# 黴漿菌 咳嗽  

6歲小樂因發燒到39度前來就診，且發燒當天開始有明顯咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，臨床上懷疑是黴漿菌感染，給予第一線抗生素治療3天並安排回診。回診時發燒已有改善，但當天體溫仍有38度，胸部聽診除了喘鳴聲外也聽到了肺炎常見的囉音，胸部Ｘ光片檢查發現左側浸潤增加，便安排黴漿菌快篩，檢查結果為陽性；懷疑第一次給藥效果不佳可能是感染了抗藥性菌種，因此更換第二線抗生素治療，3天後追蹤，症狀改善體溫也恢復正常。

藝人大S（徐熙媛）於2月初在日本因流感併發肺炎離世，享年48歲，與大S交情深厚的范范（范瑋琪）與黑人（陳建州）卻被部分網友揣測為感染源，認為2人曾帶病出席聚會，間接傳染病毒導致悲劇發生。面對輿論壓力，范范沉默19天後，終於親自發聲，強調自己並未罹患流感，黑人當時也無傳染力，但她稍早已將文章刪除，再度引發外界熱議。

知名藝人大S在日本因流感併發肺炎，短短5天就宣告不治，消息傳回台灣，引發流感疫苗搶打潮。台北市聯合醫院中興院區整合醫學科主治醫師姜冠宇表示，其實不只是大S，今年春節期間有好幾個案例都是3、40歲因流感併發重症死，推斷是疫情過後國人出國往返兩岸三地頻繁，可能因此造成流感病毒變異，「變得更毒了」，呼籲政府必要時必須考慮再增加採購一些流感疫苗。

秋冬是流感及各式上呼吸道感染的好發季節，「明明已經就診也按時服藥，症狀卻一直好不了」是不少患者心中的疑問。對此，台北市立萬芳醫院家庭醫學科主任吳芝穎表示，一般人感冒病程約3天至10天，屬正常範圍內，無須過度擔心；年長者、孩童或慢性病人，若感冒期間症狀惡化，建議即時送醫進行詳細檢查及治療。至於感冒時要怎麼吃？天主教輔仁大學附設醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳分享5種食物，其中加入一些胡蘿蔔、洋蔥和大蒜的雞湯，美味外更能提升免疫力。

呼吸道融合病毒（RSV)是兒科醫師最頭痛的疾病之一，2歲以下幼兒幾乎90%都曾得過。其典型症狀為細支氣管炎，導致幼兒呼吸時發出「咻咻咻」的喘鳴聲。RSV還偏愛侵襲老人，尤其是原就有慢性肺阻塞肺病的脆弱老人。不過，除健保已給付早產兒的預防性單株抗體，專供老人接種的RSV自費疫苗今冬也首度引進台灣。專家建議，60~74歲有2種以上慢性病的老人接種，75歲以上老人則強烈建議施打。

日本目前平均每間醫療機構收治1.94名肺炎黴漿菌感染症患者，是自1999年統計以來連兩週創新高紀錄。此種肺炎又稱「會走路的肺炎」，好發於兒童，症狀包括發燒及長時間咳嗽等。

久咳不癒要注意是不是身體出狀況了！北市聯醫陽明院區胸腔科蘇一峰醫師分享一起案例，有一名婦人平時沒有不抽菸也很少煮菜，咳嗽咳了1個多月後照X光才發現已經是肺癌末期。醫師提醒，如果咳嗽症狀超過三個禮拜，一定要提高警覺！

黴漿菌肺炎又被稱為「會走路的肺炎」，容易在人與人之間透過飛沫傳播，典型症狀包括喉嚨痛、倦怠、發燒、長期咳嗽。中醫師建議通過食療止咳潤肺，並且加強免疫力，有效地降低感染風險，保護自己和他人的健康。

肺炎黴漿菌（Mycoplasmapneumoniae）的主要傳播方式是通過飛沫傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，攜帶細菌的飛沫釋放到空氣中，其他人吸入這些飛沫後可能感染該細菌。與其他傳染病相比，這種細菌在密閉或人口密集的環境中傳播更容易，例如學校、宿舍、醫院或其他群居場所。

中國近期爆發「黴漿菌」的呼吸道傳染病，根據衛生福利部疾病管制署，肺炎黴漿菌（Mycoplasmapneumoniae）是一種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一，雖然目前台灣案例少，不過要怎麼預防，營養師林世航也給出提升免疫力的推薦菜單。

