# 《美國醫療法案》（American Health Care Act）  

美國2020年總統大選奏響前奏，民主黨內部呈現大混戰局面，總統初選的人數來到22人，將共同爭取挑戰現任總統川普的機會。民主黨內「女力」來勢洶洶，左派與年輕新秀也不惶多讓，更首度有「台灣之子」投入選戰。

誓言廢除《平價醫療法》（ACA，即歐巴馬健保，Obamacare）的共和黨在期中大選前態度出現大轉彎，多位共和黨國會議員候選人甚至將擴大健保範圍作為競選主張。因為看不慣共和黨人嘴上說要擴大健保範圍，卻在國會想盡辦法削弱《平價醫療法》，擁有護理師資格的羅蘭・安德伍德決定代表民主黨角逐伊利諾州第14區眾議員，挑戰現任共和黨籍老將霍格仁。她首次參選就撼動當地政治板塊，《時代》雜誌分析，安德伍德的崛起顯現健保議題在期中選舉的重要性。

美國總統川普的2018年預算藍圖22日出爐，為了實踐一直掛在嘴邊的「美國優先」目標，這項高達4兆1000億美元（約新台幣131兆元）的預算案中，軍事國防、興建城牆，以及基礎建設成為主要開支項目，川普也要建立由聯邦政府出錢的有薪家事假制度，但川普大砍醫療和社會福利開支，可預見該案送進國會後，勢必會遭到民主黨及共和黨溫和派強力反對。

美國參議院30日投票表決是否允許各州凍結撥給「美國計劃生育協會」與提供墮胎服務的組織之聯邦資金，共和黨2名議員倒戈，投票陷入50：50的僵局，身兼參議院院長的副總統彭斯投下關鍵一票，通過法案。本法案將送交向來反墮胎的川普總統簽署，預料將順利通過生效。民主黨參議員譴責此法案將危害婦女健康與墮胎權，收入低於貧窮線的貧困女性恐將受到最大的衝擊。

美國眾議院經過一個多星期的爭議後，共和黨決定撤回用來取代歐巴馬醫保的醫療保險法案，無功而回。

美國總統川普在競選期間信誓旦旦要廢除「歐巴馬健保」，24日卻踢到大鐵板。用來取代《平價醫療法案》（俗稱「歐巴馬健保」）的替代方案，原本當天要在眾院表決，但議長萊恩因支持票不足，在最後關頭向川普提議撤回議案，向來鬥志昂揚的這位美國總統竟也點頭同意，免除了「川普健保」在共和黨過半的眾院被打臉的窘境，這也是川普上任後第一個受挫的重要法案。

美國共和黨籍的眾議院議長萊恩將原訂23日晚間舉行的新健保法案《美國醫療法案》的表決延至24日，美國媒體指出，原因可能是提出新法案的共和黨擔心無法拿到過半的票數，這是川普政府面臨的一個挫敗。川普總統23日下達最後通牒，強力要求唱反調的共和黨眾議員投票支持新法案。