# 癌症新藥基金  

政府提出癌症新藥基金100億元，總統賴清德今（27）日指出，今年先編列50億元，後續會持續編列，並不是100億元用完就結束，他希望未來用多少，隔年可以再補編列多少；新藥癌症基金這個水庫，一定都要保持一定的水位。

針對政府可能調漲菸品健康福利捐（菸捐）的規劃，恐將直接衝擊全國超過250萬的吸菸人口。民間自發組成的「菸捐反剝削自救會」今（17）日動員上百名吸菸者前往立法院，高聲表達不滿。他們強烈質疑，在政府去年稅收超徵達五千億元的情況下，為何仍計畫調漲菸捐，怒批此舉無異於將廣大吸菸族群視為「提款機」，要求政府停止針對性剝削。

近日，衛福部釋出調漲菸品健康捐的訊息，引發社會廣泛關注。一份最新民調顯示，高達六成受訪者支持漲菸捐。然而，值得注意的是，其中近九成並非吸菸者，這使得民調的真實性受到外界質疑。

總統賴清德今（27）日主持「健康台灣推動委員會」第三次會議，強調政府將持續推動癌症防治與慢性病預防，並積極因應醫院急診壅塞問題。他指出，行政院已展開多項健康政策，包含擴大公費癌症篩檢、推動精準醫療、成立「癌症新藥基金」，希望在2030年降低癌症標準化死亡率3分之1。

2024年超徵稅收5283億，立法院籲推動全民普發現金一萬元，不過，也有立委認為，應將款項用來還債優先，而非揮霍，對此，《Yahoo新聞》曾以「推動全民普發現金一萬元，你是否同意？」為題舉辦投票，有9.9萬人次參與。

新北市衛生局近日銷毀了6萬多條非法入境的加熱菸，引發熱議。公益團體CLEANAIR大聯盟發起人彭華幹指出，這些加熱菸如果依法上市，政府可以徵收到3108萬元的菸捐和菸稅，如今卻一把火燒光，凸顯政府的荒謬。他批評立法院早已三讀通過菸害防制法，將加熱菸納管，行政部門卻怠惰不執行，拖延近2年，不僅讓民眾陷於違法風險，更讓寶貴的健保和長照資金付之一炬。

衛福部國民健康署昨（28）日於健康台灣推動委員會上宣布，將在明年試辦公費「無痛大腸鏡篩檢計畫」，只要符合2項高風險族群條件即納為優先對象。

總統賴清德在總統府底下設立三大委員會，預計每一季開會一次，其中健康台灣推動委員會已經於8月完成第一次會議，目前尚未開第二次，當時賴清德也強調，2025年度衛福部整體預算，比2024年度增加318億元，達到3702億元，當中預計投入607億元來擴大醫療及照護投資，打造「健康台灣」不是口號。「健康台灣」政策旨在提升全民健康，強調癌症防治、健保財務支持，以及對菸品管理。然而，政策的實現面臨經費需求與健保財務缺口等挑戰，各界建議透過商業保險補充和民間捐款等方式來確保政策的可持續性。

去年初立院三讀通過新版菸害防制法，要求加熱菸必須經過健康風險評估才能上市，面對牛步化的審查已近兩年，造成加熱菸走私猖獗，影響政府菸捐菸稅收入，立委陳瑩今天質詢衛福部長邱泰源，是否如期於十月底審查結束？邱泰源沒有正面回應，只表示一直有在召開審查會議，陳瑩忍不住再次痛批國建署不解決技術性卡關的亂象，根本就是瀆職。

賴清德就任總統後首次發表國慶演說，繼520就職演說後，他再一次表示，「中華民國已經在台澎金馬落地生根，和中華人民共和國互不隸屬」，並進一步強調，「中華人民共和國無權代表台灣」。此外，賴清德對中國喊話，希望中國回應國際社會的期待，能夠發揮影響力，和世界各國共同努力，結束俄烏戰爭和中東衝突，也和台灣一起承擔國際責任，對區域和全球的和平、安全與繁榮，做出貢獻。

在藍白黨團人數優勢下，立法院程序委員會今（24）日未將114年度總預算和前瞻預算案排入本周立法院院會議程。政院人士表示，預算涉及軍公教明年度調薪、行政院推動百億癌症新藥基金等醫療照顧計畫，也包括今年年凱米颱風侵台後，水利署針對地方政府需求所擬定的治水計畫。

立法院開議前夕，民間團體今天動員大型舞台車到立法院群賢樓外，帶領超過150位民眾大跳三振舞，希望讓立委關注《菸害防制法》修正通過超過1年，可依法上市的加熱菸還卡關在衛福部的健康風險評估！因為有暴利可圖，市面上充斥走私的加熱菸，有假扮日本和尚夾帶闖關，還有整艘漁船載滿加熱菸；民間團體批評政府不作為造成走私亂象，圖利水貨商，任憑逾百億元菸稅流失，大跳三振舞要三振瀆職的公務員。

近日，加熱菸走私案件頻傳，再次引發社會對於加熱菸合法化審查延宕的關注。在最新一期的節目《藍綠白你說合不合》中，資深媒體人樊啟明討論了加熱菸走私的問題，點出政府雖已通過加熱菸合法化修法，但審查進度一再延後，讓水貨商從中獲利，政府因此流失高達200億菸稅。

