# 兒童重症  

台灣少子化嚴重，寶貝的孩子一個都不能少。然而根據統計，台灣近年每年平均有26名兒少因受虐而重傷或死亡，且其中半數的致命傷都是在腦部，又稱為「受虐性腦傷」。專家表示，受虐性腦傷的致死率高達25%，就算存活，平均也會有75%留下不可逆的傷害。

「高雄市立大同醫院醫療服務合作計畫」今(1)日正式啟動，自零時起提供24小時心導管、接生與兒科急診服務。今年起將與高雄長庚醫院攜手合作，發展急重症及尖端特色醫療。市長陳其邁與長庚醫療財團法人董事長王瑞慧、新任院長林孟志等人上午出席啟動儀式，立法委員邱議瑩、許智傑、衛福部次長林靜儀、健保署長石崇良以及市議會康裕成議長與曾俊傑副議長等多位在地議員也一同出席，期許大同醫院成為每位市民的醫院，為市民提供高品質醫療服務，並照顧長輩及弱勢族群的健康權益、嘉惠南高雄80萬市民。

行政院會18日通過衛福部所提計畫，為持續完善兒童醫療照護，將辦理第2期優化兒童醫療照護計畫，從2025年到2028年，4年擴大投入新台幣135億元，聚焦兒童重難罕症照護並精進人才培訓；整合重點醫院，分級強化急重症加護照護等面向。

疾管署昨（16）日公布，綜合通報趨勢、醫療資源使用情形、口服抗病毒藥物開立數及住宿式機構陽性率等指標研判，COVID-19疫情上升，正式進入第4波流行，兒童重症風險不容忽視。

新北市政府就監察院今(27)日提出的調查報告內容發布新聞稿表示，針對監察院就送醫流程，提出對衛福部以及新北市政府之糾正內容，新北市政府表示事由當下，第一時間中央立刻進行檢討改進，並改變送醫流程SOP，市府衛生、消防兩機關也全力配合中央腳步隨之調整，對於監察院提出相關意見，市府都會予以尊重，消防與衛生兩機關會秉持不斷虛心檢視的態度，積極隨疫情趨勢配合中央步伐調整相關措施，為防疫盡最大的努力。

2022年4月，疫情嚴峻期間，新北中和2歲男童恩恩不幸確診離世，恩恩爸苦追真相。對此，監察院調查後，今（27）日召開記者會公布，恩恩案發生「政府失靈」效應，監委趙永清、葉大華、蘇麗瓊提案糾正衛福部與新北市政府，促請確實檢討相關缺失，強化兒童緊急醫療應變措施。

COVID-19疫情好壞消息各半，國內自10月20日起，連續4天個案數低於4萬例，指揮中心預估近期可望脫離高原期，但23日新增一名無慢性病的4個月大男嬰確診10天惡化敗血症病逝。

國內COVID-19疫情持續，今（15）日新增4.3萬本土病例，比上週同期降約2.2%。疫情指揮中心發言人莊人祥表示，疫情高峰出現在前一週，這週看來有稍微下降，下週有可能繼續往下。

新冠肺炎已造成國內至少35名兒童死亡，很多人感嘆疫情爆出台灣兒童重症醫療破洞。其實受到少子化、城鄉差距、醫療給付等問題影響，早在新冠肺炎爆發前，國內兒童醫療品質就已亮起紅燈。然就在衛福部長薛瑞元日前拋出「10年後國內重症兒童可能需要出國才能獲得救治」警訊的同時，兒科專科醫師招收率卻再創近6年新低，突顯台灣兒童醫療需要強心針救贖的迫切性。

BA.5疫情急急如律令，惟嬰幼兒疫苗礙於人體臨床試驗、上市與到貨期程都最晚，眼看疫情再起，目前國內6個月齡至4歲嬰幼兒疫苗接種人口涵蓋率僅約2成，在各年齡層中敬陪末座，令家長十分揪心。專家表示，嬰幼兒疫苗不能混打，已選定廠牌並接種第1劑疫苗的嬰幼兒，只能照著疫苗設計的間隔時間打下去；若還沒接種的嬰幼兒，則可優先考慮較快能夠完成完整接種的疫苗。

COVID-19本土疫情逐漸升溫，1日新增2名較年輕死亡病例，皆為無慢性病20多歲女性，接種3劑疫苗，染疫7天病逝，其中1名個案疑COVID-19病毒感染引起猛爆性心肌炎。

Omicorn新亞型變異株BA.4、BA.5來勢洶洶，近日更席捲鄰近的日本，21日全國報逾18萬例，東京再度進入最高的「紅色警戒」。醫師沈政男認為，日本再掀高峰有3點原因；另外他也預估，以台灣還有6成多人口尚未感染BA.2來看，BA.4/5可能輕而易舉感染其中1成人口，也就是200多萬。

中央流行疫情指揮中心今（21）日宣布的74例死亡中，年紀最小的個案是一名3歲男童，先天有發展遲緩病史，確診6天就因多重器官功能惡化離世，是國內首例兒童心肌炎重症與死亡個案。醫療應變組副組長羅一鈞呼籲，接種COVID-19疫苗是預防MIS-C的最好方法，不管是兒童6歲以上，或是幼兒5歲以下，都已經可以接種，希望家長可以盡快帶孩子前往。

中央流行疫情指揮中心今（15）日召開疫情記者會，疫情中心發言人莊人祥公布，國內新增2萬5223例本土個案、87例境外移入，另確診個案中有114人死亡、203例中重症。確診個案分布，以新北市4224例最多，接著依序為台中市3293例、桃園市2711例、高雄市2629例、台北市2531例、台南市1842例。

新北市兩歲男童恩恩不幸染疫病逝，成為全國首位確診兒童重症死亡個案。我曾經用「成千上萬的為人父母者突然發現，自己的心肝寶貝似乎並不像政府所宣示的那樣安全」，來點出這個案例的重要性，而曾經爆發的兒童疫苗搶打熱潮，也證明我判斷無誤。然而，我沒預料到這個案例會持續在台灣社會燃燒兩個多月。

有些失去，耗盡一生都無法釋懷。

本土新冠肺炎疫情延燒，中央流行疫情指揮中心公布國內21日新增5萬6339例本土個案，其中台中市8341例，高雄市8048例，新北市6878例，另新增209例中重症及115例本土病例死亡個案。

全國18日新增本土確診5萬3,643例，台中市新增7,983例，其中7,495例為快篩陽確診，佔93.88%。副市長黃國榮在疫情線上記者會表示，台中近日確診人數下降，但疫情仍屬嚴峻，請市民不可放鬆緊戒，持續做好防疫；另，今明兩天台中第二劑兒童莫德納校園快打站登場，統計至18日中午止，6,206位學童已完成接種，目前第二劑疫苗涵蓋率穩定增加。

中央流行疫情指揮中心今（18）日公布，國內新增5萬3643例本土確診，及64例境外移入；另確診個案中有181例死亡，中重症402例，確診個案縣市分布，以台中市7983例居多，依序為高雄7579例、新北6398例、台南5322例、桃園4611例、彰化4247例、台北3463例。

日前因新冠兒童重症康復後再發高燒，引發諸多討論的兒童多系統發炎症候群（MIS-C），現在台灣可能已經出現成人版？究竟成人多系統發炎症候群（MIS-A）是什麼？跟兒童MIS-C有什麼不一樣？