# 重大疾病健康險  

每次接到客戶諮詢，牙齒是否能理賠，心中就會糾結一下，首先要先確認就診原因是意外導致還是疾病導致。牙齒手術的自費項目不便宜且投保的條款不同，有條款將牙齒手術除外不賠，有限制手術在全民健保2-2-7的手術才能理賠而牙科手術都不在範圍內，還有需要住院的牙齒手術才能理賠。實務上牙醫師也會請病患詢問業務員或保險公司是否能理賠，但業務員並非理賠人員，無法決定是否能理賠，不論是否能理賠，該就醫治療就先治療，不然牙痛真的會要人命！

受到年初本土疫情升溫及台產逾400萬件防疫保單到期影響，1月防疫雙險買氣顯著回升，帶動產險業1月網路投保業績開紅盤，件數達74.57萬件，年增4.21倍。

新冠肺炎疫情下，不少人的生活型態、收入受到影響，也讓人重新反思，以往專家說退休後所得替代率要達退休前收入的70％～80％是否夠用？萬一生病住院，準備的退休金可能一次就花完。對此，知名財經作家怪老子蕭世斌建議，退休前應該做好個人的保險規劃。

韓劇《魷魚遊戲》，這部口耳相傳、不論大人或是小孩都熱烈討論的熱門夯劇，從另一個角度來看，講述了現今激烈競爭下的韓國社會，生活中處處充斥著負債如山、貧富差距等社會問題，很值得深思！

涵蓋數十檔境內、外基金、多達二十幾個基金品牌，並且由九大壽險業者提供三大保障型保險產品，結合投資與保障，更將退休準備教育、公益等觀念於一站的「好好退休準備平台」於「基富通」上線。

近幾年在美國興起、強調「財務獨立、提早退休」的FIRE（FinancialIndependence,RetireEarly）熱潮，現在也延燒到了台灣，時下不少年輕人嚮往能夠財務自由並提早退休，但是真正可以做到的人少之又少，到底怎麼做才可以盡快達成這個目標？

7月1日起，國內將有多項新制上路，包含實價登陸2.0、提高房地合一稅、擴大不孕症補助、航空機組員檢疫升級、保單借款優惠、跨境使用悠遊卡等，從房地產、保險、防疫、生育補助到電子支付都有新措施，一起來看看哪些新制度與你密切相關！

近年來由於醫療技術進步與公共衛生環境改善，我國死亡率不斷下降，民眾的壽命持續延長。有鑒於此，金管會與保險事業發展中心（簡稱保發中心）修訂新版的壽險業「第6回經驗生命表」，並宣布將於2021年7月1日正式上路。對保險公司而言，生命表的修正會讓保單精算基礎改變，也會影響準備金的計算，因此保險公司必須重新計算保險成本，以提供消費者最有感的保費調整。目前市場上已有多家保險業者對保費進行試算，壽險商品如定期壽險、終身壽險等，由於身故理賠的機率降低，因此保費調降機率較大；相對的，像是失能扶助險、住院醫療險、重大疾病險或手術險等健康險商品，在預期壽命延長的情況下，業者估計未來民眾所需的醫療成本將逐漸提高，因此保費反而有調升的可能。除了保費變動，「第6回經驗生命表」對於民眾來說有2大意義。首先，民眾應更重視因壽命延長造成的長壽風險，未來退休金需求將增加，若未趁早開始調整退休理財策略，退休金缺口恐會愈來愈大。想要有適足的退休生活，65歲退休的勞工，最好每月平均準備3萬元～4萬元，考慮長壽風險，退休期間至少應以20年～25年計算，若不加計通膨和其他醫療支出，每個人至少需準備720萬元～1,200萬元退休金。除了政府提供的退休金，建議最好從30歲～35歲開始，每月至少提撥5,000元～8,000元，透過定期定額基金投資或購買投資型保單進行退休理財。再者，壽命延長後，老年醫療費用將隨之增加，除了平時就會用到的住院醫療費用，不健康餘命可能愈來愈長。根據統計，國人一生長照需求時間約8年～10年，每月長照開銷至少需要4萬元～6萬元，加上照護設備，平均每年長照費用最少60萬元～80萬元，至少需要準備600萬元。建議民眾最好在40歲前開始規畫退休後的醫療保險與長照保險。為增進民眾基本保險保障，金管將在7月1日建置「保障型保險商品平台」，初期規畫定期壽險、小額終老險以及重大疾病健康險3種商品，目前已有國泰人壽、富邦人壽、台灣人壽、南山人壽及中國人壽等5家保險公司將率先上線，其他公司也會陸續加入。壽險保費最高可節省7成。建議民眾可以利用此次「第6回經驗生命表」的調整與「保障型保險商品平台」的推出，重新檢視個人退休保障，尤其是針對醫療與長照這些常低估或忽略的部分提早規畫，用更低的成本做好準備。(本《Smart智富》月刊專欄作者為中華民國退休基金協會理事長、台灣風險與保險學會理事長)