編按：耳鳴是因為什麼原因造成的呢？一直耳鳴怎麼辦？耳鳴是人們最常見卻難以診斷且治療的症狀，長時間且持續性耳鳴，也會影響聽力及生活。耳鳴時因為種類眾多，造成的原因也非常多，據研究統計，引起耳鳴有6大原因，治療對策則必須根據發生原因給予不同的治療方式。
醫學教科書列舉的原因：耳鳴是什麼原因造成的？
目前耳鼻喉科的教科書，列出了六大類、數十種病因。書本是官方指定的考試用書，所有要考耳鼻喉科醫師執照的人，都要讀這一本書。在章節的表格中，列出了耳鳴原因及可能造成耳鳴的藥物。
第1類，中樞與前庭耳蝸神經。比如腫瘤。
第2類，飲食。比如咖啡因、酒精。
第3類，藥物。比如抗生素與免疫調節劑。
第4類，外耳道病理。比如耳垢。
第5類，內毛細胞。比如梅尼爾氏病。
第6類，中耳疾病。比如耳硬化症。
前述幾種原因，都是可以追查的，然而實際上，這些可追查的耳鳴都算是少見的。
案例36：新冠後遺症
四十七歲新竹電子科技主管，第一劑打AZ，第二劑也是打AZ，第三劑打莫德納，卻在一個星期後確診，再經過一個星期康復，快篩一條線，出關那天，右耳劇烈耳鳴，此生從未有過的鳴叫，叫到無法睡覺，驚慌害怕。去看醫生，給的答案是懷疑是莫德納疫苗引起，但也懷疑是新冠的後遺症。現今無論是疫苗或是病毒，雖然讓我們懷疑，可還是無法證實是耳鳴原因。
案例37：包租公
六十四歲包租公，靠著一樓透天金店面的租金，全家都能過上無憂無慮的生活。包租公久咳不癒，去醫院檢查，切片證實是肺腺癌初期，吃了幾個月的化療後，開始產生耳鳴，即使停止服用藥物，耳鳴依舊。包租公自己懷疑是吃藥引起的。
案例38：空中飛人
三十七歲業務高手，除了國內，也經常出國與客戶交流，當個空中飛人是家常便飯。忙碌的工作，三餐不定時也不定量，造成了睡眠問題，醫學中心檢查告知有睡眠呼吸中止，於是接受了懸壅垂顎咽成形手術與鼻中膈鼻道成形手術，改善了睡眠呼吸中止，然而幾年後，又發生耳鳴了，而且失眠更嚴重了，這次就不能再說耳鳴是由睡眠呼吸中止或是鼻塞引起的。業務高手吃了許多安眠藥來度過漫漫長夜，目前服用利福全。
案例39：空服員
四十歲空服員，服務於國際線，因飛航時間關係，無法固定時間睡覺，也無法固定時間起床，作息時間總是配合航班。最開始是在傍晚耳鳴，起先不以為意，耳鳴叫一叫就停，但是後來就變成持續性耳鳴了。也因工作關係，長期肩胛背痠痛，並且也影響了睡眠品質。
有部分耳鳴患者，改善了睡眠後，耳鳴也改善了，也有人肩、頸、背的痠痛改善後，耳鳴也改善了。從治療經驗上來反推耳鳴的原因，至少還有二項可補充，一個是睡眠不足導致的耳鳴，一個是肩頸背的痠痛導致的耳鳴。
3種治療耳鳴的對策
1.亂槍打鳥
我們可以用血液循環藥、安眠藥、維生素B、血清素、類固醇、利尿劑、高壓氧等等多種方法去治療耳鳴。不過到底哪個方法才是真正具有治療效果呢？ （相關報導： 一直耳鳴怎麼辦？網揭7種可能原因，1類人若出現單側耳鳴，請立即就醫檢查 ｜ 更多文章 ）
2.擠牙膏
如果是胃食道逆流引起耳鳴，那就吃胃藥；如果是耳咽管引起的耳鳴，那就使用鼻炎藥，如果是梅尼爾氏病，那就吃利尿劑。可是每次吃的藥都不一樣，到底哪一次的藥才是對的呢？
