# 何杰金氏淋巴瘤  

國健署今（19）日公布2022年國人癌症登記報告，該年共有13萬293人新增罹癌，不但較前年增加了8531人，且平均每4分02秒即有1人罹癌，「癌症時鐘」又較前年調快了17秒。國健署長吳昭軍分析，2020及2021年國內新冠疫情嚴重，導致民眾較少到醫院也較少接受篩檢，當時他就想可能會造成接下來幾年國內癌症因診斷延遲而呈上升趨勢，現在印證了他的推測。

自去(112)年11月後，衛生福利部中央健康保險署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。衛生福利部中央健康保險署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含：39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。

台灣人10大癌症排名在110年出現重大變化！衛福部國民健康署公布「110年國人癌症登記資料分析結果」，新發生癌症人數為121762人，肺癌首度成為10大癌症之首，擠下蟬聯15年冠軍的大腸癌，成為台灣新癌王。

最新衛生福利部國民健康署《癌症登記報告》顯示，男性、女性癌症致死排行中，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，分別排名第九與第十名，可見得這兩種癌症正嚴重威脅國人性命。去年起，我國臨床上已有CAR-T細胞免疫治療，可用於急性淋巴性白血病(AcuteLymphoblasticLeukemia，簡稱ALL)與瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DiffuseLargeBCellLymphoma，簡稱DLBCL)之後線治療。為了讓患者獲得適切的治療，衛生福利部中央健康保險署於今(112)年11月正式將「CAR-T細胞免疫治療藥品Kymriah(祈萊亞)」納入健保，每年有望嘉惠近百位在生死關頭徘徊的患者。

Omicron叩關國門，隨著疫情升溫，民眾若出現咳嗽、發燒症狀必須嚴正以待，不過，會引起相關症狀的可不只有新冠肺炎，還可能是淋巴癌所致。中華民國血液病學會周文堅理事長表示，淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，若是發生惡性病變，失控增生且喪失凋亡機制的淋巴細胞將可能引發淋巴癌。淋巴癌可分為非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏淋巴瘤，根據我國的流行病學數據顯示，前者約佔9成，後者約佔1成。

依據最新衛生福利部108年癌症登記報告，新發癌症人數為12萬1254人，較107年增加5123人。因人口老化快速及不健康生活型態，癌症發生人數預計仍將持續上升。108年癌症發生年齡中位數為64歲，比107年多1歲，部分癌別發生年齡中位數較早，如口腔癌為58歲、子宮頸癌為57歲、乳癌及子宮體癌為56歲、甲狀腺癌為50歲，與107年相比較除口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌及子宮體癌多1歲，子宮頸癌早1歲，其餘主要癌症發生年齡中位數與107年相同。十大癌症發生人數（男女合計）依序為：大腸癌、肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌，與107年相比較序位相同。

Omicron叩關國門，近期又有零星本土新發個案，隨著疫情升溫，民眾若出現咳嗽、發燒症狀必須嚴正以待，然而，會引起相關症狀的可不只有新冠肺炎，還可能是淋巴癌所致，罹病名人包含拳擊國手陳念琴、資深藝人比莉等。中華民國血液病學會周文堅理事長表示，淋巴癌是一種癌症，可分為非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏淋巴瘤，前者發生率較高、高達9成患者屬於此類型。台大癌醫中心分院血液腫瘤部林耘曲醫師進一步指出非何杰金氏淋巴瘤之中，又以惡性程度頗高的瀰漫性大B細胞淋巴瘤(簡稱DLBCL,DiffuseLargeBCellLymphoma)最為常見，佔率約為5成，其病程發展通常快又猛，未及時控制短短數月就可能有性命威脅。所幸，今日治療武器多元，瀰漫性大B細胞淋巴瘤整體治癒率高達7成，十年存活率可達4成5，且隨著細胞治療問世，佔3成以上的難治與復發患者可望獲得治療曙光。

國健署今（13）日公布最新癌症登記報告，民國108年平均每4分20秒就有1人罹癌，比107年快轉11秒。大腸癌蟬聯14年居10大癌症之首，其餘排序與前一年相同，但男女的肝癌排序都往後。