行政院長陳建仁今（30）日在行政院聽取衛生福利部「中國呼吸道疾病疫情現況及應處作為」報告，因應中國呼吸道疾病疫情，衛福部表示，已強化邊境檢疫措施及醫療整備，呼籲國人前往當地務必接種疫苗並做好自我防護。

在新冠肺炎之後，近日中國傳出「黴漿菌肺炎」疫情升溫，許多民眾不免擔心是不是又有新的一波世界級疫情了。黴漿菌究竟是個什麼樣的存在？對身體又有何影響？會不會重症或死亡？有沒有後遺症？又該如何防範？對此國泰醫院內科專長／現任老人醫學科主任黃柏堯醫師詳細說明。

中國大陸近來爆發肺炎、黴漿菌等呼吸道疾病疫情，江蘇一名8歲男童因持續咳嗽、高燒，就醫後確認因感染黴漿菌肺炎而住院，未料半夜又出現尿床、右側肢體癱瘓等現象，但做了X光之後卻未察覺異樣，直到頭顱核磁共振檢查後，才發現竟是急性腦中風。

咳嗽咳不停，小心感染「肺炎黴漿菌」！胸腔暨重症專科醫師黃軒日前指出，肺炎黴漿菌正在全球大規模爆發，這種病原體的出現可能會導致嚴重疾病的罕見病例增加，但目前尚未清楚是否會造成大規模的感染浪潮。疫情來勢洶洶，肺炎黴漿菌感染原因是什麼？大人兒童有什麼症狀？肺炎黴漿菌會自己好嗎？如何預防？疾管署10大QA一次解答。

目前「肺炎黴漿菌」正在中國大流行，台灣大學醫學院附設醫院（下稱台大醫院）兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告，台灣也開始有越來越多的兒童感染黴漿菌住院。由於多數被感染者症狀較輕微、能活動，因此被稱作「會走路的肺炎」。不過，衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）指出，近年肺炎黴漿菌對國內抗藥性高達7成，嚴重可能會造成心肺衰竭。開業小兒科診所院長徐嘉賢醫師則表示，感染肺炎黴漿菌會持續咳嗽數周至數月，但很少流鼻涕、精神很好，他也整理5大QA供民眾參考。此外，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬提醒，感染肺炎黴漿菌的症狀不同於一般感冒，預估感染潮將會在12月至明（2024）年1月爆發。

季節轉換之際，早晚溫差大，加上口罩令早已解除，近日各大醫療院所都傳出感染流感或肺炎病例正不斷增加。台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告，中國目前正大流行「肺炎黴漿菌」，而台灣因感染黴漿菌而住院的病童人數也持續上升，且國內現對一線抗生素已產生60％抗藥性，若病症嚴重，孩童恐怕還得用上葉克膜才得以續命！

台灣因新冠肺炎疫情半鎖國2年多，政府日前宣布10月13日起實施邊境0+7，重新敞開國門迎接來自全球的旅客。專家提醒，Omicron亞變種BA.5流行或許已過高峰，但威脅並未解除。又過去靠著邊境嚴守、國人落實戴口罩等防疫作為，不只抗新冠肺炎，連帶很多傳染病都進入流行低點，卻也造成社區民眾對諸多病原體都缺乏抗體的「免疫負債」；影響所及，今年秋冬很有可能會出現眾多傳染病群魔亂舞的現象，不可不慎。

隨著新冠威脅受到控制，我國跟上全球腳步，逐步解封各項防疫措施，包括下月將大幅放寬防疫鎖國，口罩令也傳出有望鬆綁。對此，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學日前曾預言「今年冬天的兒童急診應該不好過」，因為各種感染症狀可能在冬天齊發，然而27日他改口稱自己錯了，「不用等到冬天，現在秋天的兒童急診已經開始人滿為患」，直言已經開始「還債」了。

隨著新冠疫情發展逐漸平穩，國內的防疫措施也逐步解封，對此，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學曾表示，各種感染症將會在冬天齊發，不過，近日他又發文指出「事實證明，我錯了！」並表示，還沒到冬天，兒童急診已經開始人滿為患「還債的齒輪開始轉動了」！

肝臟太重要了，想要當進化贏家，一定要擁有一顆好肝當護國大將軍。之所以這麼說，那是因為想要面對來勢洶洶尚未平息的新冠病毒，肝臟是至關重要的器官。要想理解箇中緣故，就必須了解肝臟與感冒的關係。