# 長期照顧司  

長照3.0將在明（2026）年上路。衛福部長照司長祝健芳4月11日表示，3.0擬放寬年齡限制，納入50歲以下早發性失智且有失能情況個案；另外，未滿65歲中風個案也將納入長照，此外，衛福部也指出，預計明年中推出智慧科技輔具全租賃方案，3年補助額度最高達新台幣6萬元。長照3.0和長照2.0也什麼不同？「住宿式服務使用者補助方案」最高可領12萬？相關規定帶您一文看懂。

衛福部今（29）日原欲公布3名女性司長涉職場霸凌調查結果，未料調查過程中不斷燒出案外案，導致涉案待查者加到7人，其中至少已有4位司長遭爆涉及霸凌，衛福部今（29）日下午由調查小組召集人政務次長呂建德及人事處處長李玉惠出面說明。呂建德表示，為免影響調查，情節具體重大、具爭議者即刻調離現職，並要求請假，持續擴大調查；另外，為避免造成員工在心生恐懼，包括社工司長、社保司長以及健保署副署長都被要求請假，預計2周內完成調查及懲處。

每個人的人生規劃不一樣，但無人能避免今天比昨天更老、總會步入老年生活的事實。「在家安養」、「在地安老」的概念於1960年代起源於北歐，接著影響英國、加拿大、美國、澳洲、日本等國家，也成為各國長期照護的政策目標之一。而在地(家)老化(aginginplace/family)基本上與「去機構化(deinstitutionalization)」的概念有歷史發展上的關聯性，主要認為老人、身障者應有安全的居住環境，能獨立自主的生活及參與社會活動，而不用遷移至照護機構來換取所需要的服務。台灣在2007年起發展「長照十年計劃(長照1.0)」所預設的重要目標就是看到在家老化、在地安養的國際趨勢，而將工作重點放在普及照護服務、支持家庭照顧能力等方向，預防受照護者接受不當或過度的機構式照護，也避免機構式照護讓人與社區環境產生驅離。機構化服務最為人詬病的一點就是「一對多服務(一個專業照護對應多個住民)」，正因為一人要照顧多人，因此翻身、拍背、沐浴、餵食等照護內容，正面論述叫做極具效率，負面論述就是求快、求有就好!許多機構，在有限的照護人力下，往往無暇顧及住民的生活品質與尊嚴。

雲林縣虎尾鎮頂溪社區多功能活動中心暨長青食堂、社區日照中心2日揭牌啟用，縣長張麗善感謝衛生福利部長期照顧司祝健芳司長、虎尾鎮長丁學忠、社區發展協會蘇坤福理事長齊心努力，讓活動中心順利完成，希望長輩能踴躍來這裡共餐、學習，維持社交，延緩老化、健康老化，樂活老化。張麗善指出，頂溪社區多功能活動中心1樓由虎尾鎮頂溪社區設置社區照顧關懷據點、長青食堂、健康促進空間，2樓提供日間照顧等多元化服務，除了有熱心的志工協助運作，還有長照專業人士提供相關服務，給予長輩最優質的陪伴照顧。同時張麗善也感謝長照司支持3900多萬元興建經費，還有虎尾鎮丁學忠鎮長提供這塊好的土地，並在經費上與縣府共同支持挹注近千萬經費，在軟硬體方面全力協助，更要感謝社區發展協會蘇坤福理事長努力張羅，讓活動中心能順利完工啟用。虎尾鎮長丁學忠表示，虎尾老年人口比率已超過17%高齡城市，他上任後積極推動虎尾為樂齡友善城市，爭取經費修繕與新建活動中心並輔導建置社區長青食堂、關懷據點提供長輩共餐、健康促進延緩失能服務，每位長青食堂長輩補助1000元加菜金，重陽禮金加碼，並積極爭取閒置場域或籌措財源購置土地，規劃新建老人活動中心案，讓長輩都能獲得完善照顧服務。社會處長林文志表示，頂溪多功能活動中心去年109年5月開工，110年7月完工，111年1月完成驗收，112年10月開辦日照服務，未來將交由專業人員，提供失能、失智長輩多元照顧，減緩退化速度，另外透過社會工作、醫療護理及文康休閒等服務模式，落實在地老化之願景。

在人口老化與少子化夾擊下，台灣即將進入獨老或老老相顧情況愈來愈普遍的「零家庭照顧者」時代。在可預見的未來，若政府無法祭出更有效的長照政策，照顧者因老邁或健康不佳，無法扛住照顧重擔，終至身心崩潰，進而衍生殺人或共同自殺的悲劇，可能也會更常見。更甚者，依現行法令，家庭照顧者一旦衝動殺人，即使一把年紀，亦得鋃鐺入獄。長照悲歌豈止是被照顧者的悲歌，也是照顧者的悲歌。

國內有20萬失能家庭長期仰賴外籍看護工，但很多人可能不知道，依現行《長照法》，移工並非長照人力的一環。影響所及，外籍看護工與本國居服員的主管單位也一刀劃開，前者在勞動部，後者在衛福部。面對因疫情造成的看護工人力缺口，問題或許會隨著疫情趨緩而淡去，但國內需要長期照護家庭愈來愈多，政府對外籍看護工是否應納入長照人力整合運用，抑或未來國內長照該如何獨挑大樑？卻始終未定調清楚，恐怕才是最大隱憂。

南投縣集集鎮首座八張「日間照顧中心暨集會所綜合大樓」17日舉行剪綵啟用林明溱縣長在主持啟用儀式時表示他退休後，年紀也大了，就能回來老家集集享受日間照顧中心的服務，還可以教老朋友跳舞哦，林明溱縣長開心的說，這棟日照中心集會所綜合大樓蓋得貼心實用又美輪美奐，見證了南投縣長照服務涵蓋率高達97%名列全國第二的努力成果，希望家鄉的老朋友保持身心健康，等他回來一起享受日照中心高品質的服務、快樂活到老。

台中市109年領先全國推出「台中市長照即時通APP」，透過APP可清楚知道申請長照服務的進度、補助額度及剩餘額度，有效運用長照服務的四包錢，包括「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」等四項補助。副市長陳子敬28日出席記者會表示，台中市長照即時通APP今年e化升級2.0版，新增「長照接送」功能，讓家屬及個案可透過APP預約長照交通車，申請流程更簡化透明，長照服務再提升。

「因為疫情趨緩所有日照機構都可有條件重啟服務，為什麼只有失智社區服務據點不行？為了照顧失智的媽媽，我只能請無薪假待在家。沒有收入也就算了，老人家日夜顛倒、認知錯亂，再這樣24小時跟她纏鬥下去，我也活不下去了。」

高齡化社會，長輩照顧服務刻不容緩，台中市政府斥資4.5億元在仁愛之家內新建多功能大樓，提供中、低收入長者安寧照顧、失智照顧專區等連續性服務，26日動土，預計111年底完工。市長盧秀燕指出，市府推動長照付諸行動，籌備人力、物力、預算均到位，完工後服務人數將3倍增，並邀請醫生進駐提供醫療照護，全力守護長者健康。