# 高血壓藥  

腎臟病患者的用藥選擇，關係到病情穩定與健康存活率，醫師提醒，慢性腎病患者本來就有很多慢性疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂…等，且免疫力也比一般人差很多，經不起一絲閃失，所以在用藥時更應嚴格遵循醫囑領藥，確保藥品品質與安全性。

『65歲阿成（化名）是一名退休員警，過去執勤時會有疲倦、飢餓感及小便混濁情形，原以為是三餐不定時與執勤憋尿導致，因此下班或休假時經常以大餐犒賞自己。退休後疲勞感加重，至新陳代謝科診所就醫後，醫師診斷為第二型糖尿病，且因長年未控制血糖與重度蛋白尿，腎功能衰退為第四期，診斷為糖尿病腎病變。

寒冷的冬季，往往是心血管疾病高發的時期，尤其是在家中，人們容易因為放鬆警惕而忽略潛在的健康威脅。清晨氣溫偏低，再加上從溫暖的被窩突然起身或遭遇溫差刺激，會引發血管劇烈收縮和血液黏稠度升高，成為心血管事件的誘因。

冬季氣溫驟降釀血壓失控，可能對高血壓患者的健康構成挑戰，根據研究，當溫度下降時，將導致部分高血壓患者的血壓上升，開業診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜對此推薦大量蔬菜、適量水果等「優化飲食5原則」，約3個月就能達到降血壓、營養均衡與減重多重效果。

台灣有500萬高血壓人口，很多人都以為只要終身吃藥血壓就能獲得控制，卻忽略了自己可能罹患了原發性醛固酮瘤，導致高血壓、低血鉀，即腎上腺上的良性腫瘤導致荷爾蒙分泌過多，引發一連串的系統性荷爾蒙疾病。症狀除了血壓飆高、低血鉀，還有可能造成心房顫動、中風、橫紋肌溶解症、恐慌，以及呼吸睡眠中止症等。而其最好的治療方式就是開刀，利用傷害最小的迷你內視鏡將腎上腺上的醛固酮切除，以台大相關手術的成功率，60％的病患預後都不必再吃高血壓藥。

我們正身處在一個減肥藥的時代。

老年人多重用藥，小心造成藥物交互作用！70歲李奶奶有高血壓、憂鬱症等多重共病，需要服用近5種藥物，不料服藥1個月後，李奶奶因自覺身體虛弱、精神倦怠來到台北慈濟醫院就診。藥物檢視發現李奶奶因多重用藥而出現低血鈉症狀，考量鈉離子濃度在短時間快速下降會造成中樞神經傷害，醫師隨即將其轉往急診，由腎臟科團隊接手治療。

高血壓初期時並不容易被察覺，據111年衛生福利部國人死因統計，高血壓性疾病位居國人十大死因第7位，影響國人心血管系統、腦部血管、腎臟等器官的功能，進而引發心血管疾病、中風、腎臟病等重大疾病。不過你知道高血壓是可以逆轉的嗎？敏盛醫院副院長江坤俊就告訴你6招有效控制高血壓，有機會不用再吃藥。

大家耳熟能詳的高血壓，其實又被稱為「沉默殺手」。因為它的初期症狀往往不明顯，但若是未能適時接受治療、調整生活型態，可能會進一步導致嚴重的併發症，像是糖尿病、心血管疾病、腎功能損害等。

高血壓之所以被稱爲「隱形殺手」，是因患有高血壓的初期一般沒有症狀，患者往往在出現併發症後才發現患病。高血壓的成因眾多，除了年紀增長、家族病史等無法控制的原因外，我們日常的飲食習慣也息息相關。透過適當的運動和飲食，更能有助控制血壓，避免高血壓帶來的疾病風險。

高血壓與生活作息、飲食習習相關，也有不少民眾會藉由服用藥物和保健食品來穩定血壓，內科醫師傅裕翔就表示，不少看診的長輩會問「魚油是不是能取代血壓藥？」他解釋，魚油有其功效，但並不能直接取代藥物，若不想要吃一輩子的藥，則可透過運動減重、改變飲食及生活型態，達到降血壓的效果。

高血壓最可怕的就是隨之而來的腎病變、眼疾、中風…等嚴重併發症，衛福部107年死因統計資料顯示，國人十大死因中的第2、4、8名，分別是心臟疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病，這些都和高血壓直接相關。而血壓若是能獲得良好的控制，除了有助於預防併發症發生，也能降低患者死亡率。

「我都有按時吃降壓藥，為什麼還是頭昏眼花、手腳發麻？」高血壓是中老年人的常見病和多發病，對健康有很大的威脅。根據醫學標準，高血壓一般是指收縮壓超過一百四十毫米汞柱、舒張壓超過九十毫米汞柱，常見於中老年、肥胖、長期精神壓力大或有家族遺傳病史的人。

根據衛福部統計，111年國人前十大死因統計，高血壓排名第七！高血壓疾病有逐年攀升趨勢，高血壓不是血壓比較高而已，讓人擔心的是要命的併發症。高血壓症狀初期並不明顯，且症狀因人而異，常見包括頭暈頭痛、肩頸僵硬、心悸、胸悶、容易疲倦等，若輕忽不治療，可能併發冠心病及腦中風等風險，不可不慎！程涵宇營養師提醒，預防高血壓可以多吃6類降血壓食物。

66歲黃小姐長期吃血壓藥及血脂藥控制，近3個月因天氣變冷，頭暈每天發作，且伴隨有偏頭痛，半夜有時手抖，因此前往北市聯醫仁愛院區中醫科。就診時血壓超過130／80，且經診察後發現還有排便不順，2到3天才會上一次廁所。後來，醫師給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散，症狀逐漸改善，甚至體重減少2公斤。

溫差變化大容易使得血壓飆高，健美營養師DGI黃威杰在社群分享，鼓勵大家透過良好飲食、生活習慣，以及４種有利穩定血壓的食物保養，更有助血管健康。

高血壓是最常見的慢性病之一，若不加以控制，可能導致心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等併發症，不過高血壓飲食到底要如何吃才能改善呢？最近就有一項研究指出，每天只要減少1茶匙鹽的攝取量，一周後血壓就能下降6mmHg，效果相當於吃血壓藥。

秋葵一向被譽為「綠人參」，擁有高營養價值，日本骨科醫生曾推出一本專門研究「秋葵水」養生功效的著作，引用多個病例，證明秋葵水不僅能降血糖、降血壓，還能改善膝痛和腰痛等，連醫生都吃驚。秋葵水做法簡單，成本又低，下面將介紹它的製作方法。

大家耳熟能詳的高血壓，其實又被稱為「沉默殺手」。因為它的初期症狀往往不明顯，但若是未能適時接受治療、調整生活型態，可能會進一步導致嚴重的併發症，像是糖尿病、心血管疾病、腎功能損害等。

高血壓是沈默的殺手！在全國十大死因中，有半數以上的疾病都和高血壓有關，其併發症如冠心病、中風，嚴重恐奪命。過去有研究指出，實行「得舒飲食」（DASH），其特色為少鹽、少糖、多蔬果、瘦肉，以及全穀類的攝取，能夠有效降血壓，不過不一定容易遵循。究竟除了得舒飲食，有無其他簡單又能夠有效降血壓的飲食法呢？有一項英國研究指出，一天攝取適量小麥、燕麥等全穀類食物，僅僅6週後，即能夠明顯降低血壓。