近日，衛福部宣布未來將擴大禁止加味菸的27種添加物，相較於過往寬泛的針對風味禁止更具合理性。然而，管制的添加物究竟應包括哪些？要以什麼樣的步調進行菸害防制？都是需要政府發揮智慧的地方。菸品管制越多、銷量越少、菸稅與菸捐也會越少，連帶影響到公衛醫療的財源。根據立法院法制局的研析，加味菸市占率達到12%，影響菸稅及菸捐收入將會高達數百億元。當然，並不是說為了菸捐收入就不管制菸品，這是本末倒置的。但是反過來說，政府也不能只考量菸品對國民的傷害，而以線性的邏輯思考直接禁止菸品，否則將引發更多弊端，近來大量出現的走私加熱菸和黑市電子煙即是明證。所有先進國家對菸害防制的政策都非一蹴可幾、一步到位的，而是循序漸進的。因此，我們可以思考在兩個面向思考：一、什麼是最優先應當被管制的；二、怎麼作可以避免公衛醫療的財源不足？從禁止加味菸的立法目的來看，是為了避免青少年接觸，而三立新聞網、ETtoday民調雲針對「何種加味菸的口味最易引起青少年好奇心」進行調查，民調雙雙顯示，糖果味、水果味、花香味三種口味合計達7至8成，薄荷口味涼菸反而僅有1至1成5。ETtoday民調雲調查進一步顯示，將近6成的民眾認為禁止加味菸後，吸菸者將改轉向非法通路購買新興菸品及加味菸，不僅損失稅捐，也徒增管理困難，得不償失。另一方面，現行就有的菸品健康捐也已逾15年未漲價，國健署雖承諾下半年評估調漲，但遲遲不見具體提案。賴清德總統的「百億癌症新藥基金」，正是需要財源挹注的時候，眾多醫界與病友團體紛紛呼籲調漲菸捐以補足經費。可以見得，降低菸害對國民健康的影響從來就不是只有一刀切的禁止，透過以價制量的方式，也能逐步達成目的，並同時挹注國家重要的公衛政策。菸害防制的政策需要多頭並進，而非一步登天。針對影響菸捐甚巨但對青少年影響相對較小的涼菸暫緩禁令，並同時調漲所有菸品的菸捐，便可同時達到最大程度保護青少年健康、降低菸品危害及增加稅捐收入之三重紅利，值得政府深思。

近期菸商以挹注百億癌藥基金的名義舉辦加熱菸大遊行，長期投入癌藥基金倡議的台灣癌症基金會等病友團體，火速澄清其非主辦方，並強調政策調整必須經過嚴謹、專業且透明的審查程序，確保不會因短期財政利益而損害長期公共健康。拒菸聯盟亦呼籲政府，要勇敢拒絕菸商干擾、出面揭露菸商真面目。國健署署長再次強調，會持續為民眾健康把關、尊重專業審查。其實不只在台灣，菸商在各國一再做出誤導性、欺騙大眾的言論，已引來不少爭議。

8月29日，民間團體以「推動癌症新藥基金」為口號走上凱道遊行，要求政府儘速開放加熱菸，以菸捐挹注癌藥基金。催生台灣癌症新藥基金的台灣癌症基金會立即發文澄清，表示基金會並非遊行主辦單位，也未獲悉有任何癌症病友團體參與，並強調「任何政策調整都建議政府仍必須經過嚴謹、專業且透明的審查程序，確保不會因短期財政利益而損害長期公共健康。」台灣拒菸聯盟亦指出，菸商意圖透過所謂民間意見施壓審查委員，政府應勇敢拒絕菸商干擾，否則總統賴清德提出的「健康台灣」將岌岌可危。

賴清德總統為實踐「健康台灣」的競選承諾，上任立刻推動成立百億癌症新藥基金，但百億資金從哪來？長期關注國民健康政策的CLEANAIR大聯盟今(29)日號召逾1200人走上凱道，希望政府不要讓立意良善的政策因資金不足夭折，因近年來光走私入台的加熱菸數量換算成菸捐稅就超過百億元，只要加熱菸依法上市後，菸捐稅更多能挹注癌藥基金，而不是試圖開闢其他遙遙無期的稅捐或讓快要破產的健保來支應，這樣一來政府豈不成了坐在黃金堆上的乞丐！現場癌友呼籲，百億癌症新藥基金是他們的希望，不然面對龐大醫藥費，癌患只能等死。

台灣的癌症死亡率持續攀升，根據衛福部統計，112年平均每9分53秒就有一人因癌症離世，比前一年的10分7秒更快了14秒。這個「死亡時鐘」不斷加速，已經超過四十年高居十大死因榜首。為了應對這個迫切問題，總統賴清德上任後立即推動百億癌症新藥基金，希望透過這項計畫將癌症死亡人數減少三分之一。然而，這筆龐大的資金從何而來成為熱議焦點。

總統府今（22）日下午召開健康台灣推動委員會第一次委員會議，衛福部長邱泰源報告，台灣在2025年即將邁入超高齡社會，醫療及長照需求劇增，且目前國人的平均年齡為79多歲，有10%是不健康的狀況。這必須要努力改善。因此，他提出11大工作項目，包括健康台灣深耕計畫、8年888計畫，以及強化國家防治癌症計畫和推動長照3.0等，希望未來8年內國人平均餘命，從79歲提升到82歲，不健康餘命占平均餘命的比例，從10%降低至8%。

「健康台灣推動委員會」今（22）日在總統府召開會議，也是該委員會首度登場。總統賴清德致詞時表示，他從競選期間，就不斷思考，如果有幸當選，有別於歷任總統，能為人民做出什麼不同的貢獻。思考再三，出身醫界，他應該發揮醫療專業，跟各界一起努力，打造「健康台灣」。