# 病毒變異  

今天大S離開的新聞，令大家震驚不已，不僅只是事態的突然，還有大S這麼年輕的年紀，竟然併發流感肺炎重症而離開。

知名藝人大S在日本因流感併發肺炎，短短5天就宣告不治，消息傳回台灣，引發流感疫苗搶打潮。台北市聯合醫院中興院區整合醫學科主治醫師姜冠宇表示，其實不只是大S，今年春節期間有好幾個案例都是3、40歲因流感併發重症死，推斷是疫情過後國人出國往返兩岸三地頻繁，可能因此造成流感病毒變異，「變得更毒了」，呼籲政府必要時必須考慮再增加採購一些流感疫苗。

近期A型流感非常流行，不但醫院擠滿病患，也有許多人擔心家中免疫力較弱的老人及兒童會染上A型流感。很多民眾並不了解A型流感是什麼？A型流感症狀有哪些？如何避免感染A型流感？A型流感傳染途徑有哪些?得A型流感多久會好？以及得A型流感可以上班上課嗎？本文一次解答所有問題，協助民眾預防染疫。

第77屆世界衛生大會（WHA）已於6月1日在瑞士日內瓦（Geneva）閉幕。對於這場全球公衛界的年度盛會（大拜拜），台灣媒體關注焦點向來在於台灣是否受邀與會、中國如何百般打壓、有多少國家在大會上「仗義執言」⋯⋯，但今年其實有一個非常重要的議題，台灣就算無法參與也不能置身事外、也必須高度關注。

歷經COVID-19肆虐，不少人開始輕忽流感威脅。長庚醫療團隊與美國合作10年研究有成，透過全基因定序加上AI技術，破解H3N2病毒基因片段重組現象與可能導致病人發生嚴重併發症。

世界衛生組織5日表示，全球出現首例人類感染H5N2禽流感變異株死亡病例，死者是墨西哥一名59歲患者；不過世衛也表示，目前禽流感病毒對普羅大眾的影響風險較低。

熬過3年新冠肺炎疫情，去年（2023）中旬疫情趨緩，很多民眾迫不及待拋開口罩的束縛，也不再積極接種疫苗。惟新冠肺炎從未消失，近期Omicron子代變異株JN.1在各國都有明顯上升的趨勢，疾管署亦預估，今年（2024）1月中下旬及春節連假後，可能相繼出現新冠疫情高峰。另現在也是流感流行季，尤其近日流感流行病毒型別有自A型流感H3N2轉換至B型流感的趨勢，且疾管署推測B型流感的流行高峰也在春節前後。因此，民眾若不想全家病懨懨地度過農曆春節，現在就應有所行動。

世界衛生組織（WHO）19日將JN.1新冠病毒變異株歸類為「個別需留意變異株」，因為這種變異株可以逃避免疫系統，比起現有的其他新冠變異株更容易傳播。不過WHO也表示，證據顯示JN.1的公衛風險不高，因為尚未出現引發嚴重疾病的跡象。

全面放開「清零」政策整整一年之後，今年入冬以來，中國各地又出現了大量呼吸道感染病例，在中國很多北方城市，醫院裡患者人滿為患。這種狀況也引發了人們對疫情捲土重來的擔憂。

從2019年末在中國武漢爆發的新冠肺炎（亦稱COVID-19、武漢肺炎等），疫情延續至今已經近三年。這一波堪稱「世紀災難」的新冠病毒疫情，除造成許多人不幸死傷外，對全世界造成的損傷既深且廣。

新冠肺炎疫情讓全世界戴上口罩，不過隨著疫情離開高原期，口罩禁令也越來越鬆綁。疾管署今（14）日宣布，再放寬口罩規定，醫院、診所及一般護理之家以外之醫療（事）機構則調整為「建議戴口罩場所」。

台灣COVID-19疫情第4波流行已過高峰，但台大醫師李秉穎今天提醒，9月進入秋冬恐有一波小流行，加上各藥廠正研發針對XBB變異病毒株疫苗，年底可能再打1次疫苗。

顛覆大眾對於流行性感冒（下稱流感）好發於秋冬季的認知，臺大兒童醫院小兒科教授黃立民醫師指出，流感疫情自口罩解禁後逆勢突起，現在全年度恐皆是流感季！面對流感流行常態化的情況，65歲以上長者、慢性病患、兒童等中重症高風險族群應改變疾病預防策略，打造更全面的流感防護力。

從2019年末在中國武漢爆發的新冠肺炎（亦稱COVID-19、武漢肺炎等），疫情延續至今已經近三年。這一波堪稱「世紀災難」的新冠病毒疫情，除造成許多人不幸死傷外，對全世界造成的損傷既深且廣。

群體免疫是公共衛生、流行病學行之有年的概念；英國防疫領導人在COVID-19初期提到群體免疫，卻受到各界普遍批判。隨著疫情發展，有關群體免疫的爭議不斷，有人寄望為終結這場世紀瘟疫的解方，也有人抱持悲觀態度。究竟群體免疫是什麼，讓我們借用COVID-19疫情，探索此一概念有何意義。

5月1日起防疫降階，「嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）」調整為第四類傳染病，陪伴我們數年的中央流行疫情指揮中心也在同日解編，由衛福部主政繼續整備應變工作，迎來疫後新時代。儘管現行口罩已全面解封，但民眾仍要注意疫情的發展，就有人發文表示，五月至今才過半個月，但身旁的很多親友都確診，文章一出後，也釣出許多「天選之人」稱「疫情三年，我都沒確診，好不容易熬到解封，卻換我確診。」

台灣正式進入後疫情時代，口罩、隔離令慢慢解除，然而近期重災區的印度還是出現了新種變異病毒株的襲擊，目前已經擴散到馬來西亞、新加坡等國，這一次的病毒株被稱為XBB.1.16、又被稱為「大角星」（Arcturus）。

近來世界各地都有感，受到嚴重禽流感疫情影響，全球大量雞隻遭到撲殺，民生必需品雞蛋的價格不斷上漲。13日，澳洲雪梨大學公布與上海復旦大學合作展開的研究結果指出，繼新冠疫情大流行之後，下一場影響人類健康的流行病可能會是禽流感病毒，而且人類對這類病毒幾乎沒有抵抗力。

最近，中共最高領導層中央政治局常委召開會議總結中國三年疫情防控，以「重大決定性勝利」、「奇蹟」等詞總結中國抗疫，並稱中共應對疫情措施成效巨大。

中央流行疫情指揮中心9日宣布口罩第二階段鬆綁自本月20日起開始實施，行政院首席顧問張上淳對此分析，宣布放寬的4大考量跟支持理由，其中包括「群體免疫保護力、新冠變異株威脅不大、民眾戴口罩的自主性、國際防疫調整方向一致性」。