# 長照服務計劃  

每個人的人生規劃不一樣，但無人能避免今天比昨天更老、總會步入老年生活的事實。「在家安養」、「在地安老」的概念於1960年代起源於北歐，接著影響英國、加拿大、美國、澳洲、日本等國家，也成為各國長期照護的政策目標之一。而在地(家)老化(aginginplace/family)基本上與「去機構化(deinstitutionalization)」的概念有歷史發展上的關聯性，主要認為老人、身障者應有安全的居住環境，能獨立自主的生活及參與社會活動，而不用遷移至照護機構來換取所需要的服務。台灣在2007年起發展「長照十年計劃(長照1.0)」所預設的重要目標就是看到在家老化、在地安養的國際趨勢，而將工作重點放在普及照護服務、支持家庭照顧能力等方向，預防受照護者接受不當或過度的機構式照護，也避免機構式照護讓人與社區環境產生驅離。機構化服務最為人詬病的一點就是「一對多服務(一個專業照護對應多個住民)」，正因為一人要照顧多人，因此翻身、拍背、沐浴、餵食等照護內容，正面論述叫做極具效率，負面論述就是求快、求有就好!許多機構，在有限的照護人力下，往往無暇顧及住民的生活品質與尊嚴。

勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組於2021年9月底以線上會議方式，邀請各縣市勞工局、健保署、移民署、各仲介工會、洪申瀚委員辦公室、數個雇主團體及身障團體，參與研商「試辦新聘家庭類移工一站式入境服務草案相關事宜」。美其名為試辦計畫，卻旋即於2022年6月底進行公開評選之限制性招標，並在同年7月，由中華民國工業協進會（簡稱工業總會、全國工總或工總）以將近新台幣四億元得標，並由勞動部之就業安定基金支付該筆訓練經費。工業總會目前在全台工業會員廠總共兩萬多家，行業別幾乎包含所有的製造業，也是目前會員廠商最多工業團體。但這樣的「產業類」組織，這回承包與工廠移工截然不同的家庭類移工訓練計畫，以三天兩夜的包裝，提供短短八小時之外籍看護及幫傭的講習計畫。

「因為疫情趨緩所有日照機構都可有條件重啟服務，為什麼只有失智社區服務據點不行？為了照顧失智的媽媽，我只能請無薪假待在家。沒有收入也就算了，老人家日夜顛倒、認知錯亂，再這樣24小時跟她纏鬥下去，我也活不下去了。」

記者葉志成／桃園報導