國人罹患癌症比例逐年攀升，除了不良生活習慣之外，外在環境充斥致癌因子也是主因，就有許多人是在完全無預警的狀態下發現罹癌。隨著醫療技術進步，癌症已不全是致命絕症，但得先付出龐大醫療開銷。

新冠肺炎疫情趨緩、政府管制措施逐步放寬，然而社區存有零星隱形感染者，外出仍有染疫風險。且可預見新冠肺炎將流感化，為了與其共存，除了主動施打疫苗外，積極治療C型肝炎也很重要。台灣肝病醫療策進會會長暨國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏教授指出，美國疾病管制及預防中心(CDC)資料發現，部分新冠肺炎住院患者的肝臟酵素增加，肝功能指數升高，代表肝臟有暫時的破壞。因此慢性肝病和肝硬化患者若感染新冠肺炎，可能面臨更高的死亡風險。

「淋巴癌的治癒率極高，病友千萬不要放棄！」中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會及台灣癌症基金會2月19日於晶華飯店舉辦「何杰金氏淋巴瘤」衛教記者會，宣導何杰金氏淋巴瘤高復發風險患者進行「鞏固治療」，以提升治癒機會，且自今年2月1日起，健保提供全額給付鞏固治療所需的「CD30標靶藥物」，期望幫助更多淋巴癌友減輕負擔、抗病成功，迎接健康的人生。

免疫療法的出現，為許多每天都在吶喊《如果還有明天》的癌友，重新帶來希望！但就跟所有新興療法一樣，礙於藥價驚人，在健保未納入給付的前提下，眼前免疫療法衍然已成為富人專屬的延命管道。有醫師感嘆，明知並非醫石罔效，卻因阮囊羞澀而被阻絕在免疫療法之外的案例，幾乎每天都在發生，而這才是真正的不公不義！呼籲健保盡速將免疫療法納入給付，或研議病人部分負擔的權宜方案，才能減少人間悲劇一再發生。

由國際肺癌研究協會（ISALC）訂定的肺癌宣導月即將在11月來到，根據外電媒體報導，在澳洲，肺癌被視為最致命的癌症，每一小時就有一個人遭受肺癌奪命，而且，在確診肺癌之後，只有15%的患者有機會存活超過5年的時間。日前，澳洲政府正式宣佈，將於11月1日起給付免疫療法用於晚期非小細胞肺癌的第一線治療，藉此讓澳洲的肺癌患者有延長生命的機會。

數十年前一個北方超級強國在一個熱帶國家犯下了戰爭罪行。當然，強國數十年來從未認罪、道歉，雖然說善後的遮羞費還算給的大方。特別的是，這場罪行的受害者除了倒楣透頂的熱帶國家民眾，還有許許多多的強國軍人，以及兩地兩群人的後代子孫。

「只要我們共同努力──既有毅力且有決心──我們能夠取得的成就便沒有極限。」──保羅‧艾倫

全球農業生物科技鉅子「孟山都」10日遭遇重創，其生產的除草劑「年年春」被判定會致癌，而且未做必要警示，因此必須賠償1位垂死的受害者強森2億8900萬美元（新台幣90億元）。對孟山都而言更糟的是，強森只是「首開先例」，這家跨國企業還將面對成千上萬的類似案例。

最近連續三個會議，讓人深思「反基改者到底要什麼？」

生命消失的原因，男女亦大不同？衛福部指出，根據國人例年死亡統計，男性死亡人數均明顯多於女性，去年男性死亡人數9萬8230人，更是女性6萬5344人的1.5倍。更甚者，男性的死亡年齡中位數74歲，也比女性的79歲少了5歲之多。

巴西重量級導演海科特．巴班克（Héctor Babenco）13日晚間因心臟病發，逝世於第一大城聖保羅的席利歐─利巴尼斯醫院（Sirio-LibanesHospital），享壽70歲。巴班克的作品向來關注社會問題，著重描繪社會邊緣人的生命，他以《街童日記》（Pixote）成名，並進軍好萊塢，1986年更以《蜘蛛女之吻》（KissoftheSpiderWoman）獲得奧斯卡金像獎最佳導演獎的提名。