# 肺癌早期症狀  

肺癌不是只有吸菸才會得！台灣六成肺癌患者並沒有抽菸習慣，有些甚至生活規律、熱愛運動，卻在毫無預警下罹癌。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰分享，一名不抽菸也不喝酒、經常跑馬拉松的男性，竟被診斷出肺癌第四期，連他自己都難以置信。

為達成健康台灣「2030年癌症死亡率降低三分之一」的政策目標，健保署積極推動一線健保治療接軌國際，補足晚期癌症治療缺口。肝及肝內膽管癌長年位居國人十大癌症死因第二位，許多患者發現時已是中晚期，過往治療選擇有限且存活率低。直到近年免疫治療開啟新契機，成為晚期膽道癌、晚期肝癌標準治療。自114年2月1日起，晚期膽道癌免疫治療合併化療及晚期肝癌雙免疫治療，共同納入一線健保給付，不僅為高致死率的兩大癌症迎來治療曙光，醫師及患者擁有更多治療選擇，可望提升存活率與生活品質，並減輕患者治療經濟負擔，更是台灣消化系癌症進入「免疫治療時代」的新里程，逆轉多年來的治療困境。

資深藝人鳳飛飛、汪建民皆因肺腺癌病逝，察覺有異時都已經為時已晚，凸顯了肺腺癌初期症狀隱匿的特性。台大醫院肺癌手術權威陳晉興醫師《下班經濟學》中分享，肺癌已連續19年蟬聯國人癌症死因首位，每年幾乎有一萬人因此病逝。他強調，早期發現是提高存活率的關鍵。根據統計，如果能早期發現，第1期肺癌的5年存活率，高達90%以上，第2期肺癌也有60%以上，甚至都仍有機會痊癒，可一旦若是第3期、第4期才被發現，通常拖不過2年。

日常各種因素都可能形成喉嚨痛、喉嚨卡的問題，當中也包括了食道癌。臺北榮民總醫院胸腔外科主治醫師徐博奎表示，食道癌症狀相當不明顯，且預後往往不佳，若有發現異常喉嚨痛、喉嚨卡、吞嚥疼痛、吞嚥困難等情況，應盡早就醫檢查，以利後續治療。

肺癌位居十大癌症第二名，但症狀在早期卻不容易被發現，且不少患者甚至根本沒有抽菸的習慣，往往確診時感到錯愕。臺北榮民總醫院胸腔外科主治醫師徐博奎表示，肺癌早期症狀雖然不明顯，但依然有跡可循，可提高警覺，早期發現及早治療。

說起癌王，多數人會聯想到胰臟癌，卻不知「小細胞肺癌」更要命，由於發現時往往已是末期且20年沒有新藥問世，多達60%患者活不過1年，老化、抽菸和空氣汙染是重要危險因子。

肺癌是第一癌症殺手，專家指出，全球肺癌發生率，台灣高居世界第15名、為亞洲第2名；若單看女性發生率更擠進全球第8。肺癌有年輕化趨勢，且確診多已晚期，能精準治療更關鍵。

記者陳紀年／採訪報導