# 優先接種  

去年國內65歲以上長者流感疫苗接種率為43.9%，不僅未達55%目標值，距離WHO75%的標準還有段提升空間。為此，「感染症醫學會」、「台灣東洋」與推廣銀髮運動的「練健康」攜手推動「375流感衛教計畫」。除提醒長者有免疫老化問題外，也傳遞「免疫力＋肌力＝健康力」的健康觀念。

知名藝人大S徐熙媛在日本旅遊途中因流感併發肺炎猝逝，引爆國內流感疫苗搶打潮。疾管署日前統計全國公費流感疫苗剩餘約20萬劑，但大S過世的消息一出，衛福部今（4）日上午公布最新統計公費流感疫苗剩餘劑量，一天之內就出現了近4萬人的搶打潮。

近期台灣麻疹疫情爆發，引起民眾關注MMR疫苗的施打等話題，疾管署表示，不是每個人都要打MMR（麻疹、德國麻疹、腮腺炎三合一）疫苗，有風險的族群才需要接種，建議「1981年以後出生」的醫護人員以及要前往麻疹流行地區者應評估接種自費疫苗。最近有網友分享，如果忘記自己有沒有接種過疫苗的話，簡單五步驟就能用「健保快易通」查看接種紀錄。

9月剛結束，10月起推出許多新制，民眾需多加留意，包括醫療險保單實支實付、新冠流感與疫苗同步開打等，讓民眾在健康保健上多了一份保障。除此之外，交通新制也新上路，若駕駛於「行人優先區」翠促行人或超速，最高恐罰36000元。

112年公費流感疫苗已於10月2日開打，開放第一階段接種對象的優先接種期間將至10月底止，台中市30家衛生所體貼市民，就近提供第一階段公費接種對象，連續四週每週六（10月7、14、21、28日）開設流感疫苗接種特別門診，呼籲65歲以上長者及6個月至入學前幼兒等流感高危險族群應儘速接種，以提升秋冬健康保護力。

為守護新竹市民健康，市長高虹安今（26）日宣布竹市從10月2日起，流感疫苗暨肺炎鏈球菌疫苗幸福開打，衛生局已備妥逾12萬5千劑公費流感疫苗，預計提供72家醫療院、65場社區定點接種、61場校園巡迴接種，市府呼籲符合公費疫苗接種對象，於10月2日起可攜帶健保卡接種流感疫苗，同時65歲以上長輩可同步接種肺炎鏈球菌疫苗，盼有效提升市民免疫力。

國內雖逐漸放寬防疫措施，但日前北巿聯醫醫師蘇一峰在臉書透露第4波疫情升溫，醫院急診室等待床位的病患，一路排滿走廊電梯口，而截至5月底，台灣確診死亡人數已累積1萬6857例。台大公衛學院教授詹長權指出，從台灣累積確診死亡數和死亡率統計資料顯示，台灣男性的新冠死亡率大概是女性的2.5倍，政府在防治政策可以參考新冠死亡率性別和年齡的2項差異來設計，以比較精準的防疫措施來降低新冠死亡率。

年底台北市長選戰倒數不到1個月，無黨籍候選人黃珊珊2日接受《朱學恒的阿宅萬事通事務所》專訪時大談新冠疫情時包括車來速、快篩陽即視同確診、北市府刪除28億疫苗預算、防疫旅館等事件。「宅神」朱學恒感嘆，黃珊珊會說防疫旅館大家都有功勞，但衛福部前部長陳時中卻會說是自己的功勞，可見陳時中就是沒有黃珊珊的高度。

根據中央流行疫情指揮中心最新統計，台中市政府衛生局24日指出，目前國內次世代疫苗接種已破百萬劑數，多達112萬劑，且台中市接種人數「全國最多」，已達到21萬人以上。

與世界上許多地區認為COVID-19是一種可控制與共存的疾病相比，中國正加倍實施清零戰略：嚴格的邊境管控、日復一日的核酸檢測、積極隔離密切接觸者，迅速關閉機場和公共場所，封鎖社區甚至整個城市。

