# 醫療院所  

全球原物料短缺、通膨及人工成本上漲，導致藥品供應不穩。台灣因市場規模較小，面臨30年來最嚴峻的缺藥潮。為解決此困境，八大藥業公協會（台北市西藥代理商業同業公會、台灣製藥工業同業公會、中華民國製藥發展協會、中華民國學名藥協會、中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會、中華民國西藥代理商業同業公會全國聯合會，及台灣藥品行銷暨管理協會）發函醫療院所，建議放寬藥品採購效期，以確保民眾用藥權益。

遠傳電信響應中央健保署「在宅急症照護試辦計畫」，今（19）日舉行「全民健康在宅急症照護落地暨公益捐贈記者會」，將100套「5G遠距診療在宅急症照護方案」捐給中華民國診所協會全國聯合會、台灣社區醫院協會、台灣居家醫療醫學會、台灣在宅醫療學會等四大醫療學協會，為基層醫療注入科技量能，健保署署長石崇良出席見證。

新北市新增3例本土登革熱病例，分別為新店區28歲男性、55歲女性及中和區70歲女性。3名病例於潛伏期間曾有中和區興南里、三介廟及新店區天山公園活動史。發病日介於9月16日至9月20日，就醫通報送驗後確診，目前1位住院治療中，病況穩定，餘2例已康復，目前匡列55名接觸者皆無症狀。市府已完成病例活動範圍病媒蚊密度調查及環境孳生源清除等緊急防治作爲，預計明(24)日針對個案住家周圍半徑50公尺逐戶入內孳清噴消。

根據衛福部公布之國人十大死因統計，癌症多年來位居國人十大死因之首，佔總死亡人數四分之一，每年約有超過5萬名國人因癌症死亡，癌症治療是台灣健康議題中極待解決的問題。今年，賴清德總統也喊出健康台灣願景，目標在2030年減少因癌症死亡人數三分之一，顯示政府對癌症早期篩檢、基因檢測與精準醫療的重視。而基因檢測在精準醫療中更扮演了關鍵角色，不僅能識別癌症患者的基因突變、估計治療效期，更能因應腫瘤新衍生的抗藥性，迅速更換治療，從而幫助醫師為患者制定精準的治療方案。隨著次世代基因定序檢測（NGS）正式納入健保，長年深耕並領導癌症基因檢測領域的行動基因（ACTGenomicsCo.Ltd.），更協助將NGS檢測無縫整合到各家醫院的癌症治療計劃中，幫助更多癌症患者獲得更精準的治療，國家健康願景更邁進一步。

肝基會免費腹部超音波活動今年邁入第4年，今天集結全台30間醫療院所3小時為5771人檢查，共發現158人疑似患有肝癌，且揪出3074人患有脂肪肝，占整體逾半數。

新冠肺炎疫情後醫療需求暴增，然而護理人員卻爆人力荒，傳出各層級醫院為了要符合護病比標準，被迫關床因應。不過衛福部照護司長蔡淑鳳日前否認醫院爆出「關床潮」，並公開監測數據稱，護理師與病床數量皆有增加，仍有醫師質疑根本是粉飾太平，胸腔科名醫蘇一峰也砲轟衛福部「要等到紙包不住火才處理？」

健保讓民眾就醫權獲得基本保障，但除醫療費之外，醫療院所向民眾收取的掛號費政府能不能管？又能管到什麼程度？始終存在爭議。近年健保點值不斷縮水，部分醫療院所左支右絀，遂將腦筋動到掛號費等行政費用上；而衛福部也很「阿莎力」，日前突然宣布實施15年的「醫療機構收取掛號費參考範圍」停止適用，令不少弱勢民眾大嘆日後可能有健保也看不起病，或者只能被逼得換醫師。前衛生署長、也是當年訂定掛號費參考範圍的楊志良更撂下重話：「健保逐漸階級化，再這樣下去，不如別辦了！」

