疫苗將於10月13日開打，這次除了BNT疫苗之外，還有AZ疫苗，大量民眾湧入疫苗預約平台登記。但有美國研究指出，BNT疫苗的保護力僅僅半年，對此，聯合醫院胸腔科蘇一峰醫師於昨（4）日分享英國研究，指出「打2劑BNT產生的抗體可維持1年以上。」而根據先前英國牛津大學研究，疫苗保護力時間，AZ大約落在半年至一年；BNT則是大於一年，呼籲民眾不要自己嚇自己。

藝人賈永婕日前募捐342台「救命神器」，亦即高流量氧氣鼻導管全配系統（HFNC）給各大醫院，引起社會熱烈迴響，不過此事也引起討論，既然這款設備這麼「神」，為何之前醫院沒有買齊、甚至不採購？對此，胸腔科醫師蘇一峰在臉書道出關鍵，讓網友直呼「說真話，是會被出征的！」

台灣12日有多個縣市出現嚴重警報，包含金門、高雄、屏東、台南、嘉義都出現紅色燈號，其中雲林和台中更是全區呈現紅色警戒，PM2.5濃度也都高達每立方公尺54.4微克。胸腔內科醫師蘇一峰指出，2周前剛發生一樣的空污情形，而根據資料顯示，本土污染源站比較高，「都怪給中國有用嗎？」

最近疫情期間、有些人把原本拿來環境消毒的次氯酸產品直接對人噴灑，甚至裝在霧化機當中使用，在室內空間中不停霧化次氯酸產品到空氣中。其實這樣的使用方式是有相當的健康上疑慮喔！請勿使用次氯酸水全身噴灑孩童！

法國一所醫院重新檢測去年12月27日治療的一名肺炎患者舊樣本，發現這名患者罹患2019冠狀病毒疾病（COVID-19），這比法國政府公布的境內首批確診病例日期還早了近一個月。

日本遭武漢肺炎疫情波及，確診人數不斷上升，不過人口高達1億2000萬的日本，目前全國僅有約1800床的負壓隔離病房，令外界擔心萬一疫情在日本大爆發，病床將不夠用。對此，台灣胸腔重症醫師蘇一峰在臉書上也發文解釋大家的疑惑。

如果你正值三、四十歲壯年期，都正在為事業與家庭打拼中，但卻發現罹患肺癌，心中必定是充滿疑惑與震驚，我還這麼年輕，怎麼會呢？！臨床顯示，近年來，肺癌有年輕化的趨勢，雖然抽菸是造成肺癌的最大危險因子，不過也別忽略了空氣污染所成的傷害，以及有家族史者也要特別注意！