受到Omicron亞型變種BA.5影響，國內疫情明顯回溫。疫情上升又碰到中秋連假，讓民眾更關心次世代疫苗進度，尤其看到美國迅速通過BA.5次世代雙價疫苗，部分國人不免質疑，為何台灣採購的還是BA.1次世代疫苗？專家指出，面對病毒持續變異，且新一波疫情已兵臨城下，與其糾結哪種次世代疫苗比較好，能夠愈早完成接種提供保護力的疫苗，才是最好的。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家會議5日開會決定，莫德納次世代疫苗將作為追加劑，優先提供2類對象使用，須與前一劑COVID-19疫苗間隔3個月才可施打。

衛福部日前公布去年國人十大死因，癌症毫無意外連續40年蟬聯首位。然而這個已不是新聞的新聞中還隱藏了另個重要訊息，即去年癌症死亡人數5萬1656人，不但創歷年新高，較前年增加1495人、2.98％，也破了近10年記錄。專家指出，受到新冠疫情影響，部分癌友因擔心到醫院增加染疫風險，於是直接搞「失聯」，就連實施多年的公費四癌篩檢，過去2年篩檢人數亦跌破新低，未來恐將反映在癌症死亡人數與死亡率的增加。

世界衛生組織（WHO）指出，Omicron新型亞變種BA.4、BA.5已在超過40個國家現蹤，而指揮中心昨（13）日也宣布於國內檢出5例個案。對此，外國學者預測，新一波疫情恐在冬天爆發，雖然Omicron導致中重症的機率較低，但確實有讓患者重複感染的能力，代表群體免疫（herdimmunity）可能難以達標。

Omicron在台橫行月餘，不但造成國內近90萬人確診，最新統計中重症患者累計已達1837人，且其中又以65歲以上，尤其是長照機構住民居大宗。有鑑於及時投予口服抗病毒藥物是預防輕症轉中重症的重要手段，疫情指揮中心日前宣布新增65歲以上快篩陽性即確診，即可由醫師評估給藥。對此，多數臨床醫師都大呼「早該如此」，卻也不免感嘆，許多65歲以下但有多重慢性病的民眾，還是必須受限於「PCR陽性才算確診」的行政流程與身分認定，被拖延寶貴的用藥時機。

持續兩年多的新冠疫情，在台灣引發許多衝突與爭議，例如初期有許多人嚴厲譴責出遊的民眾，引進疫苗後有年輕人斥責高齡者優先接種的政策等。本文所要討論的則是一個近期引爆的爭議──雙北的兩位市長同聲要求「快篩陽性視同確診」並迅速給藥治療，但指揮中心始終嚴厲斥責並予以拒絕，甚至在下令部分族群快篩視同確診後，仍然繼續堅持偽陽性和副作用等疑慮。

重大疫苗新政策宣布！經衛福部評估後，第二次追加劑（即疫苗第四劑）已拍板確認可施打！目前施打對象為65歲長輩、長照住民及18歲以上免疫力低下者；而12歲至17歲的青少年族群則可以接種第一次追加劑（即疫苗第三劑）；至於6歲至11歲的兒童族群則可開始接種半劑的莫德納疫苗。

據統計，全台洗腎患者多達8萬人，但COVID-19第3劑疫苗涵蓋率僅65.2%，恐成隱憂。醫師強調，洗腎病人一旦染疫，有半數住院、每5人有1人死亡，呼籲把3劑打好打滿。

隔天，十一月二十日星期五，兩名武裝特勤驅車前往食藥局在馬里蘭州銀泉（SilverSpring）的行政院區，開向編號七一號的大樓。這棟附有中庭的現代磚塊建築就是生物製品評估和研究中心，由彼得‧馬克斯負責管理。兩名特勤停好卡車後，從車上拿了一個硬碟，親手送至G一一二室，也就是文件控管中心。控管中心的團隊立刻把硬碟接上伺服器，上傳硬碟內的檔案：輝瑞的緊急使用授權申請。

新年伊始，衛福部長陳時中以防疫英雄之姿在元旦升旗典禮領唱國歌，期待揮別「驚濤駭浪」的一年，迎向「否極泰來」的新年。不料，變種新冠病毒Omicron已來叩關，全台旋即拉響疫情紅色警報。