為協助藥癮孕婦，新竹縣政府衛生局推動「離毒好孕到-藥癮懷孕婦女醫療支持補助計畫」，今（15）日上午舉行「藥好孕，有力竹Go攜手合作、共同孕育」簽署記者會，獲新竹地區8醫療院所、30多個在地網絡社團共同響應。衛生局長殷東成表示，希望透過跨界協作，結合不同領域夥伴的努力，達到「戒除毒癮、找回健康、守護胎兒」的三好目的，殷東成並強調，竹縣毒品危害中心將結合各方資源，為有毒癮者織一張縝密的網，接住每一個深受毒品困擾的人及家庭。

隨著時間的推移，醫療院所的服務與費用結構也在不斷變化。近期，許多醫療院所紛紛希望能將掛號費調高，向政府反映此類問題。衛福部在政策上的鬆綁上引起了廣泛的關注和討論。這項決定無疑將對患者和醫療院所本身產生影響。本人在客觀判斷下對醫療院所漲價掛號費的優缺點做以下幾點分析：

為感謝轄內醫療院所維護民眾健康及提供民眾多元管道健康檢查服務，投縣訂定「112年度南投縣長者功能評估執行績優獎勵計畫」、｢112年度南投縣成人預防保健服務執行績優獎勵計畫｣、｢112年度南投縣糖尿病共同照護網照護品質獎勵計畫｣、｢112年南投縣提升住院期間純母乳哺育獎勵計畫｣及「周產期高風險孕產婦(兒)追蹤關懷服務品質獎勵計畫」，南投縣政府衛生局19日舉行頒獎典禮，由陳南松局長親自頒獎表彰各服務機構佳績。南投縣共32家醫療院所獲獎，醫院有9家獲獎分別為「衛生福利部南投醫院」、「衛生福利部草屯療養院」、「埔基醫療財團法人埔里基督教醫院」、「臺中榮民總醫院埔里分院」、「佑民醫療社團法人佑民醫院」、「竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院」、「彰化基督教醫療財團法人南投基督教醫院」、「曾漢棋綜合醫院」、「東華醫院」；診所有15家獲獎分別為「詹建盛診所」、「陳宏麟診所」、「黎俊奇診所」、「許瑞娟診所」、「洪啟芬診所」、「林洸燁小兒科診所」、「馨生婦產科小兒科診所」、「安杏診所」、「弘仁診所」、「忠聖診所」、「謝明哲診所」、「謝榮次診所」、「寶嶸診所」、「尚德診所」、以及「金生診所」；衛生所有七家獲獎分別為「南投縣埔里鎮衛生所」、「南投縣中寮鄉衛生所」、「南投縣鹿谷鄉衛生所」、「南投縣水里鄉衛生所」、「南投縣魚池鄉衛生所」、「南投縣信義鄉衛生所」及「南投縣仁愛鄉衛生所」，以及「恩生助產所」、「南投縣助產師助產士公會」之14名訪員。安杏診所領獎人蘇淑芬小姐表示：今年很高興榮獲南投縣長者功能評估執行績優及糖尿病共同照護網照護品質獎勵計畫，本診所為糖尿病及早期腎臟病健康促進機構，在慢性病照護上提供民眾衛教諮詢，也主動追蹤關懷，在完善的照護流程下提升民眾的健康,今年診所也榮獲選為腎病友善診所。隨著縣內長者人口比例增加，這2年分別成立安璞社區健康中心與安杏不倒翁學校，提供社區民眾運動新選擇，資源共享仁愛鄉部落文健站，同時也串連長者評估與慢性病照護需求，建立完整照護圈，未來本所將會持續配合衛生局的政策，鼓勵符合資格民眾定期檢查。

醫療體系因疫情關係受到衝擊，六都的醫療院所掛號費也普遍出現調漲趨勢，影響民眾就醫成本。根據最新統計，今年六都共有375家醫療院所調高掛號費，創下歷年新高，其中台北市以156家調漲數量居首，桃園市的89家緊隨其後。

