急診支付再加碼!護理費最多調升6成 最快5月上路

健保署上午再度召開「急診壅塞之健保因應策略研商回議」。(資料照,柯承惠攝)

為徹底解決急診壅塞及醫護人員流失的問題,衛福部日前提出5月起全面調高「急診、ICU(加護病房)、一般病房」診察費及護理費,健保署今(7)日進一步敲定細節,將原規劃1年投入30億的總經費加碼到40億。且未來不但會將急診醫師的診察費與護理費拆開給付,且同步調升1成;急診觀察床護理費更一口氣調升6成,相關規畫最快今年5月上路。

健保署上午再度召開「急診壅塞之健保因應策略研商回議」,會後健保署長石崇良接受媒體訪問時表示,針對急診給付部分,未來醫師診察費及護理費將完全拆開,各別給付,並按檢傷級數的不同,同步調升1成,預計1年新增經費7.3億元。以最嚴重的檢傷一級為例,醫師診察費將由現在的1223元調升至1345元、護理費則從577元調升635元。

另針對急診觀察床,診察費跟護理費亦將同樣分列,醫師診察費將比照住院病床,增加給付468元;護理費更將一口氣增加6成,達到急性一般病床觀察床的9成費用,首日的給付將由571元調升至914元,第二天則從175元調升至703元。這部分預算將新增4.3億元。

石崇良說,最後則是急救責任醫院的加護病房(ICU),重度級比照醫學中心的ICU給付,中度級比照區域醫院給付,希望藉此讓區域醫院能夠分散醫學中心的危急病人。這部分新增預算約5.9億。

石崇良進一步補充,再加上一般病房的護理費全面調高,預計未來4年將投入百億元經費,1年約25億,新制每年的總經費規模將達到40多億。健保署將提至下週的醫院總額研商會議討論後,再送3月底的共擬會議,最快4月預告,5月正式實施。 (相關報導: 「菸害防制新法」上路近2年 民團體檢列4項不及格、1項掛零鴨蛋 更多文章

不過,天下沒有白吃的午餐!想拿到健保署的升級版急診支付,醫院必須先解決並縮短急診滯留人數及時間,以及將檢傷一、二級重症病人送進加護房的時間,乃至於醫護的留任率是否提升等,健保署都已訂好了相關指標,接下來就要考驗各醫院的智慧與決心了。