# 重症死亡  

去年國內65歲以上長者流感疫苗接種率為43.9%，不僅未達55%目標值，距離WHO75%的標準還有段提升空間。為此，「感染症醫學會」、「台灣東洋」與推廣銀髮運動的「練健康」攜手推動「375流感衛教計畫」。除提醒長者有免疫老化問題外，也傳遞「免疫力＋肌力＝健康力」的健康觀念。

國內上周新增1例腸病毒重症死亡案例，個案為未滿月的早產男嬰，出生3周即因呼吸窘迫住進加護病房，接著陸續出現低血氧、心博過緩、肝炎、血小板下降等敗血症徵候，經檢驗感染腸病毒伊科病毒11型，雖經全力救治，最後仍因腸病毒併發敗血症宣告不治；據統計，今年還不到4月就出現3例腸病毒重症，全都是伊科病毒11型，且造成其中2人死亡。專家指出，國內上次出現伊科病毒流行是2018年，且台大研究發現孕婦有伊科病毒11型抗體的比例非常低，因此不排除今年有可能出現大流行。

疾管署今（27）日公布國內今（2025）年首例腸病毒感染併發重症死亡病例，為北部出生未滿月新生兒，2月16日因有輕度呼吸急促及活動力降低情形，收住新生兒病房；2月19日出現發燒、呼吸困難及發紺症狀，於2月20日轉入新生兒加護病房；2月23日因多重器官衰竭及新生兒敗血症死亡。最終經檢驗審查，確認為伊科病毒11型感染併發重症。

近期流感疫情持續處在高點，流感重症通報數高於前4個流感季，流感併發重症死亡病例為近10最高，疾管署今（14)表示，近期因元宵燈節活動、學校開學及氣溫下降等因素，預估流感疫情將延續至今年3月。因此，疾管署延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀，且家人／同事／同班同學有類流感發病者」之適用期限至今年3月15日止。

知名藝人大S在日本因流感併發肺炎，短短5天就宣告不治，消息傳回台灣，引發流感疫苗搶打潮。台北市聯合醫院中興院區整合醫學科主治醫師姜冠宇表示，其實不只是大S，今年春節期間有好幾個案例都是3、40歲因流感併發重症死，推斷是疫情過後國人出國往返兩岸三地頻繁，可能因此造成流感病毒變異，「變得更毒了」，呼籲政府必要時必須考慮再增加採購一些流感疫苗。

國內流感疫情持續上升，國際流感也有升溫趨勢，台中市長盧秀燕今(4)日主持市政會議表示，此次流感疫情是自109年以來最嚴重的一次，根據她前陣子罹患A流的切身經驗，提醒民眾平時應勤流手、戴口罩，如不幸罹患流感，應留意重症警訊，並及時就醫；另台中市公費流感疫苗約剩2萬8千餘劑，呼籲市民踴躍接種。

藝人大S（徐熙媛）因感染流感併發肺炎，於過年期間在日本猝逝，享年48歲。其親妹小S（徐熙娣）3日透過經紀人表示，這輩子很開心和大S成為姊妹。為此，《優活健康網》採訪感染科及一般內科醫師解析流感併發肺炎關鍵。醫師示警，非高風險年輕族群需小心免疫反應過度，若出現嚴重流感症狀合併3大警訊，務必儘速就醫。

藝人大S徐熙媛春節期間在日本旅遊因流感併發肺炎過世，享年48歲。醫師提醒，流感症狀與一般感冒不同，青壯年最擔心併發心肌炎、病毒性敗血症或病毒性肺炎，嚴重恐造成「白肺」。

藝人大S（徐熙媛）因感染流感在日本離世，享年48歲。近日台灣流感疫情也進入高峰期，本季已累計525例重症病例，其中107例死亡，對此有醫師指出，年輕族群若因流感併發重症死亡，通常與「心肌炎、病毒性敗血症、病毒性肺炎」相關，特別是過去有心臟病史者，罹患心肌炎的風險更高。

新冠肺炎疫苗曾經一針難求，如今卻打氣冷淡。台大醫院新竹分院副院長盛望徽表示，其實新冠肺炎還是一種很值得重視的傳染病，估且不論新冠肺炎重症死亡率是流感重症死亡率的12倍。此外，新冠肺炎感染者約有2成機率合併感染長新冠（long-COVID）。而國外一篇集合18個相關相究的論文證實，接種新冠肺炎疫苗可以預防30％的長新冠。

呼吸道融合病毒（RSV)是兒科醫師最頭痛的疾病之一，2歲以下幼兒幾乎90%都曾得過。其典型症狀為細支氣管炎，導致幼兒呼吸時發出「咻咻咻」的喘鳴聲。RSV還偏愛侵襲老人，尤其是原就有慢性肺阻塞肺病的脆弱老人。不過，除健保已給付早產兒的預防性單株抗體，專供老人接種的RSV自費疫苗今冬也首度引進台灣。專家建議，60~74歲有2種以上慢性病的老人接種，75歲以上老人則強烈建議施打。

