# 侵襲性肺炎鏈球菌感染症  

侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）來勢洶洶，今年（2025）迄今已累計125例，為近6年同期最高；另死亡數14例，其中有多達12例完全沒有接種任何1劑疫苗，還有1人只接種了1劑疫苗，保護力明顯不足。

秋冬為呼吸道傳染病好發季節，感染呼吸道症狀者明顯增加，依據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，今年流感季自10月1日起截至12月11日全國累計433例流感併發重症病例，以65歲以上長者270例為多(占62%)；死亡病例累積73例，65歲以上長者死亡49例。南投縣累計6例流感併發重症病例，其中65歲長者2例(占33%)，死亡病例累計1例。今年全國新冠併發重症本土病例累計457例，65歲以上長者356例為多(佔78%)；死亡病例累積84例，65歲以上長者死亡76例。南投縣累計16例新冠併發重症病例，其中65歲長者14例(占88%)，死亡病例累計5例接65歲以上長者。死亡病例98%未接種本季流感疫苗及JN.1疫苗。

65歲以上是侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）重症及死亡的高危險群，故去年（2023）疾管署擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23肺炎鏈球菌多醣體疫苗接種，疾管署今（27）日提醒，去年接種13價肺炎鏈球菌疫苗者，目前間隔已滿1年，統計約有35萬長者要在年底前完成第2劑23價疫苗的接種，才能獲得完整的保護力。

台中市13價肺炎鏈球菌疫苗約剩2萬劑，數量有限，目前已送達各區衛生所提供年滿65歲以上，且從未接種過公費13價肺炎鏈球菌疫苗的民眾免費接種使用。市府衛生局表示，經統計台中市約有35萬名長者符合接種資格，呼籲符合資格的民眾可前往合約院所或衛生所接種，提升免疫保護力。

疾管署自去年10月起，開放年滿65歲以上者可免費接種兩劑23價肺炎鏈球菌疫苗（下簡稱PPV23），然而接種率不如預期，為使疫苗有效運用，疾管署宣布，短期開放50至64歲民眾公費接種1劑PPV23，每人直接現省2000元。

統計顯示，今年累計的侵襲性肺炎鏈球菌感染案例數超過2020-2022年之各年總案例數，成為近三年最高，其中更有近五成案例為65歲以上長者！醫界呼籲，長者及肺炎鏈球菌感染高危族群應儘早接種疫苗。今年公費肺炎鏈球菌疫苗接種政策擴大至65歲以上，提供PCV13及PPV23疫苗，第三階段將於12月25日開始施打，曾經接種PPV23且間隔至少1年長者，可公費接種1劑PCV13。

中央流行疫情指揮中心今（14）日宣布有本土確診48205例，境外移入62例，總共48267例確診（包含80例死亡）。指揮中心表示，今日新增之48205例本土病例，為21970例男性、26211例女性、24例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市9251例、台中市6372例、桃園市5158例、高雄市4980例、台北市4849例、台南市3719例、彰化縣2494例、屏東縣1554例、新竹縣1213例、雲林縣1192例、苗栗縣1187例、新竹市1093例、宜蘭縣940例、嘉義縣828例、基隆市759例、南投縣700例、花蓮縣685例、嘉義市523例、台東縣346例、金門縣191例、澎湖縣156例、連江縣15例。

2022年3月7日，衛福部宣布擴大提供71歲以上長者公費施打23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，預計將有19.6萬人受惠，但官員也提到，「部分」縣市已提供65歲以上長者公費施打，已接種過的不必重複。

「已經打過流感疫苗，為何還是會感冒？」、「車禍受傷，需要施打破傷風疫苗嗎？」、「小時候得過水痘，需要接種帶狀疱疹疫苗嗎？」、「B型肝炎抗體消失了怎麼辦？」、「最近剛生產，適不適合接種HPV人類乳突病毒疫苗？」

秋冬是流感和肺炎鏈球菌感染好發季節，家庭醫學科醫師出身的民進黨立委邱泰源今（16）日表示，慢性疾病患者、長者及免疫功能不全者，是COVID-19、流感與肺炎的重症高風險族群，建議民眾與家庭醫師討論接種疫苗提升保護力。

新冠疫情威脅尚未解除，面對即將到來的流感季，該如何全面防禦?財團法人李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金董事長黃立民醫師指出，根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）資料，截至9月11日美國單周死亡人數中逾1/5死因與肺炎、流感、COVID-19相關，流感與侵襲性肺炎鏈球菌肺炎感染問題仍不容小覷。據台灣疾病管制署傳染病統計數據顯示，流感與肺炎死亡人數為去年同期的1.06倍，且今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症累計死亡數更高於流感併發重症死亡數，社區中潛藏肺炎鏈球菌感染問題，大家須謹慎防範。

本土新冠肺炎盛行期間，台灣已有2年沒有流感、肺炎鏈球菌疫情，台大兒童醫院長黃立民指出，若民眾在沒有抵抗力的狀況下，今年秋冬2大流行病恐會在年底盛行，提醒民眾今年冬天應接種3種疫苗，才能避免感染新冠肺炎又合併流感或侵襲性肺炎鏈球菌，導致重症或死亡。

今年五月實施全國第三級防疫警戒後，發生多起企業群聚感染、停工之案例，許多產業也間接面臨蕭條困境，員工生計受影響。7月12日後政府適度鬆綁警戒措施，八月更進一步有望開放各產業人潮回流，企業雇主應做足預防傳染病準備，迎接疫情時代來臨，避免疫情再起，以積極保障職場持續工作、維持員工生計！

歐美地區新冠肺炎疫情持續升溫，慢性病患深陷肺炎感染風險！根據美國疾病管制與預防中心最新統計，新冠肺炎常合併肺炎鏈球菌感染，且以高血壓(21.5%)，糖尿病(16.4%)、心臟病(11.4%)患者為多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示，肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌，慢性病患一旦感染肺炎，會增加治療難度，連帶提高重症、致死風險。以糖尿病患者為例，肺炎死亡的人數在近年增加5倍；心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上；腎臟病友肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍；更有近1/4高血壓患者因肺炎死亡，顯示慢性病患者更應重視肺炎感染的危機。

對抗武漢肺炎有功，連帶其他傳染病疫情都下降。疾管署今天公布，流感、腸病毒疫情比2019年同期下降7到近9成；春季是麻疹好發季，今年至今零確診，比去年同期下降百分百。

疾管署今（10）日公布統計，10月入秋以來，感染流感併發重症有258例，其中11人死亡，評估為夏季流感疫情所致。副署長羅一鈞表示，老人幼童是重症高危險群，應儘速打疫苗。