輔英科大今年適逢創校65週年，累積校友已逾8萬人，新任校友總會王建富理事長走馬上任，校方主動出擊與各地校友接觸連繫，最特別的是以「行動校史館」模式配合各項研習活動，喚起校友們的美好回憶，凝聚向心力，共同迎接11月25日的校慶大典。

公費流感疫苗於今（2）日開打，今年共有4大廠牌可選擇，然而高端流感疫苗今年首次加入公費疫苗行列便傳出有家長擔心孩子打到高端疫苗，特意放棄公費資格。對於高端疫苗是否有所疑慮，台灣事實查核中心闢謠指出，高端疫苗並非三流疫苗；衛福部長薛瑞元也提醒家長，先挑廠牌再施打恐會拖延施打時程，導致染上流感風險增加，不過他也說道，若拒絕讓孩子在校園裡接種疫苗，家長也可以拿著補接種通知單帶孩子前往指定醫療院所施打疫苗。

過去3年疫情下，資深的護理師因為環境感染和工作壓力的問題，爆出離職潮；護理師的新人缺乏臨床實習的機會，而國考的通過率也下滑，形成入職少、離職多的現象，而到職1年的新人，留職率不到1成，形成了護理師人才的缺口，造成醫療院所人力短缺的壓力倍增，值得我們正視。

今年各項防疫措施逐漸解封，中央流行疫情指揮中心今（25）日宣布，新冠肺炎將自5月1日起，降為第四類法定傳染病，疫情指揮中心也將隨之解編，但口罩規範尚未完全退場。指揮官王必勝表示，醫療機構與救護車的口罩規範，暫定維持至5月30日，因仍有季節性呼吸道疾病及多機構脆弱群體，目前傾向延長醫院內戴口罩的相關規定。

南投縣吸菸率高於全國，為鼓勵吸菸民眾戒菸以期能降低吸菸率，衛生局結合縣內64家醫事機構共同推動戒菸服務，以專業諮詢態度，提供戒菸門診與衛教、戒菸諮詢及塑造支持環境等服務，並依照吸菸民眾之需求，客製化專屬個人之戒菸方式，獲得民眾不少好評。

近年疫情衝擊下，各產業成本都逐漸提升，新竹縣長楊文科積極推動異業合作，在新竹縣衛生局促成下，讓半導體自動化設備與醫療單位能有密切的合作機會，共創更加安全、安心的醫療場域。樂華科技、浚輔科技公司及中國醫藥大學新竹附設醫院今（16）日攜手舉辦智能掃地殺菌機器人發表記者會，新竹縣長楊文科也受邀到場共襄盛舉。

衛生福利部國民健康署於13日上午辦理「癌症防治績優醫療院所暨健康工地表揚典禮」，新北市轄內7家醫療院所榮獲績優醫療院所殊榮，包含雙和醫院、台北慈濟醫院、輔大醫院、聯合醫院、耕莘醫院、德河聯合診所及亞東醫院等共計獲頒15項獎座，衛生局長陳潤秋偕同獲獎院所代表於今（14）日在市政會議獻奬給市長侯友宜，市長也特別頒發感謝狀致意，感謝醫療院所在新北市癌症防治工作的貢獻。

高雄市為我國遠洋漁業重鎮，高雄市政府特別重視離鄉背景已久卻無從施打疫苗的外籍船員，故海洋局特與農委會漁業署及台灣區魷魚、鮪魚、圍網三大遠洋漁業公會聯手，為今年6月大批隨漁船進港境外僱用之外籍船員施打疫苗。海洋局長張漢雄今（13）日特與行政院農業委員會漁業署陳汾蘭副組長及魷魚公會施教智總幹事到場關心外籍漁工施打疫苗情形。 

全國13日新增4萬5081例本土確診，台中市新增6694例，其中6079例為快篩陽確診，佔90.81%。副市長令狐榮達在疫情線上記者會表示，為提供台中老人福利機構等住民與工作人員更完整照護，市府13日起啟動第二輪「醫起守護」大規模篩檢計畫，持續由媒合醫療院所來篩檢、看診、給藥，感謝醫護與機構的協助。