冬季是呼吸道傳染病好發的季節，台北市衛生局指出，從2023年10月至今年9月，過去1年內台北市新冠死亡人數為流感的5倍，且在10月間就新增2例新冠死亡，呼籲高風險族群民眾追加接種新冠JN.1疫苗，也建議「左流右新」同時接種雙疫苗以提升保護力。

台北市信義區寶林茶室爆發疑似食物中毒事件，迄今已出現多名受害者，其中2人送醫不治，5人在加護病房搶救，食安疑雲遲遲無解，也引起國人恐慌。對此，資深媒體人黃暐瀚呼籲，台北市長蔣萬安應即刻「4路齊發」，用最高規格處裡此事，履行市長「安民心、解民怨」的職責。

魚類富含高品質的蛋白質、維他命和魚油等營養物質，其中的Omega-3脂肪酸被證實能預防癌症、心血管疾病和發炎反應。特別是鯡魚、鮭魚、鱒魚、鯖魚、沙丁魚這類富含Omega-3脂肪酸的多脂魚肉食物。

國內流感疫情不斷升溫，衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）統計，上周新增11例流感重症死亡案例，呼籲民眾應盡快接種流感疫苗，減少感染機會、降低感染後併發重症的風險，平時也要勤洗手及做好環境清潔。對此，耳鼻喉專科醫師張益豪指出，昨（18）日就看診10名以上的流感患者；小兒科醫師陳木榮則說，最近門診中，發燒的大人與小孩「特別多」，檢驗出流感的比例也不少。

疾病管制署今（29）日公布國內今（2023）年首例腸病毒感染併發重症死亡病例，為南部10個月大男嬰，於8月8日經照顧者發現失去意識，且無呼吸、心跳，送醫後急救無效，於當日死亡，經檢驗審查確認為腸病毒D68型感染併發重症死亡。今年累計9例腸病毒感染併發重症病例(含1例死亡)，分別為4例克沙奇A4型、2例克沙奇A6型、2例腸病毒D68型及1例伊科病毒21型，均為5歲以下幼童。依據疾管署監測資料顯示，上週(8月20日至8月26日)腸病毒門急診就診計12,030人次，較前一週(11,501人次)上升4.6%，近期疫情上升且高於流行閾值(11,000人次)；實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型、D68等多種型別腸病毒於社區持續活動，本週校園開學，尤需注意學童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。疾病管制署提醒，近期腸病毒疫情升溫，且開學日將至，為避免腸病毒透過學童頻繁互動傳播，或隨學童帶回家中感染其他幼童，提醒家長及教托育人員加強教導學童落實肥皂勤洗手以及咳嗽禮節等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風與清潔；此外，腸病毒傳染力強，易於家庭手足間傳播，家有5歲以下嬰幼兒之家庭，應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具。幼童如經醫師診斷感染腸病毒時，請落實生病不上課，以避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)，或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

癌症海嘯來襲！癌症連續41年蟬聯國人第一大死因，且每年癌症死亡人數持續上升，尤其是各癌別中死亡率最高的肺癌，對國人健康威脅最大，在健保體制下，外界很難想像肺癌當中，竟有一群肺鱗癌患者，欠缺標靶治療可用，健保給付的第一線治療仍為20年前的化療，晚期患者半數活不過一年。八月一日是「世界肺癌日」，台灣年輕病友協會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及立法院厚生會榮譽會長劉建國委員，共同呼籲健保放寬肺鱗癌的癌症免疫藥物搭配化學治療的健保給付，跟上國際治療指引，給肺鱗癌患者續命機會。

近日國內登革熱疫情再起，不僅南部縣市狀況升溫，更疑已跨過濁水溪延燒到台中市。對此，台大公衛教授詹長權7日於臉書提醒，此波登革熱疫情應以南美洲為借鏡。他也分析，目前全球各地的登革熱大流行的原因可能是全球暖化、聖嬰現象所創造出有利於蚊蟲病毒滋生的氣候條件，並建議國家可以採取整合式的公共衛生的防疫措施來控制登革熱。

口罩令鬆綁後，國內近乎「完全解封」，然而近日卻傳出第4波本土疫情持續升溫，台大公衛學院教授詹長權對此提出數據示警。他指出，今年3月的死亡人數仍超過千人，4、5月也還有4、500人，相對各國來看，台灣仍是疫情比較嚴重的國家，「台灣的新冠肺炎還在流行」。

台灣正處腸病毒流行期，其中以腸病毒71型最容易導致嚴重併發症，5歲以下幼兒是重症高危險群。衛生福利部5月底將召開ACIP兒少疫苗工作小組，自費國產疫苗最快7月開打。